我在上海交的综合保险,公司另外给我们买了商...
黄盛润
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2021-03-03 05:51
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2021-03-03 06:03最佳答案
工伤保险和商业保险是可以同时享受的,只要符合工伤保险的赔付和商业保险的赔付范围,都是可以享受其保险待遇的,并不冲突。
根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
扩展资料:
《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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其他回答(共7条)
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2021-03-03 06:15 黄盛杨 客户经理
公司为职工缴纳了社保工伤保险,当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付,和商业保险公司没关系(当然社保基金是否有保险公司参与这个国家社保基金管理的事情和我们无关),企业是否还要支付或赔偿给员工的其他费用你可以参考一下社保的工伤保险条例( )里面有详细的规定。如果你个人或者你的单位为你另外购买了商业保险公司的人身保险,并且有意外伤害或医疗保障,那么保险公司也要按照保险合同约定为你报销或给付相关的费用,如果构成伤残的商业保险公司也要支付赔偿金和社保工伤保险以及单位所应支付赔偿金不冲突,但是对于医疗住院等费用是不可以重复报销的,应该先报社保,社保不能够支付的再到保险公司报销。
另外很多人不理解为什么医疗住院等费用不可以重复报销,这里我也简单的解释一下:因为看病治疗所发生的费用是有数的(有相关的票据),无论是社保还是商业保险,在报销时都是要把相关的票据收去的,你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了,相反也是一样;而伤残赔偿,只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金,因为人的寿命和身体是无价的,没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票,所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了,这也要分开算! -
2021-03-03 06:12 齐晓姝 客户经理
工伤赔偿需要先到人力资源和社会保障局申请工伤认定,再进行劳动能力鉴定。根据鉴定的结果,综合你的月工资与单位协商索赔。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等。
工伤期间待遇:根据工伤保险条例第三十一条规定: 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区 的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过 12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有 关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 -
2021-03-03 06:09 边华涛 客户经理
这个要看你买的团体险是什么类型的保险,如果投保了工伤保镖的保险的话,工伤保镖是可以保工伤+意外的,也就是说是可以同时受理,完全是可以达成给员工更多保障补贴的需求的噢。一个月15-60元,
保的全:(1)参保年龄16-70周岁;(2)工伤保险条例规定的工伤可以报销;(3)员工非工意外同样可以报销
生效快:24小时保单生效
赔付高:工亡80万、医疗20万,远高于工伤保险赔付额
赔付快:4-45个工作日赔付到位
全额报:2000元以下不计免赔,全额报销
省钱:(1)保费15-60元;(2)按月缴费,每月人员可增减(3)对比工伤保险;(4)对比团体意外险(5)对比同类保额缴费最低
很全面的噢,投保的话可以找工伤保镖华中总部智通人才(上市公司) -
2021-03-03 06:06 齐智富 客户经理
首先看您买的是什么商业保险,如果是意外险的话,如果您有伤残可以申请伤残保险金,医疗费用由于工伤保险都报销了,没有可报销金额了,您可以向保险公司申请理赔,但是赔付的金额为0。如果您投保的是住院医疗类的保险,您工伤又住院了,也是赔付金额为0,因为工伤保险都报销了医疗费。如果您有住院定额保险,这个是可以赔偿的。 -
2021-03-03 06:00 齐明星 客户经理
人身意外伤害保险属于商业保险,其与工伤保险性质不同,可同时并存。如果发生工伤了,劳动者一方面享受工伤保险待遇,同时还可获得商业保险的赔偿。
工伤保险是社会保险制度的重要组成部分,是国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。
意外伤害险是指人的身体和生命受到外来和不可抗拒因素的意外伤害后,根据投保对双方合同的约定和投保额,从保险公司获取相应的赔偿,二者并不相同。
根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的规定,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。按照劳动法第七十二条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费”的规定,中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险,都必须按照国家规定参加工伤保险。
人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给员工的额外福利,无法起到替代工伤保险的功能。
扩展资料:
案例:工伤保险赔偿与意外伤害保险赔偿能否兼得?
张某系环卫所工人,2016年周某驾驶一车辆沿某大道自西向东行驶,将正在路边打扫卫生的张某撞伤,造成张某受伤的交通事故。张某受伤后,在医院住院治疗,共花费医疗费3万多元,环卫所为其购买人身意外伤害保险但未参加工伤保险。环卫所对张某工伤赔偿数额无异议,但认为应扣除其人身意外伤害保险的理赔款2万元。
对于张某能否同时获得工伤保险赔偿和意外伤害保险赔偿款,法院认为人身意外伤害险与工伤保险赔偿二者不相同,职工获得人身意外伤害险的赔偿不影响工伤保险赔偿,二者可以兼得。
职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩,职工可以同时得到该两种赔偿。本案中,张某在获得人身意外伤害赔偿金后,可以申请工伤赔偿。
参考资料来源:
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2021-03-03 05:57 边博洋 客户经理
首先,有商业保险和工伤保险并不冲突。如果单位没有缴纳工伤保险,由单位支付工伤赔偿的费用。
具体问题建议详细咨询一下专业律师,以得到合理解决。 -
2021-03-03 05:54 黄相明 客户经理
商业保险与工伤保险不冲突,如果只卖了商业保险(一般为意外伤害保险),你可以向单位要求申报工伤,享受工伤待遇,如果单位不给申报工伤,你可以自行向社保工伤保险机构申请工伤。
即使得到了商业保险的赔偿不免除单位承担工伤的责任。
工伤保险是强制行的,单位应当无条件缴纳!
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