其他回答(共7条)

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  2019-08-16 10:42 齐晓娟 客户经理

  这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。

  如果生病住院，卡里的钱肯定是杯水车薪，报销的才是大头，所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。

  根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。

  超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。

  扩展资料：

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  医保报销范围：

  1.医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

  报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

  自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

  2.医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

  3.医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

  4.大病保险报销

  参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

  即，报销金额=自负部分×50%

  参考资料：

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  2019-08-16 10:39 窦连江 客户经理

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  问：医保卡断了医保卡还能报销

  答：旧的医保卡折断了再补办是新卡还是旧卡

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  2019-08-16 10:36 贾麒麟 客户经理

  不能用了，但钱还是在的，只是被冻结了，等你续交的时候就成
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  2019-08-16 10:33 连保军 客户经理

  先给出你答案，能不能用取决于你想怎么用和你的医保个人账户里是否余着钱。
  我们平时使用医保是从两方面来用的，一方面是住院费用可以报销，这个是医保待遇的大头。另一方面是每个月往个人账户里返钱，用来支付门诊费用和买药，这个是小钱。
  如果你的卡上（也即个人账户里）有没用完的余额，是可以用来支付门诊费用和买药的。从这个层面讲，去医院能用。
  如果是需要住院从医保报销，你没再交钱的状态要么是欠费，要么是已经停保，肯定不能报销，从这个层面讲，去医院不能用。
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  2019-08-16 10:27 龚峻梅 客户经理

  医保卡里的余额可以随时使用，直到卡里的钱用完为止
  但是如果你医保险连续60天没有续保，尽管医保卡里的余额还是随时能用，住院就不能享受医保待遇了
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  2019-08-16 10:24 齐新海 客户经理

  停交过如果现在又在缴了就可以用，如果现在没有交就不能用。
  而且停交过的，须续缴一年后才能用以住院报销。
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  2019-08-16 10:21 齐智富 客户经理

  医保卡停了，医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。医保停交，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说，不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇

  医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，缴纳年限要重新计算，同时也视为中断参保，而在中断参保后再次办理参保手续的话，需要连续缴满6个月后，才可重新享受医保待遇。此外，医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴纳年限。

  扩展资料：

  医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  一、医保的优势
  

  按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  二、医保的缺陷

  每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

  参考资料：