生小孩医保怎么报销
赵驰北
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2021-09-13 13:42
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2021-09-13 14:06最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-09-13 14:03 赵风萍 客户经理
生孩子属于农村合作医疗报销范围
新型农村合作医疗报销范围为
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 -
2021-09-13 14:00 齐显尼 客户经理
若是单位参保形式的。生小孩之前也没中断过。在单位参保累计不中断有一年以上的。那就可以有生育险报。(若不到一年,可以选择滞后报销,小孩出生后6个月内达到一年也可以报)
按平、助、剖享受不同的产假日期及不同的生育津贴。
月领取工资按单位上年上报的社险参保基数平均工资计算。
准生证、出生证明、病历本、发票原件、出院小结等证件带上由单位向社保局申报(单据上要盖单位章)。报销的钱打入单位对公账户。原则上单位产假期间给你正常发工资的,这笔钱到账后有部分就是补贴单位平时发工资的,所以产假期间按月正常给你发工资的,那就只给你津贴部分了。
出院自费的钱(该报的钱直接给你免掉了。剩下的就是该自己出的),已经不能再报销了。发票虽然递交上去,但是那笔钱不能再报的。 -
2021-09-13 13:57 管火金 客户经理
医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 -
2021-09-13 13:54 赵风萍 客户经理
生孩子都是从生育险那里去扣的,不是医保吧。
1、怀孕期间的检查费用应该是没有报销的。
2、等你老婆生完小孩后,从生小孩那一天开始算起,1年内可以去社保局报销,你老婆所在的单位可以帮忙报的,若是你老婆没工作,你所在的单位也可以报。至于报销的比例,要看当地的社保局的相关规定。我们这边是顺产是2000,剖腹产3000,终止妊娠600元;
3、你老婆生产时,你单位应该给你看护假的,看护假是10天,当地社保局给钱给你,600元。
上述这些都是你老婆是合法生产的,才可以哦。(这些是按我们这边社保局的标准来说,各地不一样,具体可以咨询当地的社保局)扩展阅读:
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2021-09-13 13:51 齐晓娇 客户经理
医保卡生小孩报销流程:
若是单位参保形式的。生小孩之前也没中断过。在单位参保累计不中断有一年以上的。那就可以有生育险报。
(若不到一年,可以选择滞后报销,小孩出生后6个月内达到一年也可以报)按平、助、剖享受不同的产假日期及不同的生育津贴。
月领取工资按单位上年上报的社险参保基数平均工资计算。准生证、出生证明、病历本、发票原件、出院小结等证件带上由单位向社保局申报(单据上要盖单位章)。
报销的钱打入单位对公账户。原则上单位产假期间给你正常发工资的,这笔钱到账后有部分就是补贴单位平时发工资的,
出院自费的钱(该报的钱直接给你免掉了。剩下的就是该自己出的),已经不能再报销了。发票虽然递交上去,但是那笔钱不能再报的。扩展阅读:
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2021-09-13 13:48 齐敬甲 客户经理
生小孩一般五千块钱以下,日常解除费用不算,破腹产比顺产贵。
医保不能报销,除非符合报销条件。
需要用生育险报销,女方可以报100%,不包含自费药,假如花5000,估计报销一般4000左右,如果女方没有生育保险,男方有生育保险,可以报销一半到八折,自费药不算。
以上没有考虑各种特殊情况或者土豪,医院不同费用也差别很大。扩展阅读:
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2021-09-13 13:45 齐敦禹 客户经理
生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
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