异地生育保险报销怎么报

异地生育保险报销怎么报
齐旭明 来自: 移动端 2021-03-28 15:31

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2021-03-28 15:34最佳答案

异地生孩子是可以享受保险待遇的。基本程序如下:
1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。
2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。报销比例,直接咨询当地社保管理中心,各地不同的。
3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。
4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
【生育保险待遇,生育保险报销条件】异地生育保险报销所需资料:
(1)医疗卡复印件(验原件);
(2)身份证复印件(验原件);(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);
(3)参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);
(4)结婚证复印件(验原件);
(5)原始收费收据原件;
(6)计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;
(7)单位证明(在职参保人)原件;
(8)医院证明(电脑故障)原件;
(9)费用明细清单原件;
(10)门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);
(11)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

其他回答(共7条)

  • 2021-03-28 15:55 黄相柏 客户经理

    准备整相关证件到购买生育保险地报销,需要提供资料:
    1、户口本
    2、出生证
    3、医院出具的所有相关资料
    希望我的答案能帮到您。
  • 2021-03-28 15:52 龙山红 客户经理

    填写异地分娩表格,生育险买满1年即可享受高额津贴跟生育医疗报销,异地分娩自己先垫付费用,凭单据回广州报销即可!
  • 2021-03-28 15:49 连亚玉 客户经理

    一、生育报销说明

    (一)根据《中华人民共和国社会保险法》(1)第54条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险基金中支付,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴;

    (二)生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用;

    (三)职工有下列情形之一(2)的,可以按照国家规定享受生育津贴(生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发):

    1.女职工生育享受产假;

    2.享受计划生育手术休假;

    3.法律、法规规定的其他情形。

    因此,职工参加社会保险,除了报销生育医疗费用外,还享受生育津贴补助。

    二、异地生育报销程序

    以广东省深圳市(3)为例,职工参加社会保险,异地生育后社保报销程序如下:

    (一)准备申报材料

    1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件);

    2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件);

    3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);

    4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);

    5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小结);

    6.参保人本人银行账户:

    ①已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;

    ②未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件;

    7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供);

    8.计划生育证明(验原件,收复印件)

    ①参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”,同时需提供参保单位出具的 “单位外派证明”;

    ②已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。

    9.参保单位外派证明原件(注:参保单位外派的非深户籍参保人无法开具本市计划生育证明时需提供);

    10.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供);

    (二)申报

    将上述资料准备好交至参保地社保局,审核完毕确认无误后报销;

    三、异地生育社保报销费用

    以广东省东莞市(4)为例,异地社保(生育保险)报销费用的比例如下:

    (一)若生育保险参保满12个月且已办理生育就医确认手续,在市内非定点医疗机构或到市外医疗机构住院分娩的,支付上限为结算标准的60%;

    (二)若生育保险参保未满12个月或满12个月但未办理生育保险就医确认手续的,在市内非定点医疗机构或者市外医疗机构住院分娩的,支付上限为结算标准的50%;

    在异地医院住院分娩的发票、诊断证明书、出院小结、小孩出生医学证明、身份证或者社保卡等资料,就可前往社保部门报销。

    引用资料

  • 2021-03-28 15:46 齐旭明 客户经理

    生育保险异地报销流程:
    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
    4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,在工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
    生育险异地报销,还需要提供以下资料:
    1.本人的身份证及复印件;
    2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;
    3.结婚证及复印件;
    4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;
    5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;
    6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。

    扩展阅读:

  • 2021-03-28 15:43 齐新玉 客户经理

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

    1、计划生育行政部门核发的生育证明。

    2、生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料。

    3、婴儿出生证。

    4、社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

    5、用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

    扩展资料:

    生育险异地报销所需要的资料

    1、本人的身份证及复印件;

    2、代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;

    3、结婚证及复印件;

    4、门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;

    5、协议服务机构出具的计划生育手术证明;

    6、实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。

    参考资料来源:

  • 2021-03-28 15:40 赵骏凯 客户经理

    异地生育报销条件:
    1、参保人员按照规定参加生育保险;
    2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。
    异地生育报销资料:
    1、医保手册;
    2、生育证;
    3、婴儿出生证;
    4、住院病历;
    5、诊断证明;
    6、住院费用明细发票;
    7、夫妻双方身份证。
    异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付
    1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;
    2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;
    3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;
    4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;
    5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;
    6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。
  • 2021-03-28 15:37 龚家迎 客户经理

    异地生孩子是可以享受保险待遇的。基本程序如下:
    1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。
    2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。报销比例,直接咨询当地社保管理中心,各地不同的。
    3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。
    4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    【生育保险待遇,生育保险报销条件】异地生育保险报销所需资料:
    (1)医疗卡复印件(验原件);
    (2)身份证复印件(验原件);(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);
    (3)参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);
    (4)结婚证复印件(验原件);
    (5)原始收费收据原件;
    (6)计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;
    (7)单位证明(在职参保人)原件;
    (8)医院证明(电脑故障)原件;
    (9)费用明细清单原件;
    (10)门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);
    (11)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)。

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