请问公务员退休后住院手术费用如何报销

公务员退休后因患脑积水转外地就医,手术及住院费用如何报销比例是多少是不是国家有统一地规定谢谢
黄睿多 来自: 移动端 2021-02-28 19:03

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2021-02-28 18:41最佳答案

退休公务员住院治疗,80岁以上报销比例有规定吗?

其他回答(共7条)

  • 2021-02-28 19:02 齐文生 客户经理

    医疗保险:买了医疗保险,就可以享受门诊报销,住院优惠。医疗保险的购买,虽然企业与个人都需要支付费用,但个人当月缴纳的医疗保险费,全都转账到自己的医保卡或者存折上,相当于个人也不用缴纳费用。平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。而且,缴纳了医疗保险,也就不用再怕生病治疗费用高的问题,因为有国家担保,最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿。患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付,并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买)。退休以后,男缴满30年,女缴满25年不用再缴,也可以享受医疗保险待遇。
  • 2021-02-28 18:59 齐显峰 客户经理

    按国家的医疗保险政策,公务员也必须参加城镇职工医疗保险的。所以不管是退休的或在职的公务员也参加基本医疗保险,按当地的医疗保险政策报销费用,与其他企业职工的同类别人员(退休或在职)报销比例是一样的。(由于各地的医疗政策不一样,请详细查询当地的医疗保险政策。)
    你说你父亲,应该是转业到地方后,才退休的吧,所以不能享受部队离退休干部的医疗费用报销办法了(按国家的规定,部队的各种社保政策与地方是不一样的,如果真的是在部队退休的,那么肯定不会参加医疗保险了,政策也是不对外的。),既然是在地方退休的,就享受地方 的医疗保险政策了。
    当然有的地方为了平衡财政全额拨款的人员在参加医疗保险后,个人负担加重的现象,出台了相应的公务员医疗补助办法,对个人自付或承担的医疗费, 按一定比例予以补助。这个政策主要是看当地的财政情况,有的地方可能没有此项政策
    回答补充问题:
    如果确实是在部队的退休的,不适用地方的医疗保险政策。 建议你去咨询你父亲所在部队管理离退休的部门,他们才知道部队的政策。
  • 2021-02-28 18:56 连丽芳 客户经理

    公务员也是走医保,
    必须办理住院,按医院比例正常报销就可以。医保直接就报销了,没有其他多余的步骤和手续。
    我不是退休,在职公务员时报销过,就是直接医保卡少扣款。
    各地方针应该一样,不排除有不同的可能。
  • 2021-02-28 18:53 龚宇飞 客户经理

    如果是刚退休还未到参保地区县社保中心办理在职转退休手续的,应当先持以下证件到社保中心办理在职转退休手续:(1)《基本医疗保险参保人员减少表》(表九); (2)《退休人员审批表》; (3)《基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》;(4)其他相关证明材料;(5)需补缴医疗保险费的,还应填写《基本医疗保险补缴情况表》(表十)。详情请到社保中心咨询。
    若已经办理了上述手续的,请往后看。
    因病住院治疗,持医疗保险证历到定点医院医保办公室办理住院手续,因病情紧急来不及办理的,可先住院再补办手续,定点医疗机构在参保人员住院2个工作日内到县社保中心备案。出院时所发生的医疗费用由本人垫付,次月报销。医保网络运行后参保人员只需支付个人应负担部分,需统筹基金支付的费用由医院和医保中心结算。医保范围的医疗费用,退休职工个人负担16%。在职职工负担18%。
  • 2021-02-28 18:50 符耀精 客户经理

    1、异地医疗管理的范围和对象
    (1)参加基本医疗保险的长期驻外工作的人员;
    (2)异地安置的退休人员;
    (3)因公出差患病需在当地住院就医的人员。
    2、异地医疗的登记和管理
    (1)异地医疗的登记在医保中心服务大厅"基金征缴窗口"办理。由单位或本人向医保中心办理长期驻外或异地安置登记手续,填写《参保人员长期驻外或异地安置申请表》并提供单位证明。参保人员办理异地医疗的登记后医保卡予以冻结。
    (2)由本人选择当地医疗保险机构确认的二所定点医疗机构就诊,报市医疗保险管理中心备案。
    (3)提供本人可在当地通存通兑的中国农业银行储蓄卡卡号或存折帐号(103或955开头)。
    (4)异地管理人员情况发生变化(如已返回本地)应申报变更登记。
    (5)异地安置的退休人员每年必须向医保中心提供当地派出所出具的生存证明。生存证明提交时限为每年6月1日至7月31日。
    3、异地医疗管理人员医疗费用的结算程序
    (1)普通门诊的医疗费用由医保中心按年度内个人帐户金额于次年元月发给所在单位或直接转入异地管理人员提供的可在当地通存通兑的中国农业银行储蓄帐户。年度内个人帐户已经动用、年末余额在100元以下(含100元)的,个人帐户余额结转次年使用,不办理划转。
    (2)门诊特殊病种和诊疗项目的医疗费用年度内超过1142.4元后每季度结算一次。每季末21-30日向医保中心办理结算。
    (3)住院医疗费用于出院后1个月内向医保中心办理结算。
    (4)办理医疗费用结算和公务员医疗补助应提供资料:
    A、本人医疗保险卡;
    B、已在医保中心备案的当地定点医疗机构就诊的病历资料、医疗费用清单、有效收费单据、住院医嘱单和出院小结等相关资料(后四项需加盖医院公章)。
    (5)异地参保人员的医疗费用结算在医保中心服务大厅"费用结算窗口"办理。参保人员提供资料齐全的,医保中心受理后20个工作日办结,将结算款转入参保人员提供的中国农业银行储蓄帐户,并按参保人员提供的通讯地址寄发《结算通知单》。
    (6)异地管理人员在非定点(未在医保中心备案)医疗机构就诊的医疗费用医保中心不予支付。异地安置的退休人员未按时提供生存证明的,暂缓办理其医疗费用结算。
  • 2021-02-28 18:47 黄真敏 客户经理

    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
    公务员医疗报销:
    (一)门诊:
    在职参保人员:
    1、首先在个人当年账户中支付;
    2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。
    3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;
    4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销90%。
    退休(退职)参保人员:
    1、首先在个人当年账户中支付;
    2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。
    3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%,建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。
    4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销95%。
    (二)住院和规定病种门诊:
    1、起付标准以下的医疗费用,首先在个人历年帐户中支付,个人历年帐户资金不足支付部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,在职人员由公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。
    2、一个年度内,个人负担部分之和(包括住院起付标准),在职人员最高为1000元,退休(退职)人员最高为800元,超过部分由用人单位给予补助(全额)。
    离休干部:
    离休干部不存在自负部分,也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销,目前的操作是医院直接挂帐操作,由医院向医保中心结算,自费部分仍然由自己承担。
  • 2021-02-28 18:44 龚少菁 客户经理

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    公务员医保报销比例:
    (1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
    (2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):
    小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
    (3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。
    (4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

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