其他回答(共7条)

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  2021-01-21 11:36 边厚敏 客户经理

  住院医保报销时需携带以下资料：

  1.身份证或社会保障卡的原件；

  2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

  3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件；

  4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

  5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

  6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

  只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以，当地社保局的工作人员经审核，资料齐全、符合条件的，就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

  扩展资料：

  结算程序
  

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料：

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  2021-01-21 11:33 连伯才 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  医疗保险不一定住院才可以报销，去门诊看病也可报销。
  医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
  医疗保险的报销比例与范围：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
  5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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  2021-01-21 11:30 龚峻梅 客户经理

  　医院报销可以使用电子医保卡。电子医保卡与实体社保卡一样，电子社保卡全国统一、全国通用，具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、金融支付等功能。值得注意的是，目前只有20多个城市开通了电子医保卡功能，想要使用电子医保卡报销医药费，一定要提前咨询医院。
  　电子医保卡怎么开通？
  开通方式很简单。参保人可通过国家医保APP、支付宝等激活领取，医保电子凭证可广泛用于在线查询、医保看病、药房购药等，即使忘带实体卡也不怕。在微信关注“我的医保”公众号，激活医保电子凭证，也可以开通使用。
  支付宝开通方法：
  1、在支付宝中搜索处输入“医保电子片凭证”，选择自己的所在地，然后点击“同意协议并激活”，完成相关的激活手续就成功使用电子医保卡。
  微信开通方法：
  在微信中搜索并关注“我的医保”公众号，进入公众号选择“医保凭证”中的”激活凭证”，点击”立即激活“，完成身份验证之后点击”授权激活“，再经过人脸核实，即可成功激活并领取。
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  2021-01-21 11:24 齐旭明 客户经理

  你好！医院收费大厅打印出来的住院费用明细单是原件吗？可以用来报销社保吗？这个问题是这样的，住院治疗要报销，需要医生开出药费清单，主治医生签名，就可以去社保局报销医药费，而不是打印的费用明细单，要报销，医生懂得怎样做的，让病人家属报销的，祝你开心好运！
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  2021-01-21 11:21 辛培军 客户经理

  电子社保卡怎么开通 可以拿来看病报销吗
  如今移动互联网时代，办理一张电子社保卡，是非常方便的，这样就算出门只带一台手机，有使用社保服务需求的时候，都可以直接使用电子社保卡，那么电子社保卡怎么开通？使用电子社保卡可以看病报销吗？下文就来带大家了解一下。
  个人电子社保卡怎么开通
  1、打开支付宝App，在首页点击“更多”选项，找到“城市服务”选项并点击，找到“社保”选项点击进入。
  电子社保卡
  2、在社保服务选项卡下选择“电子社保卡”，点击“开通”。3、按照系统提示，核对发卡地，姓名，社会保障号码等信息，同意《电子社保卡用户协议》。4、点击“同意协议并领取”，通过人脸识别后即可开通。
  电子社保卡可以看病报销吗
  电子社保卡可以用来看病，参保人何以通过支付宝电子社保卡在线选择医院挂号，预约和缴费等。使用起来十分便捷。但是大家需要注意的是，并不是所有的定点医院都能使用电子社保卡，因此为了造成不必要的麻烦，大家去医院前，最好先查询清楚就诊医院是否可以使用电子社保卡来支付。
  总的来说，电子社保卡的开通是非常方便的。而电子社保卡的用途十分广泛，除了可以用来看病报销，还可以使用它在网上办理社保业务，可以用它在医保定点药店购药，有需要的人群，可以根据上述方法去开通。
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  2021-01-21 11:18 齐晓威 客户经理

  在百货公司那里的珠海市人民医院要规定病种才可以报销，香洲医院就是一般的社保报销定点医院
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  2021-01-21 11:15 黄皖疆 客户经理

  要看你的定点医疗医院是不是珠海市香洲区人民医院，假若是，最多只能报销70%。