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  2021-01-12 17:19 龚峻梅 客户经理

  城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别包括以下四个方面：

  一、参保主体不同。

  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成（城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗）之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度，用人单位和职工参加。

  二、缴费来源不同。

  城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

  城镇职工基本医疗保险通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金。

  三、待遇标准不同。

  城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

  四、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

  参考资料来源：百度百科-城镇职工基本医疗保险

  百度百科-城镇居民医疗保险

  百度百科-中华人民共和国社会保险法
  

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  2021-01-12 17:16 连佩忠 客户经理

  1、缴费方式不同：城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。

  2、享受待遇不同：参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人账户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇，因此待遇也相对低一些。

  3、就医管理要求不同：参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制。

  扩展资料：

  注意事项：

  1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。

  2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗，放疗，介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。

  3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。

  4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-01-12 17:13 龚子鸣 客户经理

  “灵活就业人员医保”和“城镇居民医疗保险”主要在适用人员、待遇和特殊疾病种类有区别。
  一、适用人员;
  灵活就业人员医疗保险的满足条件：
  1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员
  2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户
  3、达到法定退休年龄，但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限，在本市继续缴纳基本养老保险费的人员
  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
  二、待遇：灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群，是属于补充险种。缴费底，报销少（主要针对小孩，老人等）
  三、灵活就业人员的特殊疾病种类少。
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  2021-01-12 17:10 赵飞虹 客户经理

  一、面向对象不同：

  1、城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

  2、城镇居民基本医疗保险是为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

  二、作用不同：

  1、城镇职工基本医疗保险参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

  2、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

  三、缴费比例不同：

  1、保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。

  2、城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-01-12 17:04 赵风英 客户经理

  目前，广泛开展的主要有四种形式的医疗保险：一是城镇职工基本医疗保险；二是新型农村合作医疗；三是城镇居民基本医疗保险；四是商业医疗保险。
  城镇职工基本医疗保险：
  我市城镇职工基本医疗保险自2000年10月份启动，它与城镇居民医疗保险有以下四方面区别：
  一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；
  二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；
  三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
  四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
  新型农村合作医疗：
  我市新型农村合作医疗实行于2006年7月，它与城镇居民医疗保险均享受政府补助。二者还有以下区别：
  一是面对人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的广大农村居民。城镇居民医保面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、不在校的儿童以及其他城镇非从业人员，在城区学校就读的中等以下学校学生不受户籍限制，均可以参加城镇居民医疗保险。
  二是缴费标准和待遇标准不同。城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗，低于城镇职工医保。在医疗待遇标准上，总体上略低于城镇职工医保，高于新型农村合作医疗。
  城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险，共同构成了覆盖城乡所有居民的医疗保障网，体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。
  商业医疗保险：
  商业医疗保险由各商业保险公司承办，是以上三种社会医疗保险的有机补充。与城镇居民医疗保险的区别是：
  一是覆盖面不同。城镇居民医保将包括老年居民、低保对象、重度残疾人、中小学生、少年儿童和其他非从业人员等城镇没有社会医疗保障的人员，不管有无疾病，全部纳入，统一制度安排。商业医疗保险在参保人群上具有选择性，对不同年龄段的人群，缴费标准差距也较大。
  二是有无政府补助。城镇居民医保的参保学生由政府按缴费标准的50%补助；男满60周岁、女满55周岁的老年居民按缴费标准的55%补助；低保对象和重症残疾人可按缴费标准的75%补助。商业医疗保险费全部由个人承担。
  三是医疗费兑付方式不同。城镇居民医疗保险按照“广覆盖、保大病”的原则，参保居民就医享受住院和门诊大病医疗待遇，兼顾意外伤害治疗。医疗费兑付手续简便，住院医疗费全部实行联网结算，即时报销。
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  2021-01-12 17:01 龚尚英 客户经理

  城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别主要有以下两个方面：
  一是保障的人群不同。职工医保主要保障的对象是单位职工、劳动年龄段的城镇居民、享受退休金的老年人。城镇居民医保主要保障没有享受退休金的老年人、劳动年龄段的无工作无社保的城镇居民、学生儿童、婴幼儿。
  二是筹资水平与待遇水平不同。职工医疗筹资水平较高，待遇水平也较高；居民医保筹资水平低，相应的待遇水平也较低。
  如果你想以个人身份参加职工养老和医疗保险，首要条件必须是当地户籍，才能办理职工养老和医疗保险，反之不能办理。自己缴保险到达法定退休年龄男60周岁，女55周岁，且养老保险缴费满15年，就可以办理退休手续。

  扩展阅读：

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  2021-01-12 16:58 黄真强 客户经理

  您好！一般来说，城镇居民医疗保险与职工医疗保险的区别主要表现在：参保方式、缴费、住院起付线和封顶线、参保者住院报销比例和参保者门诊保险比例这五个方面。
  
  城镇居民医疗保险与职工医疗保险的区别:
  1、参保方式的区别：单位新参保职工参加医疗保险由用人单位填写《单位在职职工增减申报表》后由单位携带职工身份证复印件一张，一寸彩照二张，机关事业单位在编人员需提供编制卡、工资卡及津补贴表复印件。社区居民在居住地所属的社区参保，在校学生在学校参保。
  2、缴费的区别：城镇职工医疗保险：单位职工按申报的缴费工资基数缴费，比例为9%，其中单位部分7%，个人部分2%。居民医保成年人180元/年，未成年人和在校学生30元/年，困难老人50元/年，低保、重残人员不缴费。
  3、城镇居民医保和城镇职工医保在报销医疗费用时药品目录、诊疗目录、床位设施目录范围是一样的，但报销的比例是不一样的。
  
  无论城镇居民医疗保险与职工医疗保险的区别怎样，总之，慧择网提醒您，当今，社会的医疗费用的压力越来越大，除了依靠社会基本医疗保险，条件允许的情况下，我们还应该未雨绸缪，为自己增加商业医疗保险保障。慧择网提供多种商业医疗保险保障，您可以根据需要，选择适合自身的商业医疗保险保障。
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