其他回答(共7条)

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  2020-11-23 14:36 赵风茹 客户经理

  我们一般上用的医保卡都工作单位代缴费的那一类，只能住院的时候产生的费用才可以报销，门诊所产生的费用，包括手术费也不予报销。
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  2020-11-23 14:33 黄益溢 客户经理

  i当月参加医疗保险，医保在下月可用。但医保卡要到下次月底才有拿到。
  这种情况到医院看病怎样办理，
  先自行交费看病，待卡到手了，带上身份证，医保卡，就医病历，医药费清单，领卡回执，到参保地的医保中心办理药费报销手续。
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  2020-11-23 14:30 龚富贵 客户经理

  分两种情况，如果还没有出院可以更改，出院后就没有办法更改病历了。
  ①这个病历一旦有就去不掉，病历是国家要求医院保留的，不能更改了，更改后是要承担责任的。
  ②你怎么发现的，现在医保卡都有密码，别人怎么可以用你的医保卡呢？如果他人冒用你姓名住院可以去法院告他们。
  ③住院病历是什么疾病，严重吗？不严重的话不影响
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  2020-11-23 14:27 龚巧丽 客户经理

  新参保的制卡需要两个月之后取卡，你是办理的城镇职工医疗保险、居民医疗保险，还是灵活就业人员职工医疗保险哪？不同种类享受的比例与时间都不同哦。就拿灵活就业人员医保，必须正常缴费半年后才能享受住院。
  无论哪种医保，需要门诊就医或住院治疗，必须到指定医院就诊——医保定点医院（或居保定点）。这样的医院以统一的医保系统读卡处理。
  所谓医保卡看病“报销”，并不是原来以为的凭发票报取现金，而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况，在门诊缴费或出院结算时，系统自动按文件规定的支付比例，划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金，换句话说，就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给你“报销”了。
  至于具体的支付比例、范围限制就很多了，例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等，“报销比例”不同；医院级别不同住院“门槛费”不同；年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同；在职与退休“报销比例”不同；公务员与非公务员“报销比例”也不同......无论怎样，所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的，不会因个人原因或医院原因而改变，持卡人个人不需要操太多心，自己或单位按时缴费就行了。
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  2020-11-23 14:24 黄盈椿 客户经理

  这种医保卡没有下来的住院情况，我知道有：
  先是直接承担，然后凭医院所有看病材料和费用清单，再到社保机构去报销；
  还有办医保卡时有一个回折，凭此回折办理住院手续，在出院费用结算时是同样根据医保规定直接报销相关费用的。
  具体，各地差异较大，不少情况下我们的回答是有误差的，因此对于社保咨询者，为了保护自己的利益，我建议，这里只是做个了解，最好还是通过当地社保中心官方电话12333进一步确认为准。
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  2020-11-23 14:21 齐晓彬 客户经理

  1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

  住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  扩展资料：

  报销范围及比例：

  1、门诊补偿：

  （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （5）中药发票附上处方每贴限额1元。
  

  （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  （1）报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  （2）报销比例：

  镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

  1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

  5、报销范围内，限额以外部分。

  参考资料来源：

  
  

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  2020-11-23 14:15 龚崇栋 客户经理

  职工医保就医和报销流程：

  1、检查自身的医保卡有没有按时缴费；

  2、就医到指定医疗机构进行；

  3、相关报销材料要准备好，本人身份证、原始发票、就医账单、医保卡、用药清单、病历本和入/出院证明等其他材料；

  4、了解清楚职工医保报销比例，不同检查项目和用药的报销比例是不一样的；

  5、到当地指定医疗机构或医疗管理中心的医保结账窗口报销。

  扩展资料：
  

  医保卡办理
  

  办理医保卡，参保人只要携带本人有效证件包括身份证、户口簿等，至附近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。

  另外，参保人也可以至邻近的街道（镇）医保事务服务点申请代为办理，街道（镇）医保事务服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该街道（镇）医保事务服务点领取代为办理的《医保卡》。

  如果是在单位参保的，用人单位集中办理时，可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理，然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。

  参考资料来源：