其他回答(共7条)

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  2021-12-23 18:08 符翩翩 客户经理

  农合其实是社保的另一种形式，针对农村人。以报销为主，报销比例比社保低。商业保险主要是负责理赔，例如身故和大病这些。也有少量报销型，意外医疗，住院津贴，住院费用等。但是商业保险和农合（社保）的报销是补偿机制，无法重复。也就是说农合报完之后的剩下部分商业保险报销。如果商业保险报销的多，比例高，也可以不走农合，直接商业保险报销。
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  2021-12-23 18:03 龙安隆 客户经理

  一、商业保险与新农合报销冲突吗

  不冲突。当他们发生疾病时，可以同时享受双重保障。

  对于参加新农合又购买了商业医疗保险的报销补偿原则是：新农合是农民的基本医疗保障制度，商业医疗保险是基本医疗保障制度的补充，因此，参加新农合与购买商业医疗保险并不冲突。

  参合农民同时购买了商业医疗保险的，可在任何一方先办理报销理赔。

  先在商业保险办理赔付的，新农合的报销补偿按住院费用总额减去自费药和自费诊疗项目后计算，但新农合报销补偿金额与商业保险理赔金额之和，不能大于票据医疗费用总额。

  二、在办理新农合补偿手续时要注意以下几点

  1、必须向经办机构提供理赔单和加盖保险公司印章的费用清单复印件等具体单具。

  2、而且补偿金额也不得超过医疗费用支出数额;

  3、一旦发现有弄虚作假，经办机构将追回资金，并作出相应处罚，情节严重者还要移送司法机关处理。

  根据以上内容的相关的回答可以得出，如果已经购买了商业保险和新型农村合作医疗保险，在看病的时候是不会冲突的，可以同时享受双重保障，在用新型农村合作医疗进行报销的时候，也可以由商业保险来进行补偿

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  2021-12-23 17:51 齐旺梅 客户经理

  你好，商业意外险与新农合是不冲突的。
  报销情况一般是遵循保险的补偿原则，如果被保险人的医疗费已经在一个地方，比如社保、或是单位报销、或者其他的保险公司，获得补偿之后，就不能再从保险公司获得超出实际支出的超额补偿，保险公司只补足实际医疗费的差额。
  具体的报销材料及报销流程有：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：
  (1)医学诊断证明;
  (2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
  (3)医疗费原始收据及处方;
  (4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
  希望对您有所帮助。
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  2021-12-23 17:36 黄益汉 客户经理

  一，新农合属于社会医疗保险的一种，与商业医疗保险并不冲突
  二，都属于医疗险，作用都是用来报销医疗产生的费用，区别是商业医疗险的报销范围比新农合更加广泛
  1，比如有些商业险可以报销门诊费用，而新农合则必须住院才可以报销
  2，比如新农合有报销限制，起付线和封顶线，还限制在社保目录之内用药，有些商业险却没有这样的限制
  三，新农合也有商业险无法比拟的优势
  1，比如带病体可以通过新农合进行医疗费用报销，而商业医疗险往往是拒赔既往症的
  2，比如新农合只要交钱就可以一直续保，但是商业医疗险目前还没有可以保证续保的产品
  四，综上，新农合与商业医疗险互为补充，新农合是基础，有条件的也可以再补充商业医疗险，达到更完善的保障。
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  2021-12-23 17:25 齐晓娣 客户经理

  户口在农村的朋友基本都参与了新农合，比较有风险意识的还想为自己以及家人配置一份商业险，那么新农合与商业险报销时有没有冲突？

   新农合与商业险报销时有没有冲突？

   1.补偿型疾病保险：一般先用新农合报销，剩余的部分再由商业险报销，新农合已经报销过的医疗费用不能再重复报销，但没有冲突，两者是互补的关系。

  2.津贴型疾病保险：通常按照住院天数以及手术项目给付住院津贴，不按医疗费用报销，与新农合报销不冲突。

  3.给付型疾病保险：一般确诊为保障范围内的重大疾病则一次性获得保险金，不按医疗费用报销，与新农合报销不冲突。

   总结来说，可以保障疾病的商业险按给付方式可以分为补偿型、津贴型和给付型。其中补偿型疾病保险与新农合是互补的关系，津贴型疾病保险、给付型疾病保险不按医疗费用报销，三种商业险的报销与新农合均不冲突。

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  2021-12-23 16:57 辛在柱 客户经理

  无冲突
  新农合是大病保险，无新农合重疾险一说，
  ①赔付时间不同：新农合是报销型的，先花钱看病，再拿发票报销，
  商业重疾险是符合合同约定条件就一次性给付
  ②赔付金额不同：新农合是社保内用药且有一定的报销比例，
  商业重疾险是保10万赔10万，保100万赔100万
  所以二者不冲突，
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  2021-12-23 16:11 赵顺铃 客户经理

  不冲突。当他们发生疾病时，可以同时享受双重保障。

  目前，对于参加新农合又购买了商业医疗保险的报销补偿原则是：新农合是农民的基本医疗保障制度，商业医疗保险是基本医疗保障制度的补充，因此，参加新农合与购买商业医疗保险并不冲突。

  参合农民同时购买了商业医疗保险的，可在任何一方先办理报销理赔。

  先在商业保险办理赔付的，新农合的报销补偿按住院费用总额减去自费药和自费诊疗项目后计算，但新农合报销补偿金额与商业保险理赔金额之和，不能大于票据医疗费用总额。

  但在办理新农合补偿手续时要注意以下几点：
  

  1、必须向经办机构提供理赔单和加盖保险公司印章的费用清单复印件等具体单具。

  2、而且补偿金额也不得超过医疗费用支出数额；

  3、一旦发现有弄虚作假，经办机构将追回资金，并作出相应处罚，情节严重者还要移送司法机关处理。

  扩展资料：
  

  我国目前的保险结构

  在我国，有城镇居民医保、城镇职工医保、新农合为主要形式的普通人医疗保险，即社保。

  1、工作多数有城镇职工医保，通常包含在五险一金中。而农村地区主要形式是新型农村合作医疗，作为农民最基础的保障。这些保险能上的尽量上，因为这种保险有国家统筹管理且保费较低，属于国民福利。

  以新农合为例，除了限定医保用药，还有报销比例，如异地就医需要开具转院证明或者就近就医证明，报销比例可能只有50%。例如北京城镇职工医保报销比例较高，至少在80%以上，但2018年的医保上限也只是30万。

  如果其他人没有，有医疗支出时压力仍然是落在主要劳动力上，假如其他人又是新农合这种报销比例较低报销范围较小的医保，那补充商业保险依然是必要的。

  2、商业保险做补充。有了社保，为什么还需要考虑商业保险？因为社保只保障基本医疗需求，保证的是每个人的生存权，至于生活的好不好就无法照顾到了。实际上遇到大额医疗支出，可能依然需要很多钱。

  再来看看商业保险的特点。商业保险往往范围更广，比如健康险、车险、支付宝账户安全险、恋爱保质期保险、理财险等等，五花八门。应该着重关注的是健康类的保险，如重疾险、医疗险、意外险、定期寿险等。有条件的再权衡其他种类的保险。

  3、一种存在叫互助保险，有轻松筹、水滴互助、相互宝等产品。互助保险确切来说是互助，不是保险，意味着它的法律效力远不如保险。这是退而求其次的产品，要求的健康条件很宽松，每年需要的钱也不多。

  作为买不了保险或者经济不宽裕的投保者的最低选择存在，有一定的合理性。风险在于互助产品的透明度、监管、是否骗保、项目存续、经费使用方面都存在隐患，是否买一份可以根据自身情况决定。

  参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

  参考资料来源：百度百科-商业保险