其他回答(共7条)

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  2021-09-26 09:58 龚宇飞 客户经理

  你好，我也是6月份刚做的室缺手术，我是市医疗保险，可以报销的。根据当地政策报销吧，我报销了百分之85。
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  2021-09-26 09:55 齐斯琴 客户经理

  您好，女，20岁学生，年前查出还有先天性心脏病，准备年后做心脏封堵手术，费用大概三万左右，理论上医保能报销，报销的比例在60-80%左右，仅供参考。具体的建议直接到当地的医保部门咨询为佳。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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  2021-09-26 09:52 齐晓娜 客户经理

  您好，小儿先天性心脏病能报销多少最好是直接咨询当地医保部门。现在先心病治疗的技术成熟，尽早诊断尽早治疗是关键，希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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  2021-09-26 09:46 黄皓燕 客户经理

  先天性心脏病在商业保险的话无论哪家公司都不会给您保的，如果有业务员告诉您可以投保的话，他一定是在欺骗您。就算有保险公司为您投保，所有由于先天性心脏病引起的病发症是不会属于理赔范围的，这一点无须质疑。
  至于社会医疗保险的话，您可以向其他有关人士咨询。
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  2021-09-26 09:43 齐星星 客户经理

  报销金额=（总费用-自费金额-自付金额-门槛费）X 报销比例
  具体比例报销分新农合和城镇职工社保：
  1、城乡居民（新农合）报销比例：乡镇医院90%，一级医院87%，二级医院80%，三级医院65%。
  2、城镇职工基本医疗：统筹基金根据医院级别比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%
  ，在些基础上，年满50岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。
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  2021-09-26 09:40 辛培剐 客户经理

  先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。

  新《方案》实施后，凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。

  扩展资料：

  根据《关于开展儿童先心病救治工作的通知》（成民发〔2012〕98号）、《关于印发<四川省开展儿童先天性心脏病救治工作实施方案（2012-2014）>和<2012年四川省开展儿童先天性心脏病救助工作计划>的通知》（川民发〔2012〕91号）。

  关于进一步明确儿童先心病救治工作中相关问题的通知》（成民发〔2013〕8号），儿童先心病救治对象为本市0-14周岁（含14周岁）的城乡居民基本医疗保险参保患儿。

  救治病种为“儿童先天性病房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童肺动脉瓣狭窄”，且诊疗方案须符合《四川省儿童先天性心脏病救治工作实施方案》。

  上述四种先心病患儿可选择按照救助标准定额结算，若合并其他疾病的患儿发生的住院医疗费用超出定额收费标准部分，由基本医疗保险报销40%；参加了大病医疗互助补充保险的，其超出定额收费标准部分由基本医疗保险报销40%后的剩余住院医疗费用，再由大病医疗互助补充保险报销15%。

  参考资料来源：

  参考资料来源：
  

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  2021-09-26 09:37 龚峻梅 客户经理

  每个地区的报销政策都有所区别的，你可以咨询当地医院或医保部门，先天性心脏病属于大病医疗救助病种，可以纳入大病医疗保险，我们当地的新农合报销比例这种可以在60%左右