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  2021-09-23 17:28 樊扬诗 客户经理

  新农合大病扳销范围是什么？

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  新农合报销范围

  “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

  中文名

  新农合报销范围

  范畴

  社会保险

  颁发机构

  国务院

  目的

  惠及病患

  快速

  导航

  报销标准

  报销程序

  注意事项

  报销范围

  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  报销标准

  门诊补偿

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元。

  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院补偿

  报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  大病补偿

  镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

  报销程序:参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

    
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  2021-09-23 17:25 黄相杰 客户经理

  报销应该去新农合部门或者是医保部门，也可以去国家的社保部门进行报销，因为只有这两个部门是进行医保报销的。
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  2021-09-23 17:22 辛培兵 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  新农合大病二次报销是给予医疗费负担比较重，是给予参保人员一项补助。符合二次报销的申请人携带相关材料到医疗保险管理中心办理新农合大病二次报销。申请人申请报销前需参加新农合，如住院费用在新农合报销后超过起付线再进行大病保险报销。未有享受新农合基本医疗保险待遇的，不能享受新农合大病医疗保险报销。
  新农合大病二次报销比例为：2万元(含2万元)新农合大病二次报销比例为50%；2万元以上~5万元(含5万元)新农合大病二次报销比例为60%；5万元以上~10万元(含10万元)新农合大病二次报销比例为70%；10万元以上~20万元(含20万元)新农合大病二次报销比例为75%；20万元以上新农合大病二次报销比例为80%。

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  2021-09-23 17:19 齐晓彦 客户经理

  职工医保、居民医保、新农合医保都属于社保医疗保险种3类能同拥种说职工医保报销说明职工医保效状态新农合效
  且报销需要原始发票原始发票清楚标明职工医保已经报销少钱新农合已经效状态能再享受新农合任何报销
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  2021-09-23 17:16 赵风蕊 客户经理

  众所周知，新农合对农村用户来说是非常重要的，农村医疗保险可为农民提供一定的医疗保障。纵观保险市场，没有一款保险是可以提供完美的保障的。想要获得更高保额、更全面的保障，则需要合理的商业保险可弥补社会保险的缺陷。
  新农合大病报销去哪里报销？
  【1】如果是住院，只要携带报销所需的资料，去医院新农合窗口进行审核并报销。
  【2】如果医院没有相关的报销窗口，那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
  【3】用户在外地就医的话，则可以直接在医院进行报销。医院不能直接报销的话，需要回户籍所在地的卫生院报销。
  总的来说，购买了新农合大病保险的用户，在遇到需要报销的时候，是需要根据自己的情况进行报销的。通常情况下，新农合大病报销的还是比较广泛的，像、急性心肌梗塞、脑梗死、各类癌症都是可以进行报销的。

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  2021-09-23 17:13 齐景宪 客户经理

  1-只要参加城乡居民基本医疗保险人员，同时都参加了大病报销，不用再另行缴费。3-起付线和报销比例,个人除新农合报销后合规部分超过1.5万元进入大病保险报销。1.5～5万元（含）50%报销，5万元～10万元（含）60%报销，10万以上70%报销。4-报销方式,在省内联网医院住院直接一站式结算，省内非联网医院或省外住院的，出院后在医保中心报销完基本医疗保险后，到保险公司再报销。
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  2021-09-23 17:10 黄相森 客户经理

  新农合只会报销一些大病，像是癌症或者是一些心脑血管的疾病，这些大病才会给报销，并且只是住院才能给报销。报销的比例大概是40%左右，比普通的城乡居民医保要报销的稍微多一些。但是如果想要报销的话一定要去当地的定点医院，绝对不能够自己私自去大医院，私自的去大医院的话是没有办法报销的。他之所以会这样，就是为了防止有人全都一窝蜂的跑到去大医院，然后小医院的医疗资源就被浪费了。其实有好多的医院都是可以医治一些比较简单的疾病的也是可以做一些手术的，所以他们才要限制这些人员去那些大城市的医院。众所周知，新农合对农村用户来说是非常重要的，农村医疗保险可为农民提供一定的医疗保障。纵观保险市场，没有一款保险是可以提供完美的保障的。想要获得更高保额、更全面的保障，则需要合理的商业保险可弥补社会保险的缺陷。

  新农合大病报销去哪里报销？

  
  

  【1】如果是住院，只要携带报销所需的资料，去医院新农合窗口进行审核并报销。

  
  

  【2】如果医院没有相关的报销窗口，那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

  【3】用户在外地就医的话，则可以直接在医院进行报销。医院不能直接报销的话，需要回户籍所在地的卫生院报销。

  总的来说，购买了新农合大病保险的用户，在遇到需要报销的时候，是需要根据自己的情况进行报销的。通常情况下，新农合大病报销的还是比较广泛的，像、急性心肌梗塞、脑梗死、各类癌症都是可以进行报销的。所以还是非常有必要买这种新农合的。