其他回答(共7条)

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  2021-08-14 09:35 米增强 客户经理

  意外伤害保险是人身保险业务之一，以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。不同保险公司、不同类型的意外险，其保障范围和理赔规则是不一样的，具体以保险条款的约定为准，如有疑问，您可以联系保险公司进行咨询。
  温馨提示：以上内容仅供参考。
  应答时间：2020-11-13，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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  2021-08-14 09:32 粱俊芳 客户经理

  我在大地保险公司买的意外，伤害保险！八月20号报的案！至今人死了几个月.当时说的两周时间就能赔付下来。到现在11月十几号都赔不下来。请问这是什么保险公司？
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  2021-08-14 09:29 齐智富 客户经理

  意外伤害医疗保险的报销比例是根据你所办理的保险产品、职业类别有关。你的保险合同上会有明确的条款说明，报销比例都依照合同条款来赔付的。
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  2021-08-14 09:26 赵风英 客户经理

  意外险主要保障身故或者残疾，如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾，保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。

  其中身故保险金在保险合同中是规定好的，合同上写多少保险公司就会赔付多少。

  而残疾保险金就不一样了，被保人的伤残程度不同，赔付比例也不一样，保险公司会根据赔付比例给付保险金，具体的赔付标准如下：

  可以看到，假如被保人的伤残等级为一级时，伤残赔付比例是最高的，为100%。然后随着伤残等级降低，赔付比例也变低，在十级伤残时赔付比例为10%。

  意外险的赔付标准可以分为几个方面来说，如果是赔付身故保险金的话，按照合同上约定的数额赔付。如果有朋友不知道如何看保险条款可以戳这里：

  如果赔付的是伤残保险金，那么就要根据伤残等级来赔付，每个伤残等级有相对应的赔付比例。

  假如是意外医疗，则按照合同约定的报销比例报销。

  意外险虽然投保要求比较宽松，而且价格低，保额高，但是它只能保障意外风险，如果想要更全面的保障，还要配置其他险种，比如说重疾险、寿险和医疗险。

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  2021-08-14 09:23 车庆云 客户经理

  随着保险业的发展，人们对于保险的认识也在不断的提高。其中，意外保险便是很多投保客户选择的对象，人们希望通过投保意外保险来将意外风险转嫁给保险公司。但其实，很多人虽然购买意外保险，但是对意外保险的理赔条件及赔偿范围并不是很了解。下面大家就随着本文一起去了解下有关意外保险理赔的相关知识。
  意外保险理赔的条件及赔偿范围
  意外保险是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。
  意外保险理赔的条件有三个，缺一不可：
  1、外来因素造成的。是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、溺水、被歹徒袭击、食物中毒等。
  2、突发的。指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，因此不属于意外事故。
  3、意外发生的。指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入“意外”范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。
  而意外保险理赔的赔偿范围包括：
  1、死亡给付：被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金；
  2、残废给付：被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金；
  3、医疗给付：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保；
  4、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
  意外保险理赔案例
  意外保险理赔案例是人们了解意外险理赔流程以及意外险理赔原则的一个有效的方式。下面就来介绍一个典型的意外险理赔案例。
  小李的妻子小红是生活在南京的一个普通上班族，小李是在南京的招商信诺保险公司上班，于是，他们对于保险的作用非常重视。小李一家三口都办理了意外保险。一天，在小红下班回家的路上，小红骑着自行车在拐角处与一辆逆行的汽车相撞，导致小红头部和腿部受到撞击，昏迷过去，并造成了腿部骨折。在医院急救了两天后，才脱离了生命危险。
  此时，小李马上向招商信诺保险公司申报了意外保险理赔。保险公司在接到申报后，马上派人前来审查，小李此时向交警部门申请事故责任核查报告，此外还向医院申请提供医疗证明，证明小红的伤势和医疗费用。
  经过仔细的调查，保险公司确定此次事故是一起意外事故，并且车祸事故的责任不在小红。其受伤情况也属于意外险的担保范围。可以说，小李在小红出事后，采取了最为有效的申报保险理赔的方式。
  通过以上意外保险理赔的介绍，相信很多人对于如何申报意外险理赔有了一个清楚的了解。在遇到意外事故后，要及时与保险公司进行联系，以便保险公司可以及时的进行审查和理赔，避免造成客户额外的损失。
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  2021-08-14 09:20 辛国江 客户经理

  意外伤害保险的理赔范围主要有以下三个方面，更多意外险赔付相关内容，点击查看这篇文章→

  
  

  1、意外身故

  
  

  意外身故即是意外死亡，在保障期限内被保人意外身故，保险公司将会直接一次性给付相应的保额，同时合同终止。

  
  

  投保意外险时，配置了多少保额，保障期内不幸身故就能获得多少保额。

  
  

  2、意外伤残

  
  

  意外伤残是按伤残等级赔付的，具体比例如下图所示：

  
  

  
  

  全残包括植物人状态，双眼缺失以及全身瘫痪等等，如果保障期限内不幸遭受意外伤害导致全残，保险公司也是按照合同一次性给付全部保额，同时合同终止。

  
  

  除全残外的伤残，则需要提供伤残鉴定，保险公司根据伤残鉴定等级，一次性赔付相应的保额。

  
  

  3、意外医疗

  
  

  相比意外伤害导致死亡或伤残这种小概率事件，更多时候，生活面对的是意外伤害导致的医疗费用，所以，选择包含意外医疗责任的产品尤为重要。

  
  

  比如烫伤烧伤，摔伤骨折，交通意外等等产生的医疗费用，都能够通过意外伤害保险进行报销。

  
  

  具体能够报销多少，取决于配置多少意外医疗保额，有无免赔额，报销范围限制以及报销比例。

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  2021-08-14 09:17 黄生龙 客户经理

  意外伤害保险里的意外医疗属于报销型，意外伤残则是按伤残等级进行赔付。
  在投保时要看清楚产品的保障条款，如果不懂的意外险保障条款如何理解，奶爸教大家，请看这篇文章
  一、意外险的赔付标准
  1、死亡给付
  被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。
  2、残废给付
  被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金。
  3、医疗给付
  被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
  4、停工给付
  被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
  二、意外医疗报销流程
  1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司，进行报案，然后询问需要准备的单证。
  2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据：
  (1)医学诊断证明；
  (2)有关部门出具的意外伤害事故证明；
  (3)医疗费原始收据及处方；
  (4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、将所有单证交于保险公司，保险公司会在7日内会作出结案通知，接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。