其他回答(共7条)

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  2021-04-24 09:48 连亚玉 客户经理

  小孩子出现后，家长应该向保险公司申请理赔按照以下几个步骤进行即可。
  1.考虑这个出险的学生怎么出险的，是不是属于意外(意外事件特征：外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外咨询校方是不是有给学生们投保疾病类的保险。
  2.属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括：醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物等等)。
  3.赔偿的话具体额度要看条款(咨询校方)，一般意外报销医药费的额度比较高，比例也在80%-100%之间。
  4.为了缩短理赔时间出险后要及时与保险公司或者校方联系。
  5.理赔所需材料：出险人身份证、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的，保险公司支付理赔金会直接打到折子上)。
  6.门诊：就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告。
  7.住院：就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页。
  8.东西整理齐了需要校方出个证明，盖章的那种，最好是能让学校的人去办，这样比较省心。
  9.去之前要和保险公司电话联系好了，东西确定带全了，争取一次办好。
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  2021-04-24 09:45 樊振玲 客户经理

  首先请参考一下你保险条款中的“责任免除”项，其中是否对牙齿修复进行除责。这里先说一下怎么找到保险条款——中学生购买的应该是团体险，而团体保单及条款均在学校教务处，有些学校也会给各学生家长一份条款说明！根据目前市场中在售的意外医疗保险，条款中有这么一项责任免除项，“牙齿修复、牙齿整形”，这么说无论是疾病事故还是意外事故导致的牙齿修复及整形均不在保险责任范围内，所以你所提到的镶牙费用也就不在保险责任范围。当然具体还是要看看你所购买的保险条款内容为准。

  扩展阅读：

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  2021-04-24 09:45 辛培勇 客户经理

  你好：
  如果给小学生买的有住院医疗保险，出院后带上出院证、诊断证明（加盖诊断专用章）、治疗清单、结算发票、病历复印件（加盖病案室行政章）、报案材料（事情经过）、户口本、申请人身份证（监护人）、银行借记卡（国寿的理赔，工行、建行都可以）、保单正本，去承保的保险公司报案，理赔很快就下来了。
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  2021-04-24 09:42 车庆云 客户经理

  小学生在校保险一般属于意外保险，报销需要提供医院的诊断证明、支出发票、个人理赔申请、学生和户主户口复印件、学校证明。你把这些手续办齐后交给办理的保险公司或所在学校代为转交即可。
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  2021-04-24 09:39 赵风莲 客户经理

  1、如果孩子在学校因意外事故导致住院后，受益人应及时向保险公司进行报案，并及时准备所需要的资料和证件，以便于后期的理赔。
  2、被保险人如果在保险公司规定的、认可的二级以上医院住院就诊
  3、如果被保险人所提供的资料已经准备齐全，可以向保险公司提交，等保险公司进行调查和审核之后，一般需要在7个工作日内作出结案通知。一旦审核通过，保险公司会通知到受益人或被保险人，可以凭有效证件直接到保险公司领取赔款。
  学校意外保险怎么报销？综上所述，学生意外保险的报销范围主要包括了意外伤残、意外医疗、意外身故三部分。而对于其报销流程，被保险人可以按照报销流程进行报销。如：向保险公司报案—提供相关资料和证件—向保险公司提交相关材料—经过保险公司调查审核—确认无误，即可领取理赔金。
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  2021-04-24 09:39 赵飞英 客户经理

  你好，看了下上面各位的回答都不是很全面，总结并补充一下:
  首先，看是商业保险还是社会保险。
  如果是商业保险，则看保险合同是否还有效，看发生事故的时候是否还在保险合同的有效范围内。另外，看看是不是再保险责任的范围内，一般来说，小学生的商业保险出了意外险就是学生平安险。如果是意外险，则是没有疾病住院的赔付责任的，如果是学平险，一般都有主元的赔偿责任，不分意外或者疾病。
  在发生保险事故的第一时间联系你的保险业务员或者打保险公司的客服电话报案，然后咨询相应的事宜。
  一般来说，除非急诊就近选择医院以外，一般保险公司都要求是二级以上医院才可以理赔。
  至于理赔的手续，出院后带上出院证、诊断证明（盖章）、治疗清单、结算发票、病历复印件（加盖病案室行政章）、户口本、申请人身份证（监护人）、银行活期结算账户（建议工农中建的折子或者卡）、保单正本等，各家公司略有不同，详细询问相关保险公司。
  希望我的回答可以帮助到你。
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  2021-04-24 09:38 齐新海 客户经理

  小学生意外伤害保险是如何赔偿的：
  1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔)。
  2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付，理赔是按合同规定，按当地医保规定比例赔付，先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50%，有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
  3、去学校咨询资料是否送到保险公司，如送了就打保险公司电话咨询一下原因。
  　理赔指南：
  无论孩子因为意外还是疾病需要就医，请尽快通知老师。意外保险公司对医院限制较小，疾病限制较多。
  凡是医生给的单子都要保存，提前准备一个档案袋或者文件袋，防止丢失。一般都是先让医保理赔，剩下的钱再通过保险公司理赔，这样最大程度降低我们的经济损失。