要怎么办理广州个人生育保险,广州生育保险享...

要怎么办理广州个人生育保险,广州生育保险享受什么待遇,生育医疗报销有什么流程?帮女同事问问,求答案
黄盛波 来自: 移动端 2021-04-10 13:23

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2021-04-10 13:35最佳答案

个人是不能办理广州生育保险的,只能通过挂靠公司的形式来享受,和有本职工作的女职工享受是一样的,主要分为医疗报销和产假工资及津贴这一块,医疗报销大概八成左右,产假工资和津贴主要看单位人平缴费工资,一般是一万五左右。
广州生育保险办理流程如下:
一、生育就医身份确认:
女职工在怀孕 16 周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从2005 年9月1日起,由用人单位到市医保局进行就医手续确认及申报生育定点医院。
二、到市医保局进行就医手续确认及申报生育定点医院需携带的资料:
1、《计划生育服务证》;
2、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或医院诊断怀孕周数据及预产期的证明原件;
3、小1寸近期照1张;
4、《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。
三、需办理备案女职工的申报:
办理备案的女职工需提供以下资料:
(1)如有《广州市职工劳动手册》的一并提供(原件);
(2)《计划生育服务证》(原件);
(3)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)
四、生育保险待遇的申领
女职工生育或流产后一年内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
骏伯人力集团 咨询经理 黄生,账号是本人号码

其他回答(共7条)

  • 2021-04-10 13:47 齐方洲 客户经理

    广州异地生育保险报销流程一览
    在异地生育一样可以享受生育保险待遇。具体的广州异地生育险报销流程如下:孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。异地生育险报销流程
    一般来说,在异地生育一样可以享受生育保险待遇。其中,包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩费、一次性补贴等,具体报销费用数额由社保中心审核而定。
    以广州生育保险政策为例,异地生育险报销需要的材料包括:本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料,则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。
    具体的广州异地生育险报销流程如下:
    如果市民买的是广州市生育保险的话,则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。
    如果孕妇在分娩前,到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是,孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销,不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话,即使在广州市买了保险,也不能享受生育险报销待遇。
    是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话,具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核,才能确定。

    扩展阅读:

  • 2021-04-10 13:44 龚峻松 客户经理

     一、报销流程
    1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
    2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
    二、报销范围及携带资料序号报销类别携带资料专项资料基本资料1未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。1、医院病历原件和复印件;2、医院诊断证明原件和复印件;3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。2异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》3已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩①《就医凭证》原件和复印件;②由参保人或其家属出具的书面报告4产后并发症5经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用①由参保人或其家属出具的书面报告;②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。
    广州生育保险报销条件
    一、享受条件
    参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。[导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况“对号入座”。
    二、发放标准
    注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
    (一)、女职工
    1、生育津贴
    以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
  • 2021-04-10 13:41 边厚敏 客户经理

    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
    生育保险报销的流程主要是:
    1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
    2、由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
    生育保险报销需要准备的材料主要有:
    一、《计划生育服务证》或婚育证明;
    二、医院病历;
    三、医院诊断证明;
    四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
    五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
    六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
    七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。
  • 2021-04-10 13:38 辛国爱 客户经理

    个人是无法办理的,必须通过公司才能办理。赶紧找个公司挂靠吧,否则享受不了。广州的密。
  • 2021-04-10 13:32 龚安静 客户经理

    一、报销流程
    1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
    2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
    二、报销范围及携带资料
    ★未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩 无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。
    1、医院病历原件和复印件;
    2、医院诊断证明原件和复印件;
    3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
    4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
    5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。
    ★异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续) 《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
    ★已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩
    ①《就医凭证》原件和复印件;
    ②由参保人或其家属出具的书面报告
    ★产后并发症
    ★经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用
    ①由参保人或其家属出具的书面报告;
    ②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。
    生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
    生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。
  • 2021-04-10 13:29 梅金红 客户经理

    办理广州市定点准备资料、享受广州市生育保险条件。
    一、享受生育保险待遇所需要具备的条件
    1、参加生育保险累计满一年的职工;
    2、在生育(流产)时仍在参保的(需在职人员才能参保);
    3、必须符合计划生育。
    二、发放标准:
    1、生育津贴=协议约定缴费工资÷30(天)×假期天数
    假期天数:
    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
    (2)独生子女假增加35天;
    (3)晚育假增加15天;
    (4)剖腹产假增加30天
    (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天
    2、生育费 (详细的要按实际情况计算)
    女职工在怀孕16周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从2005年9月1日起,由用人单位到广州市医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。
    3、一次性分娩营养补助费
    顺产:上年度市职工月平均工资*25% = 4541 * 25% = 1135.25元
    剖腹:上年度市职工月平均工资*50% = 4541 * 50% = 2270.50元
    4、一次性补贴
    在一、二级分娩的,每人一次性增加300元补贴
    第十七条 申办生育保险待遇的期限为:
    (一)生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者提前申办;
    (二)生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者???后1年内申办;
    (三)计划生育手术费用,应当在手术前申办;
    (四)男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

    可咨询账号童先生
  • 2021-04-10 13:26 黄白燕 客户经理

    办理广州市定点准备资料、享受广州市生育保险条件。
    一、享受生育保险待遇所需要具备的条件
    1、参加生育保险累计满一年的职工;
    2、在生育(流产)时仍在参保的(需在职人员才能参保);
    3、必须符合计划生育。
    二、发放标准:
    1、生育津贴=协议约定缴费工资÷30(天)×假期天数
    假期天数:
    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
    (2)独生子女假增加35天;
    (3)晚育假增加15天;
    (4)剖腹产假增加30天
    (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天
    2、生育费(详细的要按实际情况计算)
    女职工在怀孕16周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从2005年9月1日起,由用人单位到广州市医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。
    3、一次性分娩营养补助费
    顺产:上年度市职工月平均工资*25%=4541*25%=1135.25元
    剖腹:上年度市职工月平均工资*50%=4541*50%=2270.50元
    4、一次性补贴
    在一、二级分娩的,每人一次性增加300元补贴
    第十七条申办生育保险待遇的期限为:
    (一)生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者提前申办;
    (二)生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者???后1年内申办;
    (三)计划生育手术费用,应当在手术前申办;
    (四)男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
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