其他回答(共7条)

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  2021-04-03 09:24 符胜忠 客户经理

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  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  一、武汉生育保险报销条件

  社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育。享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件是：

  1、买了社保，并且连续缴纳生育保险6个月以上;

  2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证);

  3、生产当月生育保险必须在参保状态。

  二、武汉生育保险享有的待遇

  生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴、护理假津贴(男方)等。(其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等)

  三、享受生育津贴的产假时间计算

  产假时间按自然天数计算。女职工正常生育的，产假为90天;难产的，增加15天;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天;符合计划生育晚育政策的，增加30天。女职工妊娠不满12周流产的，产假为30天;满12周、不满28周流(引)产的，产假为45天;妊娠满28周以上引产的，产假为90 天。

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  2021-04-03 09:21 连书纳 客户经理

  在武汉，生育保险也是只能经由工作单位或挂靠单位办理，连续参保6个月后，可以享受生育保险基金统筹 到当地社保问问才好。因为挂靠单位办理社保，是五险合一，全部一起办理，不能只办理生育保险，而且，挂靠单位，意味着单位缴纳部分、个人缴纳部分都得自己出的。月度至少得交500多元，要是半年可以享受生育保险，你至少得交3000多元。生育保险在分娩住院报销上，自费费用除开最多报3000元左右（固定费用），然后是生育津贴三四千元钱。
  先办理“生育服务证”就是准生证，再带上结婚证、准生证、身份证原件复印件，填表登记并指定分娩医院等，经审批合格的，到时候凭登记表、医保卡办理住院手续，直接减免生育基金统筹部分，至于生育津贴，出院后，凭出生证明、出院小结、填表登记（单位社保经办人办理），等社保把生育津贴打到单位账户上，就可以到单位领取了。
  职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内（含限额）的部分，由生育保险基金按照实际费用支付；超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
  （一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
  （二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：
  1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；
  2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；
  3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；
  4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；
  5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；
  6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
  职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%低于100%（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100%低于150%（含）的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
  （三）产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。
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  2021-04-03 09:18 龙安隆 客户经理

  在武汉，生育保险是只能经由工作单位或挂靠单位办理，连续参保6个月后，可以享受。
  生育保险基金统筹到当地社保问问才好。因为挂靠单位办理社保，是五险合一，全部一起办理，不能只办理生育保险，而且，挂靠单位，意味着单位缴纳部分、个人缴纳部分都得自己出的。月度至少得交500多元，要是半年可以享受生育保险，你至少得交3000多元。生育保险在分娩住院报销上，自费费用除开最多报3000元左右（固定费用），然后是生育津贴三四千元钱。
  你需要先办理“生育服务证”就是准生证，再带上结婚证、准生证、身份证原件复印件，填表登记并指定分娩医院等，经审批合格的，到时候凭登记表、医保卡办理住院手续，直接减免生育基金统筹部分，至于生育津贴，出院后，凭出生证明、出院小结、填表登记（单位社保经办人办理），等社保把生育津贴打到单位账户上，就可以到单位领取了。
  职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内（含限额）的部分，由生育保险基金按照实际费用支付；超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
  （一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
  （二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：
  1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；
  2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；
  3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；
  4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；
  5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；
  6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
  职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%低于100%（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100%低于150%（含）的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
  （三）产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。
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  2021-04-03 09:15 黄生龙 客户经理

  你身边是不是也有这样的例子：一个准妈妈怀孕四个月的时候离职，回家养胎，从回家养胎到生完小孩，各种 营养费、检查费、分娩费、住院费等，花了好大一笔钱，她在原本的单位是有社保的，但却无法报销。

  这社保里面有生育险啊？为什么不能报销呢？如果能报销，能报多少钱？下面一一给大家讲解，老规矩赶时间的朋友可直接查看：

  社保里边的生育险，能报多少钱？

  生育保险可以报销产前产后检查、顺产或者剖腹产等因生小孩而产生的费用，还可以提供产假以及生育津贴（或产假工资）。

  大多数城市，要求在生孩子之前，要连续缴纳9个月，或者累计交满一年，且生育当月依然在缴纳生育险，才能享受上述福利。

  如果因为离职等原因断缴，生育险就没办法报销了。所以，怀孕期间不要冲动离职，至少等生完孩子再离职呀。

  生育险断缴之后可以补缴吗？

  生育险是不能自己交的，因为个人无需缴费，由公司负担。

  生育险也不能单独补缴的，因为它是和“五险一金”中的其他“四险一金”绑在一起的，要补缴，必须五险一金一起补缴。

  老规矩赶时间的朋友可直接查看：

  也就是说，你得找个朋友的公司或者代缴机构为你补缴3个月的五险一金，这样算下来自己要承担的费用也是蛮多的。

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

  资料来源:  

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  2021-04-03 09:12 齐春敏 客户经理

  一、申报条件：
  符合计划生育规定，单位参保并连续缴费满6个月以上、无欠费的参保人员。
  二、申报程序：
  （一）生育、计划生育手术登记
  1、女职工怀孕或需计划生育手术时，由所在单位为其办理登记手续；并在征求本人意愿后，为其选定首次产检机构、中晚期产检机构和住院生育医疗机构或手术医疗机构；
  2、办理生育登记需填报《武汉市生育保险生育就医登记表》（以下简称“表一”）一式五份，加盖单位公章，并附《生育服务证》、身份证、医保卡原件及复印件；办理终止妊娠登记需填报“表一”一式三份，加盖单位公章；办理计划生育手术登记需填报《武汉市生育保险计划生育手术登记表》（以下简称“表二”）一式二份，加盖单位公章，并附结婚证、医保卡、身份证原件及复印件。实施取环、输卵（精）管复通术的，还须出具计划生育管理部门的相关证明和定点医院主治医生的诊断意见。上述业务在二楼⑤号窗口办理；
  3、经工作人员审核后，在“表一”或“表二”上加盖审核专用章，并登记输机；返还表格一份单位留存，其余由女职工本人交医疗机构；
  4、如果女职工为长驻外地人员，还需填报《武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表》（以下简称“表三”）一式二份，并附单位证明材料到派驻地医疗机构及社保经办机构盖章后由单位经办人员报二楼⑤号窗口初审，并报市工伤生育保险中心核准。
  （二）生育津贴、护理津贴申领
  女职工生育或流产后，由单位为其办理生育津贴申领手续。
  1、单位填报《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》（表六）一式二份，加盖单位公章，附已审批的“表一”（一份）、出院小结、出生证复印件，报二楼⑤号窗口办理核算手续；
  2、工作人员核实其资料后为其办理生育津贴的核算手续，加盖公章后统一报市工伤生育保险中心；单位次月到市工伤生育保险中心办理生育津贴领取手续。
  男职工配偶生育后，单位需为其办理护理假津贴申领手续，其流程与生育津贴申领手续一样，附报资料为出生证、独生子女证的原件及复印件；
  如果是财政全额拨款单位，其职工的生育津贴、护理假津贴由市工伤生育保险中心与财政结算，不由单位领取。
  （三）生育医疗费用报销
  长驻外地职工在派驻地发生的由个人垫付的生育医疗费用，在医疗终结后30日内，由单位为其办理医疗费用结算手续；
  1、单位填报《武汉市生育保险现金结算申报审核表》（表五）一式二份，加盖单位公章，附已审批的“表一”（三份）、“表三”（一份）、产检发票、住院发票、相关检查单、诊断证明、、医疗费汇总清单（以上为原件），及病案首页、手术记录单、出院小结（以上为复印件）报二楼⑤号窗口办理审核结算手续；
  2、工作人员核实其资料后，为其办理医疗费用审核结算手续，并加盖公章后统一报市工伤生育保险中心，经复审后，将报销费用划入本人医保卡。
  三、申报时间：
  1、生育登记时间：每月1日至20日（节假日除外，下同）；
  2、生育津贴、护理津贴申领时间：职工分娩或流（引）产后的每月10日前；
  3、生育医疗费用报销时间：医疗终结后30日内。

  扩展阅读：

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  2021-04-03 09:09 粱俊芳 客户经理

  生育保险有什么福利？

  生育保险其实不仅可以报销孕期费用，而且还有其他的福利，你先知道吗？视频会告诉你答案：

  生育报销和生育津贴是生育险的两大福利，也是国家对于女性朋友的特有保障。
  

  如果你是一位全职太太，那么也是可以用老公的生育津贴来享受报销福利，但是就没有生育津贴了。

  职工生育险，能报多少钱？

  视频中，举了深圳的例子，那么其他城市报销费用又是如何的呢？

  由于每个城市的报销规则都不一样，深蓝君花了大量时间，反复和北上广的社保局电话确认，最终整理出以下表格：

  可以看到，生育医疗的报销项目还是很齐全的，但不同城市会有一些区别：

  • 报销额度：北京有报销上限；广州对医保内费用全额报销；上海最特殊，一次性给 3600 元生育补贴，分娩住院费再通过医保全额报销。

  • 领取方式：广州最灵活，能直接在医院结算；北京除了分娩费能直接结算，其它费用需通过公司申请报销；上海所有费用都要通过公司申请，相对要麻烦一些。

  总体来看，广州的生育福利最好，报销手续也最方便。

  不过我在咨询广州社保局时，也有工作人员说有报销限额，具体要以医院为准，这里同步给大家。另外，如果你计划回老家生孩子，那么生完回到北上广后，拿着发票也是可以报销的。

  在有些城市，如果老公有交生育险，可以用自己老公的生育险来报销。那具体能报销多少呢？我们来看一下：

  目前北上广里面，只有广州男职工的生育险，可以给老婆报销生育医疗费，而生育津贴是没有的。广州的产检报销额度只有 300 元，但分娩住院等费用，在二级医院可以报销 70%，也算很不错了。除此之外，男性朋友也能享受一些福利，比如 10 - 15 天的带薪陪产假。

  限时福利

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  2021-04-03 09:08 米大丽 客户经理

  报销标准
  生育保险分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
  1、产前检查。支付标准为：三级医院515元、二级医院515元、一级医院515元。
  2、顺产。支付标准为：三级医院1800元、二级医院1500元、一级医院1300元。
  3、助娩产。支付标准为：三级医院2500元、二级医院2000元、一级医院1600元。
  4、剖宫产。支付标准为：三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。
  5、终止妊娠的中期引产术。支付标准为：三级医院1700元、二级医院1350元、一级医院1100元。
  6、住院人工流产术。支付标准为：三级医院900元、二级医院740元、一级医院600元。
  7、门诊人工流产手术。支付标准为：三级医院400元、二级医院330元、一级医院290元。
  武汉生育保险可报销多少钱？
  男女职工生育保险的享受补贴及标准
  生育保险津贴发放标准是多少
  武汉生育津贴怎么算
  报销条件
  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
  2、符合国家和省人口与计划生育规定。
  男职工生育保险报销条件
  武汉二胎生育保险报销条件
  武汉生育保险报销范围一览
  生育保险的给付条件
  剖腹产产后能休息多少天?
  女职工怀孕期间享有哪些权利
  报销材料
  1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;(必选)
  2、代办人身份证原件及复印件;(可选，代办必选)
  3、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;(必选)
  4、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;(必选)
  5、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;(必选)
  6、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;(必选)
  7、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)
  8、婴儿出生证原件及复印件;(必选)
  9、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;(必选)
  10、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。
  如未领取或未激活社会保障卡的，须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件;(必选)
  11、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明;(可选，涉及相关的必选)
  12、社保机构要求提供的其他材料。(可选，涉及相关必选)
  怎样在男方那边报销生育保险
  生育保险基金是什么
  异地生育保险该如何享受
  报销流程
  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
  2、工作人员受理核准后，签发医疗证;
  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
  生育保险办理程序有哪些？
  生育保险缴纳多久才可报销？
  男职工生育保险有什么用？
  男职工生育保险的待遇
  生育保险的待遇包括哪些
  办理时限及地址
  办理时限：15个工作日
  办理地点：由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

  扩展阅读：