劳动局工伤保险窗口给我报销了费用说明我一定...
粱俊芳
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2021-03-07 11:42
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2021-03-07 11:45最佳答案
(嘟……)
96515热线:您好,请问您需要什么帮助?
咨询人:您好,我以前是抚顺市醇醚化学厂的职工,化学厂破产后,我同原单位终止了劳动合同,但是原单位欠企业应缴纳那部分的养老保险钱。现在有新单位想给我交养老保险,我想咨询可不可以不管以前企业所拖欠的那部分,从现在开始续交?
96515热线:我将您反映的问题转接到抚顺市劳动局,由相关工作人员为您解答,可以吗?
咨询人:可以。
96515热线:电话接通后,我先和部门的工作人员沟通一下,需要您配合时我会提示您的。
(嘟……)
96515热线:请问是抚顺市劳动局吗?
抚顺市劳动局:是的。
96515热线:您好,我是民心网96515热线的工作人员。
抚顺市劳动局:您好!
96515热线:您好!现在电话另一端有一位张先生想咨询其原单位欠缴养老保险,现想在新单位续交的问题,您能帮助解答一下吗?
抚顺市劳动局:好!张先生,您到这个新单位的养老保险关系转移过来没?
咨询人:养老保险关系正在转移,但转移过程中,拖欠的那部分应该怎么算呢?
抚顺市劳动局:自己欠的那部分都补上了?单位欠多少知道不?
咨询人:自己欠的都补上了,单位估计欠15000以内。
抚顺市劳动局:那你只能与原单位有协议。
咨询人:我想问不补齐的话,可不可以转移?
抚顺市劳动局:必须补齐以后才可以转移,必须接着交,不能间断。
咨询人:原单位要是不给交的话,我还有什么办法吗?
抚顺市劳动局:原单位有生产能力不?
咨询人:原单位已经破产了。
抚顺市劳动局:你和原单位领导或留守人员说一下,叫原单位写个证明,一旦企业资产变现,先把所欠员工养老保险都补上。
抚顺市劳动局:你们买断了吗?
咨询人:咱们已经买断了
抚顺市劳动局:你得到经济补偿金了吗?
咨询人:得到了。
抚顺市劳动局:资产有没有变现?企业出售没?土地也好,厂房也好,转出去了吗?
咨询人:全转了。
抚顺市劳动局:资产变现以后有没有剩余补偿金?
咨询人:作为个人,我就不知道了。
抚顺市劳动局:你应该问一下。如果有剩余,企业欠缴的养老保险就应该补上,还包括:在岗工资、暖气费、医药费等其他费用。
咨询人:其他费用全补齐了,就差一个养老保险金。我也是调到这个新单位以后才发现的。如果我不补齐,想续交费用也交不上?
抚顺市劳动局:必须不能间断,如果间断,退休也退不了。
咨询人:但中间有间断自己怎么就可以交呢?不是不可以交吗?
抚顺市劳动局:个人缴费是按自由职业者交的,按社平工资的20%交的。
咨询人:那这部分拖欠费企业不给交,只能是个人交吗?要不然到新单位上不了养老保险。
抚顺市劳动局:严格来讲应该是原单位交,但原单位现在没有能力交,你得向原单位问一下,因为不应该就欠一个人的。
咨询人:原单位让个人垫付。我想问个人垫付可以,以后由谁来负责还这部分垫付费。要是国家负责的话,是国家的哪个部门负责?
抚顺市劳动局:原来是国家、企业、个人三部分承担,但现在企业不拿,国家是不能承担企业那部分的。
咨询人:我有头绪了,要是想交养老保险,必须自己先把企业欠缴的费用补上。
抚顺市劳动局:你还得跟企业有个协议,注明:企业让自己垫付,一旦企业资产有剩余,垫付款再由企业偿还。
咨询人:我现在养老保险的接续卡上是以个体身份交的养老保险,以个体身份转到企业可以吗?
抚顺市劳动局:那没问题,你在原单位有保号,一个人只有这一个保号,企业破产后,你拿着解除劳动合同证明书,以自由职业者身份交养老保险,还是那个号,找到新单位保号不变。
咨询人:我的档案现在应该在劳动局。假如我没找到任何单位,退休时你们就该管我吗?
抚顺市劳动局:对。
咨询人:我的新单位是外企,据我所知外企是没有建档的权利的。我一旦从劳动局拿走档案,放到新单位。我不干了,我的档案还能回劳动局吗?
抚顺市劳动局:可以。
咨询人:如果我签三年合同,三年以后,我不想干了,档案可以放在我自己手里吗?
抚顺市劳动局:档案不能放在本人手里,这不符合政策。档案随着人走。保障代理中心为解除劳动合同的人管理档案,一旦退休,养老保险由保障代理中心帮着办理。
咨询人:这家外企要档案是应该的吗?
抚顺市劳动局:是应该的,外企也好、独资企业也好、合资企业也好都要有档案管理。一旦你在这个单位退休,就由单位给你办理养老保险,就不用保障代理中心帮着办理。
咨询人:但我从网上查了一下,外企、独资企业没有建档的权利。
抚顺市劳动局:不能看网站说话,得按国家有没有政策,你可以去抚顺市档案局,查档案法。
咨询人:如果我不在这家企业工作了,相应的这家企业应该出具一个合同终止书,我拿着档案,是回到户口所在地还是单位所在地的劳动部门落档案?
抚顺市劳动局:那无所谓,抚顺市市属保障代理只有两家,你可以任意选择。如果你的单位是区属企业可以到区劳动局和保障代理中心办理。
咨询人:必须有书面的解除合同证明书,才能在劳动局入档吧?如果没有,自己想在劳动局落档,人家不能受理吧?
抚顺市劳动局:那对。
咨询人:那谢谢您了。
抚顺市劳动局:不客气。
96515热线:劳动局的这位同志,请问怎么称呼您?
抚顺市劳动局:我免贵姓王。
96515热线:王同志谢谢您耐心、细致的解答。
抚顺市劳动局:别客气,看看这位同志满意不?
咨询人:我对这位同志的解答非常满意。同时也非常谢谢您。
96515热线:您别客气,这是我们应该做的,王同志谢谢您的配合,张先生感谢您的来电,欢迎您继续关注民心网96515热线。
通过民心网96515热线三方通话的形式,使咨询人想要咨询的问题及时得到了解答,同时这种你问我答的方式也拉近了政府和群众之间的距离,正是党和政府执政为民的直接体现。96515热线作为政府的热线平台,充分的发挥着连接双方的桥梁作用。希望像这样为百姓服务的渠道越来越多,群众反映问题的方式越来越便捷。
其他回答(共7条)
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2021-03-07 12:06 黄盛林 客户经理
工伤住院, 医疗费应该先由单位垫付,如果你单位参加着工伤保险,先进行工伤出险登记,等出院后看看能不能评上伤残等级,工伤保险的赔付应该是打到公司账户上的,个人不用出费用的 -
2021-03-07 12:03 边华涛 客户经理
坚持要求单位先行预支医疗费!自己的利益一定要极力争取!
1.可由单位垫付医药费,个人有条件也可自己垫付,从工伤保险基金全额报销,没有硬性规定。
依据:《工伤保险条例》第五章 工伤保险待遇 第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
2.单位可以分俩次去社保中心报这个医药费,也可最后一次过。
常识,无须文件。 -
2021-03-07 12:00 赵顺起 客户经理
是的!首先由单位上报至工伤保险管理部门,申请工伤认定。如果认定为工伤,会下发工伤认定书,之后再申请工伤等级鉴定。医疗费用由工伤保险管理部门全部报销,在报销之前医疗费用由个人垫付(单位为你垫付,报销后,应该还给单位)。 -
2021-03-07 11:57 齐景嘉 客户经理
工伤医疗保险住院费用,个人会承担吗?单位说去掉工伤保险报销部分,我本人和单位各承担50%,现在医药费全是单位承担的,伤残鉴定是8级,在医院吃,护理41天《.还有后期复查加车费8000》全自己承担,吉林四平梨树县孤家子镇,我是城镇户口,家有个小孩3岁,我29岁。受伤之后单位除了医药费,单位没给过任何钱。我在单位干40多天活出的工伤,挣不到9000,在一个单位的职工年平均月工资4000左右,单位现在想按1000多给我算,合不合理。我是2015年9月22号受的伤.备注:我现在还是干不了活,脚指头5跟筋现在还是段的,接不了了,跟腱活动受限,脚面,和脚脖还有4个钢板未取,还有一个2期治疗,《包括取钢板,跟腱移植,医院给出的费用5万左右》1住院伙食费2护理费:有个一级二级护理,一级护理10天,二级护理30天3停工留薪4八级伤残5复查 车费,8000左右6取钢板 跟腱移植,费用5万
户口
提问者:ask5963135371
发布于2017-03-10
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共1个回答

ask6223547294 丨Lv 1
单位的做法明显违法,工伤产生的所有损失均由社保支付,未缴纳工伤保险的,由用人单位负担全部!
+10
2017-03-10
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2021-03-07 11:54 齐春影 客户经理
认定后的费用,属于在工伤保险规定医院住院的可以报销
认定之前的费用单位承担
《工伤保险条例》
第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。 -
2021-03-07 11:51 赵飞船 客户经理
你需要返还单位垫付的医疗费用。
职工遭受工伤事故伤害,总是突发的状况,因为工伤认定有一个过程,工伤保险基金医疗费用必然滞后,医疗费用往往都是用人单位先行垫付的,尔后提交社会保险经办机构报销。对于用人单位垫付的费用,尔后都应当返还的。医疗终结之后,报销时,社会保险经办机构如果是把钱支付给工伤职工的,工伤职工应当把用人单位垫付的部分返还给用人单位。
用人单位只是承担法律规定的应由用人单位承担的费用,法律规定由工伤保险基金支付的,参加了工伤保险的,用人单位不承担。
《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。 -
2021-03-07 11:48 龚小芝 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
工伤证明样本
劳动部门写:
关于xx-x工伤的决定
xx-x在xx-x处工作,于2010年x月x日,发生XXX,经调查和研究,xx-x为工伤,享受工伤待遇。
1,工伤认定申请
到劳动局保险科领取工伤认定申请表,工伤申请说明.按如下材料报送申请:
①填写《企业职工工伤认定申请表》(4份)
②填写《个人信息表》
③劳动关系证明(劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明等)
④抢救医院初次诊断证明/职业病诊断证明
⑤身份证复印件
⑥交通事故或暴力伤害的,提交公安部门责任裁定书和相关处理证明/下落不明的,提交司法部门裁定书
⑦复转军人旧伤复发的,本人革命伤残军人证
⑧见义勇为的,提交民政部门证明材料
⑨工伤证明材料
⑩二寸照片1张
⑾企业营业执照复印件等其他
⑿受伤经过简述报盘
以上11项材料或报表中第6,7,8,9项为特定事件下才有的,一般可以不需要.第12项是工伤审批现在信息化,受伤经过简述需要录入系统,需要我们录入到电脑直接报盘.注意:医院诊断证明非常重要,无论是在认定,鉴定,报销等等时候都有重要作用.
劳动局保险科经审核认定工伤后,会发《工伤认定结论通知书》和《工伤证》.
2,劳动能力鉴定,确认申请
在工伤认定后就会发工伤认定结论通知书和工伤证.这时就可以到社保中心做工伤职工登记后就报销工伤药费了.但是一般情况下我们会先做完劳动能力鉴定,工伤等级确定后,再去社保中心做工伤职工登记,同时做工伤待遇核准.
每月1—10日报送材料,然后等候劳动局通知时间做鉴定:
①《企业职工工伤认定申请书》
②《工伤认定结论通知书》
③《工伤保险足额缴费证明》(社保开具)
④工伤证(原件)
⑤就诊的工伤医疗机构出具初诊诊断证明书复印件
⑥填写完整,印章和签字齐全的《劳动能力鉴定确认申请表》
劳动能力鉴定达到规定伤残登记后,会发放《劳动能力鉴定结论》并在《工伤证》上加上伤残等级说明.
3,工伤社保登记和待遇核准
在劳动局保险科做完工伤认定和劳动能力鉴定及工伤等级评定后,就可以到社保中心做工伤登记和待遇核准了.
工伤职工登记:
①工伤证(原件)
②《工伤认定申请表》
③《工伤认定结论表》
④《劳动能力鉴定结论》
⑤本人受伤或死亡前12个月平均月缴费工资证明,加盖养老保险处章
⑥参统人员花名册(跨年度须带齐两年的)
⑦《北京市工伤职工登记表》(工表一)
待遇核准(这是北京的):
①《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》(工表九)(伤残定级的填报);或者《北京市因工死亡职工工伤待遇核准表》(工表十)(因工死亡的填报)
②《北京市工伤保险基金支付月报表》(工表二),《北京市工伤保险基金支付月报汇总表》(工表三)(一次性的当月填报一次;如有按月支付的则每月均需填报)
参统人员花名册(跨年度须带齐两年的)是以前的规定,现在都联网了估计也不要了,最近没有办新的工伤业务,不大清楚了.
工伤伤残等级共分十级,1-4级为完全丧失劳动能力,这种就应保留劳动关系退出工作岗位,享受待遇:一次性伤残补助金(18-24月受伤前12月平均缴费工资,社保支付);并按月支付伤残津贴(75%-90%受伤前12月平均缴费工资,社保支付),直到退休.
5-6级为大部分丧失劳动能力,享受待遇:一次性伤残补助金(14-16月受伤前12月平均缴费工资,社保支付);单位无法安排工作的,有两种解决办法:一是按月支付伤残津贴(60%-70%受伤前12月平均缴费工资,单位支付),直到退休;二是经职工本人提出,可以解除劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,具体标准见省市规定.
7-10级为部分丧失劳动能力,享受待遇:一次性伤残补助金(6-12月受伤前12月平均缴费工资,社保支付);合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,具体标准见省市规定.
如果是因工死亡的,将享受待遇:丧葬补助金(6月上年月社平工资,社保支付);供养亲属抚恤金(具体标准比较复杂,此略,社保支付);一次性工亡补助金(48-60月上年月社平工资,社保支付).
工伤待遇是工伤保险最核心的,经办者需吃透政策,跟职工本人讲清楚;对于经办所需材料,多与劳动局保险科和社保中心工伤支付窗口多联系,毕竟工伤发生的情况比较少,经办程序及材料多有变化,以其告知为准.
4,工伤报销
工伤认定发放工伤证后,并经过社保的工伤职工登记,就可以报销与工伤有关的药费了.符合其规定的全额报销.
①填写《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》,
②收据,处方,检查治疗费用明细(须加盖医院收费专用章)
事故证明经过9月23日上午,煤矿因急需稻壳(孔)在早八点左右,骑摩托车到长山商店买丝线100条,送到煤矿并安排我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁)到长山制米厂装稻壳。因煤矿急用,我们四人就没有午休,就让(孔)在小吃部订了吃的,在中午十二点多钟我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁、孔祥福)。5人上小吃部吃饭在吃到十分钟时候煤矿三个工人(那、孙、范)因中午没有带饭也来小吃部吃饭他们自己买吃的一起吃了。当时我们都有活没有喝多少酒,(孔大约喝了二两白酒、半瓶啤酒)。在一点左右煤矿打电话(孔)接了电话说煤矿还有事,就安排我们四人尽快干完不要误事。就与其他几人分别骑摩托车回煤矿了,可是回矿途中路过西大桥时出事了。连人带车都掉到桥下了。我们在加工厂听到消息赶到现场人已经在桥下躺着,周围有事故证明经过
张三是中国XXXXX公司操作工,XXXX年XX月XX日XX时XX分在从事轧钢工作中,不慎烫伤左腿。经XXX医院诊断为:左小腿50%XX度烧伤。
上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。
2
1工伤事故处理
办理程序:
1、工伤事故的报告
(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。
(2)事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。
(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。
(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。
(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。
2、工伤确认
(1)在收到《事故调查报告书》后,应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。
(2)对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖安全监察专用章。
(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。
(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。
(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。
3、伤残鉴定
(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。
(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。
(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。
4、批复结案
工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作
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