牙齿问题拔牙等有医保卡能报销吗
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2021-02-27 12:48
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2021-02-27 12:51最佳答案
拔牙,部分财大气粗的城市可以报销费用。但是其它洗牙、镶牙等费用,绝大部分地区都不会报销的。
看牙费用,医保能报销多少?
目前能报销牙齿治疗费用的保险,主要有 3 类:
国家医保
意外险
医疗险
我们分别来看一下:
1、牙齿治疗,医保能报吗?
医保是国家给我们每个人最基础的福利。
由于各地政策有差异,以深圳医保为例:
可报销:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用
不可报销:洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等费用
可以看到,医保只能报销一些花费少的基础治疗费用,这也符合 医保广覆盖、低保障 的特点,毕竟中国人多,不能什么都靠国家。
而对于镶牙、种植牙、牙齿矫正等花费较高的项目,医保无法报销也是合情合理的。
2、牙齿疾病,医疗险报销么?
普通人购买的 绝大部分医疗险,都不保牙科疾病,只保意外导致的牙科治疗。
以众安尊享 e 生旗舰版为例:
责任免除第 14 条:牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致不受此限。
除了普通医疗险外,常见的中高端医疗险,虽然能附加牙齿保障,但性价比也普遍不高;
以大地保险欣享人生为例:
成年人如果附加牙齿保障,则每年要多交 1162 元,才能获得 2000 元的牙齿治疗费用报销。
因此目前来看,不论普通还是高端医疗险,想报销昂贵的牙科治疗费用,都是很不现实的。
3、牙齿意外,意外险怎么赔?
意外险的保障主要分为两部分:意外伤残、意外医疗;
二者的赔付方式是不一样的:
意外伤残:如果因意外导致掉 8 颗牙,就属于 10 级伤残。买 100 万意外险能赔 10 万,勉强够种植牙的费用...
意外医疗:仅报销牙齿意外损伤的治疗费用,对牙齿的修复和整形也都是不赔的。
可以看到,常规保险对牙齿的保障明显不足,这就是目前的现状。
那么除此之外,还有没有能报销看牙费用的保险呢?
7 款专项「牙齿保险」横向测评
纵观整个市场,的确有一些保险公司推出了专项的 牙齿保险。
我从中选择了七款相对不错的产品,来给大家做测评,看看到底是否值得买?
直接说结论:
如果想为孩子做牙齿保健:如窝沟封闭、涂氟等,综合来看平安萌芽性价比还不错。
不过很多诊所也有类似团购项目,不买保险也没什么影响。如果孩子要做龋齿或牙周治疗:建议泰康儿牙保,5 千限额内最高赔 70 %,支持公立医院报销,比较少见。
如果要拔牙或补牙:可以考虑泰康 e 齿康,1 千以内 90 %报销,也基本够花。
如果大家只是常规洗牙,就不用买保险,直接团购洗牙卡,可能几十块就能解决问题。
总体来看,这些保险主要侧重于:牙齿保健治疗、基础治疗。
而对花费高的复杂治疗或牙齿美容,根本起不到多大的作用。
买保险主要应对的是:发生概率低(重疾、身故),但可能给我们造成极大损失的事件。在牙齿这个场景上,保险能解决的问题并不大,只能省点小钱。
其他回答(共7条)
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2021-02-27 13:12 齐晓影 客户经理
牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
扩展资料
针对市民反映的“牙病治疗费用过高、挂号很难”的问题,市人大代表王建民建议,扩大口腔诊疗的医保报销范围,提高报销比例。
“有些专家号已经挂到了下个月,但牙疼根本等不了那么久。谁也不知道何时会牙疼,也不可能提前一个月挂号。”王建民说。
据市民反映,无论补牙、拔牙、镶牙,少则几百多则上千元,不少人牙疼就买点止疼药对付一下,导致小病变成大病。
王建民说,目前,看牙医保报销项目少,自费比例高。据市民反映,一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自费比例高达55%。
镶假牙以及种植牙不在报销范围之内,这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担。洁牙为自费项目,这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。
口腔科收费项目繁多,牙科专业人才短缺。在北京,到公立医院看牙修牙挂号很难,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立机构看病,费用较高。同时,口腔医疗器械依赖进口,大幅增加成本。
对此,王建民代表建议,可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围,相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸治疗等日常口腔保健护理纳入报销范围,增强民众治疗口腔“未病”的意识。
他建议,深化公立医院改革,整体降低口腔医疗服务项目价格。加大专业人才培养,鼓励牙医多点执业。
鼓励社会资本进入口腔医疗行业,通过政策优惠,引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围,执行与公立医院同等政策。支持本土医疗器械企业发展,增强自主创新能力。
参考资料:人民网▬扩大口腔诊疗医保报销范围 -
2021-02-27 13:09 黄盛木 客户经理
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
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2021-02-27 13:06 窦连水 客户经理
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
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2021-02-27 13:03 赵飞船 客户经理
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
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2021-02-27 13:00 樊成钢 客户经理
拔牙是可以医保报销的。拔智齿也是可以使用医保报销的,一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的,但是要看输的是不是医保范围的水。
比如拔智齿的话需要1000元,按照在职员工计算,那么报销50%,也就是1000*50%=500元。输水的话要是医保范围内的,都是可以直接医保报销的,也就是说拔智齿需要至少500元。而且医保报销部分外,也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500),那么这样自己就不用花钱了。
扩展资料:
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齿矫正
5、种植牙
参考资料:扩大口腔诊疗医保报销范围--人民健康网--人民网 -
2021-02-27 12:57 齐显影 客户经理
医保对于拔牙是有一定限制的,因为多数牙齿可以在门诊局麻下拔除,患者只是可以使用医保卡里的余额。但是,针对以下三种情况患者需要住院,在这种情况下可以进行医保卡报销:1、对于位置埋伏于骨之内,需要全麻下祛除部分骨头才可以暴露出牙齿,操作过程创伤比较大。2、年龄偏大,合并有全身疾病,诸如冠心病、高血糖、高血压等,在门诊操作风险较大,需要办理住院手续,在心电监护下拔牙。3、对于年龄较小,无意间发现口内有多生牙,又无法配合在门诊拔除,需要在全麻下进行拔牙。 -
2021-02-27 12:54 连书耀 客户经理
这涉及到两个问题,首先是拔牙能否刷医保卡,答案是肯定的。但这个一般不叫报销,而报销的话要看你所在的单位的政策,现在多数地方中小学教师和公务员是可以报销的,有些单位给投了商业保险业可以报销,但比例不同。一般刷了医保卡就不报销了,要报销一般你自己先交钱,然后拿病历、收费凭据和收费明细回去报。
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