其他回答(共7条)

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  2021-02-24 12:45 赵顺财 客户经理

  一、农村医疗保险保险比例

  1、门诊

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

  镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

  三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

  中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

  2、住院报销范围：

  药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；

  手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、城镇居民医疗保险保险比例

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  1、学生、儿童

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  2、年满70周岁及以上

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  3、其他城镇居民

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  三、城乡居民医疗保险报销比例（以湖南为例）

  参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

  县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

  参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，

  具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

  城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。

  扩展资料
  

  异地就医报销流程
  

  一、参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

  参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

  1、医疗保险卡正反面复印件；

  2、已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

  3、出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  4、医疗费用开支明细清单；

  5、医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  二、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现多垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：

  1、参保人单位证明；

  2、医疗保险卡正、反面复印件；

  3、出院或诊断证明；

  4、医疗费用开支明细清单；

  5、医疗费用发票（背后有报销人答名）；

  6、住院病历复印件。

  参考资料来源：

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  2021-02-24 12:42 齐旭明 客户经理

  你本是昆山的，当然能够去上海工作了还可以在昆山用。
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  2021-02-24 12:36 符翩翩 客户经理

  去问昆山的医保局
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  2021-02-24 12:33 符腾丹 客户经理

  不可以的，上海的只能用上海本地的医保卡，表示试过~~所以结果鉴定，不能用。还是办上海的医保卡吧，不过一般公司应该会帮你办好的吧
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  2021-02-24 12:30 赵颖轶 客户经理

  1.你要是上海的城镇户口，才能申请转养老保险去上海的，也就是样保险异地只能向户口地转，其他的社保目前不能异地转移的
  2.医保卡内的钱是不能取出来的，医保卡只能在昆山的医保定点医院和定点药店才能刷的
  你不妨找找当地的定点药店，看看能不能帮你套现，没的其他办法了
  3.不是上海户口，那么暂时不要考虑转了，麻烦的和，就去上海工作吧，等将来有新政策再说了，养老保险是不会作废的，其他的社保么得看将来政策怎么定了

  扩展阅读：

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  2021-02-24 12:27 管爱娟 客户经理

  昆山和上海联网了，就能用，要是还没有联网，就不能用，你可以打你们当地的医保局的电话问一下的，
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  2021-02-24 12:24 赵飞行 客户经理

  昆山的医保卡上海不能用，还没联网，医药费回去报销。