其他回答(共7条)

• 

  2021-02-20 10:24 龚家跃 客户经理

  深圳市医疗保险参保人现金支付
  医疗费用审核报销须知
  [审核报销条件]
  1、就诊的定点医疗机构发生电脑故障不能记帐的；
  2、因《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》损坏不能记帐的，需就诊医院开具证明；
  3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的；
  4、经本市定点医疗机构或市社保机构转往市外医疗机构就诊的；
  5、因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的（含本市户籍参保人在市外分娩的）；
  6、被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的；
  7、个人帐户不足以支付门诊医疗费用的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在市上年度城镇职工年平均工资10％以上的。
  [需提供的资料]
  1、原始收费收据；
  2、费用明细清单；
  3、门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；
  4、疾病诊断证明书；
  5、《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》、本人身份证复印件（验原件）；
  6、个人银行存折复印件。
  注：被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用，办理报销时，除应提交上述资料外，还应当事先向市社保机构办理异地工作（定居）登记手续。
  2、出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用，按本市市级医院偿付标准报销，门诊和购药费用不予报销。办理报销时，还需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。
  [审核报销程序]
  1、参保人到医疗保险窗口提交报销材料；
  2、材料不齐全的，社保机构出具补齐材料通知书；
  3、不符合条件的，社保机构出具不予受理决定书；
  4、材料齐全并符合条件的，医疗保险窗口对报销材料按审批权限进行审核，材料齐全并符合报销条件的， 5000元以下医疗费用，在3个工作日内审核完成；5000元以上8000元以下医疗费用，在5个工作日内审核完成；8000元以上15000元以下医疗费用，在10个工作日内审核完成；15000元以上10万元以下医疗费用，在15个工作日内审核完成；10万元以上医疗费用，在20个工作日内审核完成。
  [审核报销时间]
  1、参保人以现金支付医疗费用需办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日）起六个月内持有关材料向市社保机构办理报销手续，逾期不予办理。
  2、个人帐户不足以支付门诊基本医疗费用的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在上年度城镇职工年平均工资10％以上的，参保人应于下一医疗保险年度内（当年7月1日至下年6月30日前）到医疗保险窗口审核报销。
• 

  2021-02-20 10:21 齐晓天 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  本地就医报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般是30个工作日内到账的。报销医疗费时需提供身份证，社保卡（或医疗保险卡）、住院医院病历、医疗费清单、费用发票、银行卡帐号，经医疗保险基金中心审核后，支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。有社保卡（市民卡）或医疗保险卡有银行帐号的无需提供银行卡
  医保报销钱打到农村社保卡里可以取出来里，目前医保卡套现只有两种情况才可以。第一种是参保人突发死亡，其继承人是可以将他医保卡里面的钱本金加利息全部提取出来，如果继承人参加了医保，可以通过转账的形式转到继承人的医保卡里。
  参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
  参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。.

• 

  2021-02-20 10:18 黄盛润 客户经理

  社保报销起步高，要1500以上才可以报销，农村合作医疗只要住院就可以报销，但是报销比例比社保的低。
• 

  2021-02-20 10:15 连伯才 客户经理

  问题太过含糊，社会保险包含了新农村合作医疗、城乡居民养老保险等在内的
  只是职工医疗保险、新农村合作医疗同属社保范围，但其二者的参保方式、缴费金额计算、报销比例等是有差别的
• 

  2021-02-20 10:12 赵骏凯 客户经理

  1、首先参保人去看病时，拿社保人看完病后，都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。

  2、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。

  3、社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

  扩展资料

  医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。

  医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。

  于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

  医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

  参考资料来源：

• 

  2021-02-20 10:09 赵颐轩 客户经理

  社保医疗保险一般来说交费高，报销比例也高，一般都能达到80%多有的能达到90%多吧，农村医疗保险交费少，报销比例也少，现在应该是70%左右
• 

  2021-02-20 10:06 黄真强 客户经理

  社保医疗保险和农村医疗保险报销的是一样的，只是说一个在企业交，一个在家里交