医保卡有哪几种,哪种好

医保卡有哪几种,哪种好
黄盛权 来自: 网页 2021-02-18 07:47

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2021-02-18 07:59最佳答案

医保可以分为2大类职工医保和居民医保(含新农合),他们的区别是:

  • 职工医保:上班族交的,公司和个人共同缴费,每月由公司代缴。

  • 居民医保(含新农合):给没有工作的本地居民、老人小孩、在校学生交的,费用自己承担。

虽然同样都是医保,但两者交的钱是完全不同的。

1、职工医保,每月要交多少钱?

每个月发工资前,公司会帮我们代缴职工医保,收入越高,缴费越多。同时,重庆已将生育保险并入职工医保,实行统一缴费。

公司会根据我们的收入选择一个缴费基数(重庆是 3664-18318 元),再乘以缴费比例(单位是 8.5%、个人是 2%),最终得出实际的缴费金额。

以 30 岁的 A 先生为例,假如他的月收入为 10000 元,缴费如下:

  • 单位每月缴费:10000×8.5%=850 元

  • 个人每月缴费:10000×2%=200 元

每月合计缴费:850 元 +200 元=1050 元,其中,330 元会进入医保个人账户,看病买药可以直接刷医保卡付钱。

剩余的 720 元,都进入了社会统筹账户,即每人交了一笔钱给国家统一支配,当我们去看病时,就可以获得报销。

2、居民医保,每年要交多少钱?

职工医保是 按月缴费,而居民医保是 按年缴费,重庆居民医保缴费时间集中在每年 9 月至 12 月。今年交完,可以保明年一整年。

具体来说,居民医保分为两档,各自费用如下:

  • 一档:220 元

  • 二档:550 元

如果错过了集中缴费时间,居民医保是可以补缴的,但越晚缴费越划不来。2019 年 3 月 1 日后缴费的,会有 90 天等待期;2019 年 6 月 30 日以后缴费的,除了 90 天等待期,还要多交几百块。因此,大家千万不要忘记缴费,以免生病去医院时,一分钱都没得报。

报销规定

职工医保门诊不能报销,但是住院可以报销,可以分为两个部分:

  • 基本医保:最多报销 4.7 万

  • 大额医疗:最多报销 50 万

职工医保基本医保报销规则:

居民医保在定点医疗机构可以报销门诊,报销比例是60%,每年最多只能报销140元。

居民医保住院也分为两部分:

  • 基本医保:一档最多报销 8 万、二档最多报销 12 万

  • 大病保险:自付费用超过 15528 元,可以进入大病保险报销,最高报销 20 万

居民基本医保报销规则:

这就是重庆医保的概况,当然不同的地方规定和报销比例是完全不一样的,所以想要了解当地的医保政策,建议拨打12333进行咨询。希望这个回答可以帮助到你。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-18 08:11 龙山红 客户经理

    医疗保险,是一种在被保险人发生符合投保险种范围的门诊或住院行为后给予补偿的一个险种。目前我国常见的医疗保险险种有商业医疗和社会医疗两种。其中社会医疗保险分为职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保等。商业医疗保险险种从医疗额度可以分为小额医疗险、中端医疗险、百万医疗险、高端医疗险等。感兴趣的话可以看看:

    一、商业医疗保险各个险种:

    1、小额医疗险

    小额医疗险通常用来配合医保解决小额医疗费用,也就是应对平常一些小毛病或者磕磕碰碰的小意外。由于百万医疗险有较高免赔额,很多消费者也会给小孩购买一份小额医疗险来弥补免赔额的不足。根据治疗途径又可分为小额门诊医疗险和小额住院医疗险。

    1)小额门诊医疗险

    即可用来报销一定金额的门诊费用的医疗险,一般金额都是几百元而已。而这部分支出是绝大部分家庭都可以承担的,实质上并没有规避到疾病风险。通常门诊医疗险出险率较高,保障期限基本都是一年期,多次理赔后可能会影响续费率或其他险种正常投保。

    2)小额住院医疗险

    从字面意思来看,也就是用来报销疾病或意外导致住院费用。住院医疗险的保额一般都在5万以内,免赔额很低,部分产品还不限社保范围内用药,如安联住院宝。住院医疗险最理想的情况下,小额住院甚至可以不花钱。

    2、中端医疗险

    中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任,还涵盖小额医疗险的责任。可以解决大大小小疾病的医疗费用支出,保障范围不仅限于住院,还支持门诊报销。如果预算充足的话,可选择支持公立医院特需门诊或病房的高级套餐。

    3、百万医疗险

    百万医疗险主要报销大额住院治疗的费用,无论是意外还是疾病导致的,都可以申请报销,而且医疗保额高达数百万以上。大部分百万医疗险对于住院前7天和出院后30天的门急诊费用都能报销。不过这类产品一般疾病产生的门诊费用不能报销,而且还有一万元免赔额,经过社保/医保报销后,超过一万元的部分才能申请报销。

    4、高端医疗险

    高端医疗险是带VIP服务性质的医疗险产品,被保人可享受海外医疗,高级病房,私人高级医院等服务。高端医疗保险主要针对高收入、高消费的人群,可以全面地解决医疗费用带来的问题。这类医疗保险最突出的特点是可以享受高端的就医服务和体验,就是保费比较昂贵。不仅支持普通医院就诊,还支持公立医院的特需部/国际部/VIP部、私立医院或更高端的医院就诊,而且就医不需要排队,就医环境好。

    二、百万医疗险

    三、热门小额医疗险对比测评

    总结:

    医疗险投保之前,别忘了先买份医保,毕竟医保才是我们最基础的医疗保障。在医保的基础上,我建议先百万医疗险,后小额住院医疗险,有剩余预算的话尽量提高保额。百万医疗险几百到一千左右的保费就能获得几百万的保额,非常值得购买。

  • 2021-02-18 08:08 黄真敏 客户经理

    医保一般分为城镇职工医保和城乡居民医保。

    职工医保:上班族交的,一般由公司统一为员工购买。

    居民医保:老人小孩等没有工作的居民交的,需要自己去当地社保机构办理。


    无论是职工医保还是居民医保,都能够享受门诊、住院等医疗待遇。

    那么,两者又有什么不同?要交多少钱?以广州医保为例,我们分别来看看:


    1、职工医保,每年交多少钱?

    职工医保是公司帮我们交的,公司会根据我们的收入选择一个缴费基数(广州为 4931 - 24654 元),再乘以缴费比例(单位比例为 6.5%、个人比例为 2%),最终得出实际的缴费金额。

    举个例子, A 先生的医保缴费基数为 10000 元,那么缴费构成如下:

    • 单位每月缴费:10000 × 6.5% = 650 元

    • 个人每月缴费:10000 × 2% = 200 元

    每月共缴费:650 元 + 200 元 = 850 元,即每年 10200 元。

    在这 850 元中,个人缴纳的 200 元会全部进入个人账户,以后去看病可以直接刷卡付钱。

    公司交的钱会按比例划入,年龄越大划入比例也就越高。


    以 30 岁的 A 先生为例:

    • 单位每月划入:10000 × 1% =100 元

    • 个人每月划入:10000 × 2%= 200 元

    每月合计划入:300 元

    没有划入个人账户的钱,都进入了 社会统筹账户,即每个人交了一笔钱给国家统一支配。当我们生病去医院了,国家会给我们报销部分医药费。


    2、居民医保,每年交多少钱?

    职工医保是按月缴费,而居民医保是按年缴费,交一次保一年。由于有财政补贴,一般都不需要交多少钱,今年的缴费标准是每人 288 元。

    我们可以看到,两种医保每年所交保费相差巨大,所以享受的福利待遇自然也是有所差别的,具体在后面会有分析。


    3、选择定点医院

    在缴费之后,我们还需要选择 定点医院,俗称 “一大一小” :

    • 大点医院:一般是二级、三级大医院

    • 小点医院:大多是社区或一级医院,也有部分二级医院

    对于职工、儿童或在校学生,可以选择 1 家大点医院和 1 家小点医院,而其他成年居民只能选择 1 家小点医院。

    如果以后生病了,就医和报销一般都需要在定点医院进行。如果想去其他医院,那就需要办理转诊手续,相对会麻烦一点。

    医保常见问题

    1、有了医保,还要买保险吗?

    这些年,医保福利越来越好了,那是不是只要有医保就够了呢?

    其实医保的定位只是普惠性质的,主要用来解决基础的医疗费用,不管是哪个城市的医保,都不可能是完美的。

    通过下面这张图,我们可以直观地看到医保的一些不足:

    图片来源:深蓝保

    ① 三大目录限制
    医保有 “药品、诊疗、服务设施” 三大目录,医疗费用在目录内才能报销。而很多特效药、高新技术检查、VIP 病房等是无法报销的。
    ② 免赔额,最高赔付限制
    在免赔额以下,最高赔付额以上的费用都需要自付,例如广州居民医保,三级医院免赔额 500 元,最高赔付 23 万/年。
    ③ 报销比例限制
    医保基本上没有 100% 报销的,例如广州居民医保,大人看门诊只能报销 60%。
    ④ 异地就医不方便
    广州医保一般要求在 “定点医院” 使用,想去其他医院就要开转诊证明。如果想去其他省市看病,手续会更加麻烦,一般报销比例也会降低。


    所以,医保福利虽好,但是也无法覆盖所有的医疗费用。

    最务实的办法就是搭配商业保险,这样面对疾病,我们底气才能更足。

    2、医保要交多少年?

    由于城乡居民医保,是交一年保一年,而职工医保缴满一定年限后,可以享受终身医保的待遇。

    那具体要交多久呢?我整理了部分热门城市的要求:

    以广州为例,只要缴满15 年,就能享受终身医保待遇,如果只交了10 年,就没有这个福利了。

    由于每个城市都有所差异,如果大家想了解自己的城市,可以拨打社保热线:12333详细咨询。

    我是“深蓝保”,专注保险测评机构,只推荐性价比最高的产品,欢迎大家关注我,在深蓝保官网,查看更多保险相关科普及测评文章。也欢迎你在评论区留言,各地的朋友一起分享,交流探讨。

  • 2021-02-18 08:05 齐旭明 客户经理

    你好,医疗保险有哪些险种?保费一年又需要多少钱呢?这些都是需要我们了解的,让奶爸带你了解一下。

    一、医疗保险有哪些险种

    1、小额医疗险

    小额医疗险通常用来配合医保解决小额医疗费用,也就是应对平常一些小毛病或者磕磕碰碰的小意外。

    2、中端医疗险

    中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任,还涵盖小额医疗险的责任。

    3、百万医疗险

    百万医疗险主要报销大额住院治疗的费用,无论是意外还是疾病导致的,都可以申请报销,而且医疗保额高达数百万以上。

    4、高端医疗险

    高端医疗险是带VIP服务性质的医疗险产品,被保人可享受海外医疗,高级病房,私人高级医院等服务。

    二、医疗保险怎么选

    1、百万医疗险

    百万医疗险是保额高达数百万的医疗险产品,保险的杠杠率也比较高,所以是奶爸首先建议的医疗险险种。

    众安保险的旗下就有不少百万医疗险产品,尊享一生2020、乐享e生0免赔版都是表现不错的产品。

    平安健康也推出了一系列的百万医疗险,比如目前比较热门的平安e生保2020版,平安e生保保证续保版等。

    2、小额医疗险

    如果买好了百万医疗险,担心免赔额问题赔不了,可以考虑买个小额医疗险。

    三、奶爸总结

    奶爸建议可以根据自己的不同需求进行购买噢。

    资料来源:奶爸保

  • 2021-02-18 08:02 贾麒麟 客户经理

    社保分为哪几种?

  • 2021-02-18 07:56 窦连水 客户经理

    你好,医疗保险有这几种:1.普通医疗保险;2.意外伤害医疗保险;3.住院医疗保险;4.手术医疗保险;5.特种疾病保险。


    哪种医疗保险更好,更适合自己购买,推荐阅读这篇文章


    一、如何购买医疗保险?

    医疗保险分为基本医保以及商业医疗保险。


    基本医保的购买分两种情况,一种是有事业单位的可以直接通过单位进行购买职工社保。


    如果没有单位,以个人的名字缴纳社保,有两种方式:


    1. 购买城乡居民基本医疗保险(常说的新农合),按年缴费,费用低;


    2. 以“灵活就业人员”的身份或委托第三方服务公司参加职工基本医疗保险,按月缴费,费用较高。


    如果是购买商业医疗保险,可以通过各个保险公司官网,或者各个正规的代理平台进行购买




    二、购买医疗保险应该注意什么?

    如何在众多医疗保险产品中挑出最适合你的那一个,我们根据以下几点进行分析:


    1. 续保条件


    百万医疗险和重疾险和寿险不同,根据银保监会的要求,它不能保障终身续保,一般只有一年的保障期限。


    我们现在都知道没有一次保终身的医疗险,那么对于投保人来说,最好的选择,就是能够保障长期或保证续保的产品。


    例如保6年或保证6年续保,在6年内,保障不受身体健康变化或产品停售的影响。


    2. 保障责任


    一款好的医疗保险,保额一定是越多越好的,大多数百万医疗险的保障额度在300万。


    大部分百万医疗险都有免赔额,既可以减少保险公司因小额赔付造成的损耗,又保证了产品定价不会太高,对于我们来说,与他人共享免赔额以及0免赔是最好的选择。


    质子离子治疗作为现在治疗癌症最有效的手段之一,其高额的费用总是给我们的家庭造成很大的付但,因此挑选的医疗保险,报销额度越高越好。


    一些百万医疗险会对住院前后门急诊费用与特殊门诊进行限制,一般为住院前7天和后30天。


    3. 增值服务


    现在很多百万医疗险都会把增值服务放在一个显眼的位置。


    一般包括费用垫付、重疾绿通、外药报销等。


    这也是我们在挑选的时候一个关注的地方,我们在挑选的时候包含的增值服务越多越好。


    三、总结

    购买医疗保险时一定要注意刚刚提到的注意事项,尽可能做到高保额,低保费,保障责任全面,增值服务多,免责条款少。

    希望您能选上合适产品。

  • 2021-02-18 07:53 管火金 客户经理

    判断买哪种医疗险才对自己比较好,首先要了解知道什么是医疗保险?如何分类?挑选的时候要注意哪些方面呢?

    接下来深蓝君就从这3个方面跟大家聊一下医疗险买哪种好。

    一、什么是医疗保险?

    医疗险指以约定的医疗费用为赔付条件的保险。假如生病或发生意外,就医所产生的门诊费、住院费、手术费等,可以通过医疗险保险。

    如果将医疗保险从大的角度进行分类的话,可以将医疗保险分为国家医保和商业医保。

    • 国家医疗保险:全称是 “国家基本医疗保险”,是由政府主导的福利性制度,每个城市或乡村都能投保,参保人数众多;

    • 商业医疗保险:由保险公司开发的医疗保险,需要投保人自己选择自费投保,用户规模不大。

    深蓝君在我的原创文章曾多次强调,医保是国家的福利,建议人人参保。有的人就会好奇,既然有了国家医保,干嘛还要自费购买商业医疗保险? 如果某次医疗费用是一个倒三角的话,通过下图,我们可以清晰地看到国家医保的不足:

    医保不仅有起付线(少于一定金额不能报),而且还有报销上限(年度报销存在限额),更重要的是,对于很多救命的特效药、进口药医保是不能报销的。这是由医保 “广覆盖,低保障” 的特性决定的,如果生病了,人人都用最好的药,那么无论财政投入多少,钱都不够用,所以医保只能解决我们的基本医疗开支问题。

    二、商业医疗保险如何分类?

    买保险一定要适合自己才好,每款产品都有其目的和作用,适合别人的产品不一定适合自己。 深蓝君简单地把常见医疗保险列了一下,大家可以看一下:

    分类 1:低保额,低免赔

    • 产品特点:这类产品由于保额低,一般都在 1 - 5 万元之间。由于没有免赔额,只要住院了就能报销。

    • 适用人群:这类产品理赔概率极高,能买一年是一年,仅仅是社保的补充,解决的是小额医疗风险的问题。

    分类 2:高保额,高免赔

    • 产品特点:这类是市场上流行的高额住院医疗保险,一般保额都在几百万起步。这类保险存在 1 万元的免赔额,所以过滤掉了绝大部分医疗费用理赔,所以价格也不贵。

    • 适用人群:为 0 - 4 岁的孩子购买可能稍贵,30 岁男性购买也就 300 元左右,也可以为老年人购买。

    分类 3:其他医疗保险

    • 高端医疗保险:想到公立医院特需部、私立医院就医,可以选择高端医疗险,可以很好地提高就医体验;

    • 海外医疗险:如果想去海外就医,可以购买海外医疗险;

    • 税收优惠型健康险:就算罹患癌症、重病,都可以购买的福利产品,目前国内只有税优健康险。

    三、如何挑选商业医疗险

    在挑选商业医疗险的时候,我们要清楚以下几个方面:

    • 保障好不好:目前市面上的百万医疗险,同质化严重,很多产品的保障和价格十分相似,大家关注重点保障就可以。

    • 能不能买到:如果健康有异常,可以挑选支持智能核保的百万医疗,能快速得到核保结论。

    • 能买多久:大部分百万医疗都是一年期的,有停售风险,因此选择续保条件好、或保证续保的产品更靠谱。

    深蓝君写过很多关于医疗险的保险科普和产品测评文章,文章中都会针对不同的情况,给出详细的分析。如果感兴趣的话,可以点击我的头像,点击深蓝保官方网址,查看最新的产品测评原创文章,相信会让你有所收获。(深蓝保全网通用ID:shenlanbao)

  • 2021-02-18 07:50 辛培勇 客户经理

    医疗保险有哪几种?医疗保险应该怎样买?看这篇文章就够了医疗保险哪种最好?这样投保准没错!
    医疗保险主要分为这几种:
    一、有工作的,单位正规的话,应该去社保部门参保登记,这种叫职工医保,全称一般为城职职工基本医疗保险。
    二、没有工作的,如果户口在农村,就参加新农合,全称为新型农村合作医疗,户口在城镇,就可以参加城居医保,全称为城镇居民基本医疗保险。
    除了社保中的医疗保险,还有商业医疗保险值得选择。
    商业医疗保险与社保中的医疗保险不同,是以自愿购买为原则的。其中商业医疗保险包括了百万医疗险、门诊医疗险。除了这些,还有一些专项医疗险,像是防癌医疗险、齿科保险、海外医疗等。

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