其他回答(共7条)

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  2021-02-14 07:17 龙宝霞 客户经理

  昆山医保报销流程：

  1、医保报销结算新模式只需办理人到市社保中心或相应区镇便民服务中心提交报销材料

  2、待前台工作人员受理打印回执后，

  3、市社保中心（即后台）相应工作人员将在5个工作日内完成初审及复核，

  4、财务将相应的报销金额转账至参保人银行卡。

  扩展资料：

  昆山医保报销结算模式由一万元以下即办、一万元以上（含一万元）约定5个工作日办结改为前后台经办模式，即前台负责受理材料，后台负责初审和复核，5个工作日内办结；支付方式也统一为银行转账。

  由现场审核、发放现金改为前后台经办、银行转账，不仅减少了市民在社保大厅排队等待的时间，而且进一步加强了对社保基金的监督管理，完善了廉政风险防控。

  昆山市医保报销结算新模式已在市区、花桥、陆家、淀山湖、周庄、张浦、巴城、千灯、锦溪、周市全面启用。

  参考资料来源：

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  2021-02-14 07:14 米增强 客户经理

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  可以办理异地就医手续。到昆山看病的医院，要求转院到上海，让医院开一个转院证明，到昆山社保局盖章。再到上海的医院看病。回去再报销。

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  2021-02-14 07:08 赵顺铃 客户经理

  医院门诊的话，基本就是挂号比如5元，刷医保卡就是扣去4元，然后支付1元就好，当然这是举例，根据每个医院的的政策，拿药也是这样的，医保卡能报销的，都会直接扣除，自己再承担一点，还有就是门诊要到一定额度下（每个市医院貌似不一样，北京协和那会是1800元），超出部分才可以报的。基本的意思门诊就是不管干啥，都直接一起刷医保卡就好，这都是自动核算的。
  住院的话，都是刷医保卡，都是自己先交钱，最后出院的时候去医保口直接结算，当场给你报销的。
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  2021-02-14 07:05 梅金莉 客户经理

  城镇职工医保住院报销流程
  目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。
  流程是：
  入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。
  出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
  城镇居民医保住院报销流程
  目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。
  流程是：
  入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。
  出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。

  扩展阅读：

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  2021-02-14 07:02 辛在柱 客户经理

  你的应该说职工医保吧。一般的住院报销当月交次月可以就可以享受了。另外之前交的是累加的。去年的之前中间隔断三个月以上不可以。需从头交算起，不过现在好像去消了这个，只要你在本市工作本市交的中间断了，后面继交的仍可以累积的/不知你那里是否已起用。可打12333或12345咨询一下。
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  2021-02-14 06:59 米增奇 客户经理

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  你好，
  昆山市医保在上海看病回来报销这属于异地报销。
  出院时需要带病历复印件及发票，到医保卡发卡地，就可以报销。
  报销分农村居民和城镇职工：
  1、居民报销比例：
  镇卫生院报销60%；
  二级医院报销40%；
  三级医院报销30%。
  2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，
  三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；
  二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
  一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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  2021-02-14 06:56 粱俊芳 客户经理

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  在昆山中医院住院，有医保能报销百分之六十左右。
  住院时医生会问是否有保险，答有，是社会统筹医疗保险，出院时，带医保卡去医院医保结算中心办理就可以，在医院里就给报销了，只需要承担自己应负的那部分就行了，一般情况下能报销到60%左右。