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  2021-02-12 06:22 龚巧云 客户经理

  用医保卡住院，出院时，哪些费用由人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心支付，哪些费用由个人自付，医院都早就算好了。该自己给付的部分掏钱就行，社保支付的部分，医院会和人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心结算的，不需要另行办理报销手续。

  扩展资料

  使用流程

  定点医院使用医保卡

  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  (2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-02-12 06:16 符翩翩 客户经理

  出院之后再办理医保是不可以报销的。
  医保报销流程如下：
  参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
  医保报销办理材料：
  1、医保卡；
  2、门急诊病历本；
  3、处方；
  4、费用总清单；
  5、出院诊断证明书；
  6、出院小结；
  7、住院病历复印件；
  8、发票。
  医保报销比例：
  1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
  2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
  3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
  4、其余费用由个人负担。
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  2021-02-12 06:13 齐晓娥 客户经理

  只要你是2019年参保并缴费的，是可以报销的。有效参保人，只要住院治疗的是医保定点医院，不需要住院前登记的。
  能不能报销，只用医保卡，在医院 窗口查询一下便知道了。医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险就是我们常说的社保了，商业医疗保险是社会医疗保险最好的补充，可供选择的产品也非常多。
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  2021-02-12 06:10 黄真敏 客户经理

  首先选择就医的需要是医保参保地的医院，并且该医院属于参保地医保局认可的医保医院
  其次在就诊时携带本人的医保卡（社保卡），在挂号、交费、办理住院手续时交给医院相关窗口人员。
  住院时需要在办理入住手续时将医保卡将给医院，方便医院及时将检查、用药的相关费用记录在医保卡进行医保报销。在就诊时没有医保卡不能报销。
  在出院结账时只需要支付医保在报销后应该由个人支付部分的，住院的相关应由医保支付的报销会直接通过医院医保系统进行报销。
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  2021-02-12 06:07 齐晓威 客户经理

  这怎么有这种可能呢，医保要先办后受益，生病住院再去办医保还能报销，试问还有谁去交呢。
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  2021-02-12 06:05 辛国爱 客户经理

  出院时可以使用医保报销，

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  异地安置人员结算程序：

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  转诊转院结算：

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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  2021-02-12 06:02 赵顺达 客户经理

  已经出院了还能报销医保吗，这些知识一定要知道
  一般你妻子3月份辞职，按道理4月份就处于断保状态，如果断保三个月，及时进行补缴，补缴后如果生病住院，医保基金是可以报销的，但是如果没有及时补缴，那就无法享受医疗保险待遇。
  已经出院了还能报销医保吗，这些知识一定要知道
  按照医疗保险缴费的相关规定，医疗保险缴费都是由单位和个人按比例缴费，其中个人缴费部分是从本人工资中代扣代缴，你妻子3月份辞职，用人单位一直帮她交到9月份，但是你妻子个人缴费是怎么扣缴的呢？因为已经辞职了，用人单位已经停发了工资，解除了劳动合同，办理了增减表，个人缴费部分无法扣除，可能没有哪个单位会为已经离职的员工，代缴个人缴费部分的医疗保险，这是不是被你妻子的用人单位忽悠了，这需要到医保局亲自去查询核实清楚，是不是缴费到9月17日才停保。
  已经出院了还能报销医保吗，这些知识一定要知道
  由于现在生病住院，只要是按时缴费，在同一个医保统筹区看病就医，都是不需要自己垫资的，在医院进行实时报销结算。如果有缴费记录，医院都能实时联网进行报销，包括办理了异地就医备案、在异地就医也会如此。你妻子在9月10日出院之前，如果医院都没有实时报销结算，那么出院后，如果发现是医院操作有问题，这是可以到当地的医保局去申诉的，属于医院的问题，那么应当由医院出面来解决，属于医保局的问题，医保局也会给你一个负责任的答复，帮你办理重新报销。但前提条件是单位真的为你妻子缴费到9月17日，这是需要到医保局核实清楚后再去找医院，找医保局，否则可能就要出洋相。根据我的经验，你说的这种情况是很难存在的。
  已经出院了还能报销医保吗，这些知识一定要知道
  总之，由于医疗保险有一定的时效性，生病住院时处于正常的参保状态，或是处于参保的有效期内，在医保缴纳所在地住院，医院都是凭本人医保卡进行实时报销，出院后标志着医疗终结，报销程序也已经完成；如果处于停缴状态，医院是无法进行实时报销的，就需要个人自费，和你说的情况是相似的。你妻子3月份辞职，9月份用人单位还在为其缴纳医保费用，这在理论上是无法操作的，因为个人缴费部分用人单位是不会为你承担的，还是去当地医保部门核实清楚吧。
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