其他回答(共7条)

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  2021-01-14 11:33 齐晓彦 客户经理

  1、你参加的是深圳什么医疗保险？深圳的医保有3种：综合医保、住院医保、劳务工医保
  2、如果是综合医保或住院医保，开转院证明后去社保局备案，备案后再去住院的，医保范围内能报销90%；如果没转院自己过去，这家医院也属于深圳社保卡的定点医院的会下降20%，即90%*（1-20%）=90%*80%=72%。这家医院也属于深圳社保卡的定点医院的话有没有转院那家医院也可以刷深圳的社保卡，当然，只限综合医保或住院医保。
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  2021-01-14 11:30 龚崇松 客户经理

  可以直接使用。

  广东省已建成全省异地就医直接结算平台，实现省内异地就医直接结算，这意味着以往到异地看病，得先垫付医疗费，再回参保地报销的情况，将成为历史。深圳市医保参保人持医保卡到21家市外医院就医，无须现金垫付，均可实现实时结算。

  参保人按相关规定办理了转诊或备案手续的，其在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销，其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减。

  参保人未按规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，分别按应支付标准的90%、70%支付；在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。

  扩展资料：

  市外省内可直接刷深圳医保卡的21家医院

  中山大学附属第一医院

  广东省人民医院

  中山大学附属肿瘤医院

  广州军区总医院

  中山大学附属第三医院

  中山大学附属第六医院

  中山大学中山眼科中心

  广州医科大学附属肿瘤医院

  广州市第一人民医院

  广东省第二中医院

  惠州市第一人民医院

  惠州市中医院

  惠州市第三人民医院

  东莞市第三人民医院

  东莞市康华医院

  南方医科大学南方医院

  广州医科大学附属第一医院

  汕头市中心医院

  中山市中医院

  梅州市人民医院（黄塘医院）

  潮州市中心医院

  参考资料：

  
  
  

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  2021-01-14 11:27 符育明 客户经理

  广州医院若被深圳医保设定为定点医疗机构，医保卡可以用，其他则不能。
  医疗保险目前实行的是市级统筹，深圳医保参保人离开深圳到广州看病，是从一个统筹区到了另一个统筹区，那个统筹区的医院没有义务接受深圳的医保卡。医院刷医保卡记账后，是要找社保局收钱的，期间有一定风险，广州的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医，深圳社保部门目前在广州确定了12家定点医疗机构，参保人去这些定点医疗机构看病，是可以刷医保卡的。
  广东省人民医院
  广州市东山区中山二路106号
  住院
  020-83827812
  
  广州医学院附属肿瘤医院
  广州市麓湖路横枝岗78号
  住院
  020-83595032
  
  广州军区广州总医院
  广州市越秀区流花路111号
  住院
  020-36653114 020-36653111
  
  中山大学附属第一医院
  广州市东山区中山二路58号
  住院
  020-87755766
  
  中山大学附属第三医院
  广州市天河区天河路600号
  住院
  020-85253000
  
  中山大学附属第六医院
  广州市天河区员村二横路26号
  住院
  020-38254000
  
  广东省第二中医院
  广州市东山区恒福路60号
  住院
  020-83582819
  
  广州市第一人民医院
  广州市越秀区盘福路1号
  住院
  020-81048888 020-81048000
  
  中山大学中山眼科中心
  广州市先烈南路54号（近区庄立交桥东南侧）
  住院
  020-87730542
  
  广州医学院第一附属医院
  广州市沿江路151号
  住院
  020-83062114
  
  南方医科大学南方医院
  广州市广州大道北1838号
  住院
  020-61641114
  
  中山大学附属肿瘤医院
  广州市东风东路651号
  住院
  020-87343088
  
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  2021-01-14 11:24 符翩翩 客户经理

  深圳医保在广州异地住院全都可以使用但只有十家医院可以实时结算，其余的医院只能拿住院账单回去深圳社保局办理异地住院报销。十家医院为广东省人民医院、广州医学院附属肿瘤医院、广州军区广州总医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第六医院、广东省第二中医院、广州市第一人民医院、中山大学中山眼科中心、中山大学附属肿瘤医院。

  广东省人民医院：广州市东山区中山二路106号   020-83827812    心血管专科

  广州医学院附属肿瘤医院：广州市麓湖路横枝岗78号    020-83595032   肿瘤科 

  广州军区广州总医院：广州市越秀区流花路111号    020-36653114    020-36653111   创伤骨科、呼吸内科、临床麻醉科、激光整形科神经外科、下尿路疾病诊治  

  中山大学附属第一医院：广州市东山区中山二路58号    020-87755766  肾内科、普外科、神经科、内分泌科和耳鼻咽喉科  

  中山大学附属第三医院： 广州市天河区天河路600号    020-85253000  感染专科、肝脏移植  

  中山大学附属第六医院：广州市天河区员村二横路26号    020-38254000     肛肠专科  

  广东省第二中医院： 广州市东山区恒福路60号    020-83582819    中风病专科、心血管病专科、骨关节病专科  

  广州市第一人民医院：广州市越秀区盘福路1号    020-81048888 020-81048000   心血管内科、麻醉科、消化内科、血液科  

  中山大学中山眼科中心：广州市先烈南路54号（近区庄立交桥东南侧）    020-87333827020-87330542020-87331370  白内障专科、青光眼专科、角膜病专科、葡萄膜炎专科、屈光专科、小儿遗传眼病专科  

  中山大学附属肿瘤医院： 广州市东风东路651号    020-87343088   肝胆科、鼻咽癌科 

  扩展资料：

  异地就医报销流程：

  一、网上办理流程：

  1.申请：申请人在广东省政务服务网预申请后到窗口提交申请材料。                                   

  2.受理材料 ：前台业务员对申请人的申请条件和申请材料进行审核。申请人符合申请条件且报销必备材料符合要求的，当场出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务收件回执》、《深圳市社会医疗保险费用核准业务受理告知书》，申请人符合申请条件但报销必备材料不符合要求的，前台业务员告知申请人办理业务所需材料，出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务指引告知书》；申请人不符合申请条件的，受理部门出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务不予受理通知书》。

  3.承办：受理部门接收申请材料后，后台业务员1个工作日内审核报销法定条件是否符合、时效是否正确，同时，还需确定是否需要提交补充材料，如需补充，应当2个工作日内发放《深圳市社会医疗保险费用核准业务补正材料通知书》，一次告知申请人需要补正的全部内容，参保人需在收到补正材料通知后5个工作日内补齐材料，逾期不补正的，业务员按已有材料做 出核准或不予核准决定；不予核准的情形，如申请人符合申请条件，可在备齐材料后于法定有效期内按规定重新提出申请。

  4.审核 ：业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核，确认无误后将该业务发送给审批人。

  5.审批:审批人2个工作日内进行审批，核对相应信息确认无误后，做出审批通过或不通过的决定。

  6.办结:审批完成后，即时办结业务，系统自动将已办结业务的相关信息发送财务部门及窗口受理平台。（自受理之日起10个工作日办结，情况复杂或者特殊情况下，延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需进行真实性调查核实，调查核实工作需于60日内完成.进行调查核实的案件，调查核实所需时间独立计算，不计入办理时限.                                               

  7.送达:工作人员收到业务办结信息后，予以核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用核准决定书》和《深圳市社会医疗保险费用报销单》，不予核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用不予核准决定书》，并根据申请人提出报销申请时选取的送达方式告知申请人待遇核定结果。其中送达方式为邮寄的，工作人员务必在规定时限内打印并送达待遇决定书。5个工作日内现场送达或邮寄送达.

  二、窗口办理流程:

  1.申请 ：申请人在广东省政务服务网预申请后到窗口提交申请材料，或者直接到窗口提出申请并提交材料。

  2.受理材料 ：前台业务员对申请人的申请条件和申请材料进行审核。申请人符合申请条件且报销必备材料符合要求的，当场出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务收件回执》、《深圳市社会医疗保险费用核准业务受理告知书》，申请人符合申请条件但报销必备材料不符合要求的，前台业务员告知申请人办理业务所需材料，出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务指引告知书》；申请人不符合申请条件的，受理部门出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务不予受理通知书》。

  3.承办：受理部门接收申请材料后，后台业务员1个工作日内审核报销法定条件是否符合、时效是否正确，同时，还需确定是否需要提交补充材料，如需补充，应当2个工作日内发放《深圳市社会医疗保险费用核准业务补正材料通知书》，一次告知申请人需要补正的全部内容，参保人需在收到补正材料通知后5个工作日内补齐材料，逾期不补正的，业务员按已有材料做出核准或不予核准决定；不予核准的情形，如申请人符合申请条件，可在备齐材料后于法定有效期内按规定重新提出申请。

  4.审核 ：业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核，确认无误后将该业务发送给审批人。

  5.审批：审批人2个工作日内进行审批，核对相应信息确认无误后，做出审批通过或不通过的决定。

  6.办结 :审批完成后，即时办结业务，系统自动将已办结业务的相关信息发送财务部门及窗口受理平台。（自受理之日起10个工作日办结，情况复杂或者特殊情况下，延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需进行真实性调查核实，调查核实工作需于 60日内完成。进行调查核实的案件，调查核实所需时间独立计算，不计入办理时限。）

  7.送达:工作人员收到业务办结信息后，予以核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用核准决定书》和《深圳市社会医疗保险费用报销单》，不予核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用不予核准决定书》，并根据申请人提出报销申请时选取的送达方式告知申请人待遇核定结果。其中送达方式为邮寄的，工作人员务必在规定时限内打印并送达待遇决定书。5个工作日内现场送达或邮寄送达。

  申请所需材料：

  深圳市社会医疗保险参保人现金支付医疗费用审核报销申请表、身份证、原始收费收据、费用明细清单、出院记录/出院小结 、诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药（治疗、检查）... 、千元以上医用材料产地（国产/进口）证明、外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书 

  参考链接：

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  2021-01-14 11:21 樊成钢 客户经理

  医保不是一办就可以报销的。要注意几个问题：
  一、时效性：办理医保后需要六个月方可享受医保住院报销。
  二、报销类别：只有住院的费用方可报销。门诊上的费用，除了特殊规定的外，是不予报销的，只可以刷医保卡消费。
  三、报销的额度：住院报销是有起付点的，医保上说是门槛费，我们这里是第一次住院的门槛费是950元。意思是，如果你住院治疗花了950元以内是不可以报销的。
  四、报销方法：凭医保卡、发票、出院手续、用药清单直接到社保大厅办理报销，一般当场可以拿到钱。
  五、异地就医：异地住院想享受报销，必须先提出申请，审批同意方可报销。如果是急诊，可以事后申请。
  PS：尿毒症是属于特殊病症，可以享受基本医疗保险的统筹费用。但是需到社保局办理手续。
  广州的情况不是很清楚，请到社保局咨询，得到确切的答复。
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  2021-01-14 11:18 齐景娥 客户经理

  以下是广州的定点医院机构，你可以拿你的医保卡在下列医院刷，但是要降低比例
  深圳市社会医疗保险在广州定点医疗机构包括:
  中山医科大学附属第一医院；
  中山医科大学附属第三医院；
  中山大学附属第六医院；
  中山医科大学附属肿瘤医院；
  中山大学中山眼科中心；
  广东省人民医院；
  广东省第二中医院；
  广州市第一人民医院；
  广州医学院附属肿瘤医院；
  广州军区广州总医院。
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  2021-01-14 11:12 车庆云 客户经理

  深圳社保卡在广州只有8家定点医院可以刷医保卡。在广州定点医院就医，符合医疗保险基金支付范围的，可直接刷卡记账。参保人转往市外就诊后，需要再转诊的，应当由先收诊的医疗机构出具转诊证明，且接受转诊的医疗机构应当是与转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。参保人未按相关规定办理转诊手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，直接刷卡记账，报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点；

  扩展阅读：