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  2021-01-11 12:34 桑风月 客户经理

  个人医保卡办理：

  办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)。
  

  所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片。

  缴费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。

  扩展资料：

  个人交社保和单位交社保的区别

  （1）缴费险种不同

  以个人身份缴纳的社会保险只有养老保险和医疗保险两种。按照规定，灵活就业的人员，以个人名义自愿参加基本医疗保险和基本养老保险，不纳入失业、工伤和生育保险的参加人群范围。

  而且，单位为职工缴纳社保是带有强制性的，《中华人民共和国劳动法》第72条规定：社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

  （2）缴费比例不同

  养老、医疗和失业保险是由个人和企业分别缴纳的，一般企业占大头（全国各地缴费比例有所不同），如北京市2016年的社保缴费比例为：

  1. 养老保险费：单位缴纳19% ，个人缴纳8%

  2. 失业保险费：单位缴纳0.8% ，个人缴纳0.2%

  3. 医疗保险费：单位缴纳10% ，个人缴纳2%

  工伤保险和生育保险是不需要个人缴纳的，全部由企业缴纳。而以个人身份缴纳社会保险费则需要全部由个人负担了。

  企业如何为员工办理社保

  (1)社保开户

  企业需要在成立之日起三十日内去社保局办理社保开户。社保开户后会拿到《社保登记证》。

  (2)增减员

  单位每月都必须把企业新增的员工添加进单位的社保账户中,并把已经离职的员工从账户中删除。社保账户是一个独立的账户,增减员工的操作必须要在账户中进行。

  (3)确认缴费基数

  单位每月需要为员工申报正确的社保缴费基数，以确保社保的正常缴纳。社保的缴费基数以员工上年度平均工资或入职首月工资为准。

  (4)社保缴费

  如果企业、银行、社保管理机构三方签订了银行代缴协议,则社保费用将在每月固定时间从企业银行账户中直接扣除。当然企业也可以选择通过现金或者支票的形式前往社保局现场缴费。

  参考资料：

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  2021-01-11 12:31 齐晓庆 客户经理

  学霸说保，专注保险测评！关于医保的这些知识，希望你了解：

  您好，你所说的应该是医保中的个人账户跟统筹账户。

  我们在缴纳医疗保险时，个人要交个人工资的2%，公司要替我们交工资的8%（不同地区比例略有区别），这笔医保费会分别去两个地方：

  个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，可以在我们平时感冒发烧去医院看门诊或者去药房拿药时，直接划卡消费；

  公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，可以在我们得了较为严重的病，需要交住院费、医疗费时，得到一定比例的报销。

  跟我们关系比较大的就是个人账户，下面我详细跟你说说什么是个人账户：

  我们的个人账户由三部分组成：

  个人缴纳的医保费全部划入个人账户，即个人缴纳的2%用人单位缴纳的医保费按照规定比例划入的部分，一般为30%个人账户储存额的利息收入
  个人账户可以用来支付这些项目：

  ✦ 在定点医院门（急）诊的医疗费用；

  ✦ 在定点药店购药的费用；

  ✦ 起付线以下的医疗费用；

  ✦ 起付线以上、封顶线以下，由个人负担的医疗费用；

  ✦ 起付线以上应当由个人负担的医疗费用。

  需要注意的是：个人账户中的余额只能用于医保，只有个别地区可以用来买商保、提现等操作。
  

  个人账户中的余额只要满足一定条件，允许结转使用和继承；

  关于统筹账户的话，跟我们个人的关系不大， 所以大家看看这篇我之前写的文章了解一下就可以：

  望采纳

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

  资料来源：

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  2021-01-11 12:28 齐旭明 客户经理

  公司交的医疗保险有一定比例是进了个人账户的。公司缴纳的钱进了公共账户了，住院、门诊的报销都要从这里面出。

  一般是中断3个月之内，重新续交的，不管是否补交，医保要在重新续交的次月生效。中断3个月以上的，要在重新续交6个月以后，医保才会生效。

  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

  扩展资料：

  社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；

  单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。

  注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

  参考资料来源：

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  2021-01-11 12:25 齐晓彬 客户经理

  医疗保险是社保中的一环，医保分两个账户，个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。今年社保也发生了一些变化，想了解的可以看看这篇：

  那关于医保要怎么使用呢？那今天奶爸就来说道说道。

  1.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

  2.住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概80%，详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

  现在有一些私立医院也可以报销了，想知道具体有那些吗？不妨来看看这个：
  

  新参保的制卡需要两个月之后取卡，你是办理的城镇职工医疗保险、居民医疗保险，还是灵活就业人员职工医疗保险哪？不同种类享受的比例与时间都不同哦。就拿灵活就业人员医保，必须正常缴费半年后才能享受住院。 无论哪种医保，需要门诊就医或住院治疗，必须到指定医院就诊——医保定点医院（或居保定点）。这样的医院以统一的医保系统读卡处理

  所谓医保卡看病“报销”，并不是原来以为的凭发票报取现金，而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况，在门诊缴费或出院结算时，系统自动按文件规定的支付比例，划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金，换句话说，就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给你“报销”了。

  至于具体的支付比例、范围限制就很多了，例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等，“报销比例”不同；医院级别不同住院“门槛费”不同；年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同；在职与退休“报销比例”不同；公务员与非公务员“报销比例”也不同......无论怎样，所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的，不会因个人原因或医院原因而改变，持卡人个人不需要操太多心，自己或单位按时缴费就行了。

  除了社会医保外，商业医疗保险也是必不可少的，这也是奶爸一直挂在嘴边的话，想知道具体原因，那你就不能错过这篇啦：

  商业保险和医保相互补充才能给到自身最好的保障，所以不要拒绝商业保险，觉得商业保险就是骗人的。

  望采纳！

  资料来源：

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  2021-01-11 12:22 齐景嘉 客户经理

  公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金，不同的种类所使用的范围是不同的。比如公司交的医疗保险中的个人账户，只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物。统筹基金，主要用户支付住院医疗及部分门诊大病费用。

  公司交的医疗保险作用：

  1、个人账户：支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。

  2、统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。

  备注：住院时出示有医保卡，然后住院费用自动划走(除去自付的部分，报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%，个人2%;

  扩展资料：

  职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入个人医疗账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费，按下列年龄段划入个人医疗账户:不满35岁的按用人单位缴费的20%划入；35岁以上不满50岁的，按30%划入；50岁以上的，按40%划入；退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的8%划入个人医疗账户。

  公司交的医疗保险住院医疗费报销材料：

  1、医院原始收费收据(收原件及复印件)

  2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章)

  3、疾病诊断证明书(收原件)

  4、门诊病历(验原件，收复印件)

  5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)：入院记录；长期及临时医嘱单；手术记录；出院记录；检查检验报告单。

  6、参保人社会保障卡(验原件，收复印件)

  7、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件，收复印件)

  8、参保人银行存折或银行卡(验原件，收复印件)

  参考资料来源：

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  2021-01-11 12:19 齐晓峰 客户经理

  个人医保卡怎么办
  当然之前办理的社保是可以使用的,只是需要续交才可以的.
  社保办理和续交有两种方式：
  （—）个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请转移关系，其参保手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种。
  交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。
  比如A地社平工资为20000元，那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。
  另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多。
  另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。
  （二）或者以单位方式代交的身份购买或续交社保.
  另外，如果说办理社保，最好通过第二种单位交纳方式比较好一点，因为单位会为我们承担很大一部分费用，进而减轻自己的交费压力。
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  2021-01-11 12:16 粱俊芳 客户经理

  公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金，不同的种类所使用的范围是不同的。比如公司交的医疗保险中的个人账户，只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物。统筹基金，主要用于支付住院医疗及部分门诊大病费用。

  社保的具体用途解析可点击右文查看详情：
  

  
  

  公司交的医疗保险作用

  • 1、个人账户：支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。

  • 2、统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。

  备注：住院时出示有医保卡，然后住院费用自动划走(除去自付的部分，报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%，个人2%;

  现行医保政策中，公司缴纳部分作为统筹基金了，简单理解就是所有医保缴的钱集中到一起，在有人需要住院等用钱的时候，从这些钱里出。

  希望以上信息对你有所帮助！

  资料来源：奶爸保