其他回答(共7条)

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  2020-11-07 11:38 连丽花 客户经理

  怀孕检查可以报销
  （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
  （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
  （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
  （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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  2020-11-07 11:35 辛培兵 客户经理

  可以报销。

  根据《企业职工生育保险试行办法》：

  第七条　女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

  故女职工流产的视情况不同而有区别。如果女职工流产后不能依法出具当地计划生育证明、流产证明的，比如未婚先孕并流产的，其流产费用就不能由生育保险基金支付。

  若流产女职工能出具领取生育保险金必要的证明，则其流产费用由生育保险基金支付。女职工流产期间无法工作，其经济收入会受到影响，本着保护女职工健康的原则，生育保险基金应当支付女职工流产产生的医疗费用。

  扩展资料：

  保险待遇

  生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；

  （1）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

  （2）参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

  （3）生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发：

  生育津贴

  职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

  （1）女职工生育享受产假；

  （2）享受计划生育手术休假；

  （3）法律、法规规定的其他情形。

  （职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数）

  假期天数：

  ① 正常产假90天（包括产前检查15天）；

  ② 独生子女假增加35天；

  ③ 晚育假增加15天；

  ④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；

  ⑤ 多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；

  ⑥ 流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

  参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

  1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

  2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

  4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

  参考资料来源：

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  2020-11-07 11:32 车庆云 客户经理

  部分地区的医疗保险都可以报销参保人的门诊医疗费用，不过报销比例、支付限额会有较大的限制。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。招商信诺温馨提醒大家门诊医疗费用报销流程如下：参保人在指定医院用医保卡挂号后，经过医生诊断开药，通过医保卡结账，个人资金需要自付现金或者通过医保账户支付，再进行检查、取药、治疗等相关事宜。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。
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  2020-11-07 11:29 黄睿多 客户经理

  如果你们单位给你们参加了医疗保险,门诊包干是不在医保住院报销的范围之例的,如果意外生病需要住院,同样可以申请医保报销,(医保住院报销是在医保局和保险公司两单位进行的)
  最主要的一条,看是否公司给你们员工参加了医疗保险,以你之说:(你们单位不管报销医保),那有可能没有给你们员工参加医疗保险或其他保险.,公司每年给你们发2000元门诊包干费,公司赢了,个人也得实惠,
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  2020-11-07 11:26 黄相成 客户经理

  这要看是看什么检查费用了，如果当地门诊报销费用报销，检查的项目属于医保范围就可以报销，如果门诊不报销，门诊的检查费用就不能报销。
  一般住院费用各地医保政策都是报销的，只要在医保支付范围内，就是可以报销的。
  具体还需要根据当地政策执行，供参考~
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  2020-11-07 11:23 龙安顺 客户经理

  要去医院检查如果你是有医保，只要带身份证去医院挂号就可以，因为现在医保跟身份证是联网的。只要用身份证就可以直接挂号看病，当然包括怀孕做检查，只要你有医保费用，看病做检查都不需要带钱，也不需要再报销直接拿身份证就可以看病。
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  2020-11-07 11:20 车庆云 客户经理

  生孩子都是从生育险那里去扣的，不是医保吧。
  1、怀孕期间的检查费用应该是没有报销的。
  2、等你老婆生完小孩后，从生小孩那一天开始算起，1年内可以去社保局报销，你老婆所在的单位可以帮忙报的，若是你老婆没工作，你所在的单位也可以报。至于报销的比例，要看当地的社保局的相关规定。我们这边是顺产是2000，剖腹产3000，终止妊娠600元；
  3、你老婆生产时，你单位应该给你看护假的，看护假是10天，当地社保局给钱给你，600元。
  上述这些都是你老婆是合法生产的，才可以哦。（这些是按我们这边社保局的标准来说，各地不一样，具体可以咨询当地的社保局）