其他回答(共7条)

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  2019-10-16 14:13 符腾丹 客户经理

  学平险，保障期限一般都是一年。每年9月份学校会推荐！
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  2019-10-16 14:10 龚巧云 客户经理

  您好！学生在学校买的保险一般是指学平险，家长在报销时，首先应报案，然后将索赔资料收集齐全，接着等待保险公司查勘，核赔，最后领取赔款。需要注意的是，在报销时须备齐的单证有：
  当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为：医学诊断证明或出院小结；医疗费原始收据；费用清单及结算明细；本人身份证或户籍证明复印件；保险单正本。
  当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为：医学诊断证明；有关部门出具的意外伤害事故证明；医疗费原始收据及处方；本人身份证户籍证明复印件；本人或监护人的授权委托书；保单正本。
  保险公司在所有单证齐全的情况下，一般在7日内会作出结案通知，学生家长接到通知后，即可凭本人身份证去保险公司领取赔款。
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  2019-10-16 14:07 齐晓峰 客户经理

  以你的例子，给大家科普一下，保险公司的理赔金额计算方式。
  总花费42344.62元，医保后自负金额26808.33元，再加上1000元的门诊费，按照大家普通的感觉，应该是27808.33元，都应该由保险来支付。但保险公司在赔付的时候，有几个操作：
  ①限额：单次事故的门诊费用，是有上限的，一般是2000元。也就是说，如果你在门诊话费了5000元，最多也只赔2000元。
  ②理算：并不是你所有的话费，保险公司都赔付的。保险公司会剔除“非社保用药”，也就是说没有纳入国家社保标准的用药，保险公司不赔付的，比如进口药。也就是说，如果你去住院治病，花了1万元，全都用的进口药，那么保险公司是1分也不会赔给你的。另外，在意外医疗中，一些辅助的材料，如支架、假牙等，这些花费都是不赔赔付的。总结一下就是，理算的回收，会把这些都剔除掉，所以能赔付的金额会比你实际话费的要少很多，因此推荐大家就医的时候，尽量采用社保用药。
  ③免赔：这个大家都清楚，在根据限额和理算后，算出来的钱数，再扣除免赔额，才是最终可以赔付的金额。
  根据这个逻辑，倒退一下你的理算过程。住院及门诊总花费43344.62元，医保报销22536.29元后，剩余26808.33元去保险公司报销。保险公司在你的总花费中，剔除非社保用药15325.51元，剩余等7210.78元。扣减100元的免赔，然后按照80%赔付，即为5688.63元。
  这个地方再跟大家说一下，一般情况，非医保用药的花费，医保不报销，保险公司不赔付，请大家注意。
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  2019-10-16 14:04 黄益江 客户经理

  一、报销比例，不同保险公司学平险的报销比例都有所差异，但是大致上都按照以下的标准来赔付。

  1、1000元及以下部分：赔付55%；

  2、1000元以上至4000元部分：赔付60%；

  3、4000元以上至7000元部分：赔付70%；

  4、7000元以上至10000元部分：赔付80%；

  5、10000元以上至30000元部分：赔付90%；

  6、30000元以上部分：赔付95%。

  二、学生疾病住院医疗保险：学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  三、学生意外伤害医疗保险：学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。
  

  四、在学校买的保险一般是指学平险，而它报销需要提供身份证（监护人）、银行卡（监护人）、发票、被保险人户口本等资料。而如果是住院医疗，则还需费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结；如果因意外住院还需要提供事故说明。

  扩展资料：

  投保注意事项

  一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生，身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。

  二、投保材料：投保人：姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。

  被保人（孩子）：姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系，有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它 医疗保险。

  理赔注意事项
  

  一、学生疾病住院医疗保险

  1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1-3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

  4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。

  6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。

  7、将理赔情况做好登记备档。

  二、学生意外伤害医疗保险

  1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。

  4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。

  5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。

  6、将理赔情况做好登记备档。

  三、学生平安保险

  1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

  7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔，大同小异。

  参考资料来源：
  

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  2019-10-16 14:01 黄益汉 客户经理

  要看给学校交的是多少钱一期的
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  2019-10-16 13:55 米塞林 客户经理

  我的一个孩子在财保投保学生险，30元/学期通过学校投保，住院花费40989.53元。减掉起付线免赔800元，减掉不可报8181.89元，减掉合作医疗12056.8元，中国人民财产保险公司赔付20760元。医疗证号:3607340915030001.今年同一学期，可是，另外一小孩在太平洋保险公司投保学平险，30元/学期，因疝气手术住院，花费3554.12元，减起付线一百元，减不可报销286元，剩余3168元，如累计报销60%算的话，可报1900元。但是，太平洋保险公司才赔付429元6角，赔付合理吗？
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  2019-10-16 13:52 黄盛松 客户经理

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  问：太平洋人寿保险学平险保单查询

  答：

  可以上网查询或者通过电话查询，网络查询是比较方便操作的一种方法，查询步骤：登录人寿保险官网--注册个人账号--点击右边的“保单查询”--输入保单信息点击“查询”即可。