其他回答(共7条)

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  2021-12-23 18:21 齐晓平 客户经理

  不同险种申请理赔的时效不同，一般人寿保险的时效为5年；其他保险仅2年。因此，我们最好在保险事故发生后就立即报案，提出理赔申请。保险公司在进行理赔时，如果认为有需要补交的相关证明和资料，需要及时进行通知；待被保险人的材料齐全后，保险公司应当尽快作出核定。如果情况较为复杂，除非合同另有约定，否则需在30天内得出结论，并将核定结果进行告知。如果确定由保险公司承担责任，则在赔付协议达成后10天内履行支付保险金的义务；如果不属于保险公司的责任，那么就需要在出核定结果之日起的3天内发出拒赔通知书并说明理由。无论是对于保险公司还是投被保人来说，保险的理赔时效性问题都值得重视。
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  2021-12-23 18:18 贾麒麟 客户经理

  不予赔付。
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  2021-12-23 18:09 樊成钢 客户经理

  理赔期限最长三十日：
  新《保险法》规定“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。”据此，即便保险案子属于“情形复杂”，保险公司也须在三十日内做出决定，并将结果书面通知客户。新法还明确，对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内应支付赔款;对不属于保险责任的，则应当自作出拒赔决定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
  先予支付：
  新法第25条规定“保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。”这一条进一步体现了以人为本的宗旨，从客户利益出发，考虑到急需资金的情况，将保险保障的意义落到实处。
  专家认为，在理赔速度方面的定量规定，将有望极大缓解“投保容易理赔难”的现状。
  一次性通知补充材料：
  新法第22条第2款规定“投保人、被保险人或受益人索赔后，保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。”
  相比较旧法，该条款增加了一次性和及时的要求，从法律上避免了保险公司多次要求客户补充材料的情况。当然，专家也提示，尽早尽快地提供完整资料，是及时得到赔付的保证。关于所需提供的资料，可以在保险合同中找到也可以电话咨询保险公司。
  意外医疗险理赔时间期限：
  一般意外医疗险是当次事故在一百八十天内的治疗费用，超过一百八十天的一般是不赔的。保险理赔的时效是两年。即发生保险事故后应在两年内提出理赔申请。过了两年再不申请，视为放弃权益。保险公司应在接到理赔申请后一个时间内(好象是一个月)内做出是否理赔的决定并通知申请人。
  影响理赔效率的因素：
  1)当天的保险公司的人员配备
  2)理赔时报案人提供的资料是否齐全
  3)理赔事件的复杂性
  4)合同相关人

  扩展阅读：

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  2021-12-23 18:04 辛培兵 客户经理

  交通事故保险理赔期限是多久
  交通事故理赔期限是指保险条款规定的保险人接受被保险人或受益人提出的请求赔偿或给付保险金的期限。这两种期限在保险条款中有如下几种表述：
  1、保险车辆发生保险事故后，被保险人在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失 确定等的各种必要单证。被保险人不履行规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。
  2、《国内航空货物运输保险条款（试行）》第十七条规定：在承运人会同收货人作出货物运输事故签证时起，被保险人如果经过180天不向保险人申请赔偿，不提供必要的单据、证件，即作为自愿放弃权益。
  3、一些人寿和健康保险条款对保险事故通知都作了类似的规定：投保人、被保险人或受益人自其知道保险事故发生之日起7日内(或5日或10日内)通知保险人，否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、调查等项费用。
  索赔时效是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间。
  如《保险法》第二十六条的规定：“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。”
  人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
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  2021-12-23 17:53 窦连水 客户经理

  保险能帮大家规避风险，且保险还具有补偿职能，保险理赔即是该补偿职能的具体体现。那么，如何才能做到顺利理赔呢？
  能否顺利理赔的关键是把握理赔时机。在购买保险时，保险人会将保险责任以及给付保险金的情况告知给投保人，因此，保单上的条款很重要，大家在购买保险时，要仔细阅读条款上的内容，影响日后理赔纠纷的问题很多都是出在保险责任上。
  比如购买了意外险的人，需要知悉哪些意外是保险公司不保的，通常，不在保险公司责任范围内的意外都会以条款的形式列举出来，稍加留意即可。又比如人身保险的理赔，能理赔固然很重要，能及时理赔，对被保险人及其家人来说，弥补的不仅是伤害和损失，如果被保险人急需治疗，顺利且能够及时理赔是十分重要的。大多数人认为买完保险，就有保障了，诚然，合同生效后就享受了保障，可万一出险，而又无人报案的话，那购买保险就起不到保障的意义了。
  因此，大家买完保险，要跟家人沟通，告知家人自己买了什么保险有什么保障，如果出险的是被保险人自己，他的家人可以及时联系保险公司备案，然后进行理赔。在购买保险时，保险人会告知投保人及被保险人怎么理赔，在规定时间内，一般不超过48小时，联系所投保的保险公司。根据客服指引，进行理赔报案。保险公司接到报案后，会有专人负责核赔，报案人只需根据指引准备所需资料即可，符合理赔的，保险公司会第一时间完成赔付事宜，并按照合同约定的保险金额进行赔偿。相信只要在购买前认真了解过产品和保险公司的，选择一家口碑和实力均不错的保险公司，选购一款合适的保险产品，不仅保障全面，对日后的理赔也有帮助。
  
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  2021-12-23 17:27 黄盛洁 客户经理

  保险事故的理赔期是很长的，一般财产险合同是2年。
  如果你说的保险理赔超出了保险有效期那大可不必担心，甚至是你第二年换个公司投保，都不会影响你上个年度的保险事故的索赔的。保险责任是否成立，主要是看发生时间，而不是来处理事故的时间，车辆发生交通事故时，只要保单在有效期，就可以理赔。
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  2021-12-23 16:59 龚小芹 客户经理

  1、报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应出具证明材料。
  出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。
  2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
  3、赔付规定之全部损失1.保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。2.保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。
  4、赔付规定之部分损失1.保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。2.保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。
  5、赔付时间在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。如与保险公司发生争议不能达成协议，可向经济合同仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼

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