陕西省汉中市镇巴县农村合作医疗报销
农村合作医疗报销有没有上限?我们老家参加了农村合作医疗,但是报销的费用上限只是当事人投保的费用。跪求
齐敦益
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2021-12-23 13:11
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2021-12-23 13:38最佳答案
你得先在你的新农合指定的医院去登记 他们会出具一个转院的一张纸或转院证明给你 今后才能回合浦白沙报销
可以报的,只要你有医保卡 医院都可以直接报的 我们这里的医院都有农村合作医疗社,在快办出院的时候直接拿医保卡刷下就可以,等出院去窗口直接就会把报销的钱给你
异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。 在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。 参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡...
凭本人身份证合医卡及住院资料到区县合医办报账,报账后自负金额超过5000远,可以申请临时医疗救助(条件:城乡低收入家庭,收入为当地低保线1.7倍以下)
不能,需凭住院病历,发票,清单,病情证明回农合所属地报销
3-4成左右
你好!这个需要看你们当地县级或者区级合疗办规定,一般是不允许的,需要在指定医疗机构才能够报销。急诊也需要通知当地合疗办。
是的。而且比例很低。最好在工作单位买。
你好,新农合病人在本市级医院住院报销时,需要带户口薄和新农合医疗本。希望对你有帮助!
农村合作医疗的报销程序是: 1.在县外就医治疗办理报销程序 在县外就医治疗时,可自主选择公立医院治疗,出院时需备好发票(原件)、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示医学出生证明,补偿对象凭以上材...
可以报的,只要你有医保卡 医院都可以直接报的 我们这里的医院都有农村合作医疗社,在快办出院的时候直接拿医保卡刷下就可以,等出院去窗口直接就会把报销的钱给你
异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。 在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。 参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡...
凭本人身份证合医卡及住院资料到区县合医办报账,报账后自负金额超过5000远,可以申请临时医疗救助(条件:城乡低收入家庭,收入为当地低保线1.7倍以下)
不能,需凭住院病历,发票,清单,病情证明回农合所属地报销
3-4成左右
你好!这个需要看你们当地县级或者区级合疗办规定,一般是不允许的,需要在指定医疗机构才能够报销。急诊也需要通知当地合疗办。
是的。而且比例很低。最好在工作单位买。
你好,新农合病人在本市级医院住院报销时,需要带户口薄和新农合医疗本。希望对你有帮助!
农村合作医疗的报销程序是: 1.在县外就医治疗办理报销程序 在县外就医治疗时,可自主选择公立医院治疗,出院时需备好发票(原件)、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示医学出生证明,补偿对象凭以上材...
其他回答(共7条)
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2021-12-23 14:23 齐晗希 客户经理
不行,因为你不是在陕西看的病,根据规定农村合作医疗必须在指定医院进行。 -
2021-12-23 14:11 连丽萍 客户经理
新农合报销程序:
(一)申请受理
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3、申请结果:
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
(二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。
(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。 -
2021-12-23 13:59 连丽芳 客户经理
农村合作医疗报销范围主要以补偿为主,分为门诊、住院、大病。门诊报销范围为:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%、镇卫生院就诊报销40%、二级医院就诊报销30%、三级医院就诊报销20%。住院报销范围为:镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%。大病则采用分段式报销,每一年度累计医疗费用5000元以上10000以下部分报销65%,10000以上18000以下部分报销70%。 -
2021-12-23 13:57 黄盛木 客户经理
既然在住院,医院的医生能不知道怎么报吗?
他们说的不对,都是社保的方法,
而合作医疗不一样,因为这是个新政策,
还没有那么细致,报法很简单,就是
所花总医药费减去起付线(县级医院是300元)
再乘以报销比例(各级各地不一样,县级是0.55)
就是你能得到的实际热销数,
但是有限额,每年每户不能超过一万元。
我是医院的,所以很清楚!
这只是针对住院患者,
门诊暂时还没有真正意义上的报销政策。 -
2021-12-23 13:50 齐景娥 客户经理
咨询农村合作医疗管理处。 -
2021-12-23 13:24 米塞林 客户经理
陕西农村合作医疗报销问题?
是这样的,报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。
某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
切记:需要到指定医疗机构就医,这点很重要!同时,也希望你父亲早日康复。 -
2021-12-23 13:23 赵飞英 客户经理
陕西省新型农村合作医疗报销流程: 1.新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销; 2.在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人带医药费用原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用; 3.特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请; 4.因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
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