男职工如何报销生育险

男职工如何报销生育险
齐昆明 来自: 网页 2021-10-17 14:07

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2021-10-17 14:19最佳答案

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。

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其他回答(共7条)

  • 2021-10-17 14:31 龚峻松 客户经理

    在南京报销生育保险待遇可按如下流程:
    1、填写《南京市生育保险零星报销申请表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);
    2、携带结婚证原件、独生子女证原件(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)、出院小结复印件(或门诊病历)、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,由单位经办人员到市医保中心办理零星报销手续;
    3、男职工配偶报销还需提供女方的《就业登记证》或街道(乡镇)出具的无业证明。
  • 2021-10-17 14:28 黄盛沛 客户经理

    生育保险报销所需资料:
    1、身份证;
    2、结婚证;
    3、计划生育证明,例如准生证;
    4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
    5、医疗费用收据;
    6、其它相关资料。
    【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
    生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
    生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
    生育保险报销比例
    顺产为270%
    难产为320%
    剖腹产为420%
    【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
    生育保险报销期限
    生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
    生育保险报销范围
    一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
    二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
    三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
    四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
    五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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  • 2021-10-17 14:25 齐景宪 客户经理

    生育保险报销比例
    一、女职工生育保险报销比例
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
    1.顺产为270%;
    2.难产为320%;
    3.剖腹产为420%。
    由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
    生育保险定额服务报销标准一览
    二、男方生育保险报销比例
    【报销条件】
    1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
    2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
    3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
    【报销标准】:符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

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  • 2021-10-17 14:22 黄盛润 客户经理

    男职工生育保险报销条件:
    1、不论你是自己交费,还是单位交费,生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金(各地的时间限制不一样,详情要咨询当地的社保机构)
    2、符合国家计划生育政策规定;
    3、在生育保险定点医疗机构生育或者实施计划生育手术生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。在符合计划生育规定生育时,报销时需以下材料:结婚证、准生证、新生儿《出生医学证明》、出院记录、住院发票、医保IC卡,男职工身份证。
    男职工生育保险报销流程:
    一、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围,其配偶生育时,享受一次性生育补贴。
    二、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。
    所需材料:
    本人及配偶的居民身份证;
    《结婚证》;
    计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》;
    新生儿《出生医学证明》;
    出院记录;
    费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡;
    原始发票等。
    男职工持上述材料到配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
    备注:《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

    扩展阅读:

  • 2021-10-17 14:16 符腾丹 客户经理

    男员工生育险报销的步骤和要求如下:

    1.男方想报销生育保险,必须连续缴纳生育保险一年以上才行的,否则是不能办理报销业务的。

    2.报销准备:夫妻双方的身份证以及复印件,还有男方的某个银行的复印件,各地方要求不同,一般还要在复印件上写上男方电话和姓名。

    3.男方要到户口所在地的村居开具妻子的无工作证明,证明妻子没有缴纳社会保险,即没有交生育保险。

    4.需要提供生产的住院病历,这一般是出院后7个工作日才能去医院复印的,复印时别忘记加盖医院的公章才有效的。

    5.住院的发票原件,用药明细都要准备好,以备不时之需。

    6.孩子的准生证、出生证明等重要材料都要准备好了,并且多复印几份,这样在使用时就会比较方便了。

    扩展资料:

    据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。

    女职工生育时或男职工配偶生育时,生育保险连续缴费满6个月,还要符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或实施计划生育手术。连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的,其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的,享受生育保险待遇。

    参考资料:

  • 2021-10-17 14:13 赵骏凯 客户经理


    一、生育保险男方报销标准
    男性缴纳生育保险也是可以享受生育保险待遇的 ,但是需要符合以下条件 ,才能申请享受一次性生育津贴。
    1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
    2、配偶未列入生育保险范围 ,且生育第一胎;
    3、配偶生育或因病理原因流产时 ,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上。
    注:不同的地区要求有所不同 ,具体以当地规定为准 ,建议大家生宝宝之前详细咨询当地相关部分。

    生育保险男方报销范围
    男性缴纳生育保险可用于为妻子报销就医或生产、流产费用 ,并在陪产假中享受生育津贴。一次性生育补贴标准为:流产200元;顺产1200
    元;难产或多胞胎生育2000元。




    二、
    1.生育保险男方可以报销吗
    男的缴纳生育保险是有用的 ,可以报销。
    男性按照要求缴纳了五险中的生育保险 ,符合条件的是可以进行报销的。
    2.生育保险男的能报多少
    一次性生育补贴 流产的200元 ,顺产的1200元 ,难产或多胞胎生育的2000元。
    生育医疗费用 一般在生育期间男方都可以享受10天左右的假期 ,并以孩子出生当月单位人均缴费工资计发。
    男方假期工资:当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。
    3.生育保险男的怎么报销
    报销资料
    (1)本人及配偶的居民身份证及结婚证;
    (2)计生部门出具的生育状况证明或第一胎生育证、新生儿出生医学证明;
    (3)出院记录;
    (4)费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡原始发票;
    (5)配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
  • 2021-10-17 14:10 齐晓彬 客户经理

    男职工的生育保险主要可用于上述两方面。但是,男职工生育保险用于本人实施计划生育,与用于妻子生娃后的报销流程是完全不一样的。

    一、男职工本人在实施计划生育手术后报销流程:

    计划生育手术费用,应当在手术前,到医疗保险经办机构按规定申办。

    办理材料:

    1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。

    2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)。

    3、男职工本人身份证(原件及复印件)。

    二、男职工未就业且未参加其他险种的妻子生娃后的报销流程:

    妻子分娩后12个月内(各地略有不同)带上以下材料,到医疗保险经办机构按规定办理即可。

    具体材料如下:

    1、 社保卡、参保人和代办人的身份证(原件及复印件)。

    2、 配偶身份证原件及复印件。

    3、 医院开具的婴儿出生证明。

    4、 生育医疗费用收据(发票)。

    5、 住院费用明细(汇总)清单(原件需医院盖章)。

    6、 疾病诊断证明书(门诊不需要,原件及复印件,需医院盖章)。

    7、 出院记录或出院小结等原始资料。

    8、 结婚证原件及复印件。

    9、 配偶未就业证明,有户口所在地村(居)委会提供盖章。

    扩展资料:

    男性生育保险报销条件

    1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

    (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。

    (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上。

    (3)配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。

    2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

    3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票。

    配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

    4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。

    在进行男性生育保险报销过程中,应该将相关材料准备齐全,以免需要时出现不必要的麻烦。

    参考资料来源:百度百科-生育保险

    参考资料来源:百度百科-男性生育保险

    参考资料来源:人民网-女方全职男方如何参报生育险



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