急急急关于低保户城镇居民医疗保险报销问题

我养母是个残疾人,身换类风湿关节炎,高血压,心脏病等多种疾病。现在她由于住院做手术需要很多钱,想请问低保户城镇居民医疗保险报销比例。谢谢
赵风英 来自: 移动端 2021-10-10 19:48

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2021-10-10 20:12最佳答案

1.城镇居民医疗保险享受的统筹比例很低的。在我们武汉市,居保住院,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用(自费除外,乙类费用先自负10%后与甲类费用一起,超过门槛费的部分),医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为65%;在三级医疗机构住院的支付比例为50%;
2.起付标准(门槛费)——是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费;
3.用住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付;
4.在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的;
5.异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章, 再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销;
6.若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。

其他回答(共7条)

  • 2021-10-10 20:09 樊振生 客户经理

    鄙视持刀抢劫的
    出事之后真是祸不单行,兄弟振作点,现在经历的磨难挺过去以后会有出息的。
    城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。
    参保范围
    不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
    本来想复制给你看,好像有点多,所以你到百度查一下
    城镇居民医疗保险 百度百科里面有详细的说明
    兄弟挺过去就好了希望可以对你有帮助,现在的挫折不是绊脚石,而是成功道路上的一难,过去就好了。希望可以对你有所帮助
  • 2021-10-10 20:06 连会新 客户经理

    城镇居民医疗保险怎么报销比例城镇居民医疗保险报销比例可在医院里面询问报销
  • 2021-10-10 20:03 黄盛润 客户经理

    低保户住院报销比例和非低保户是一样的,只是低保户除了医保报销外还可以享受按低保二次报销。所以低保户医保保销比例和非低保户是一样的。
  • 2021-10-10 20:00 符翩翩 客户经理

    你好, 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。
    参保范围
    不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
    望采纳!
  • 2021-10-10 19:57 黄益江 客户经理

    农村低保医保报销比例
    农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。
    总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。
    报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。
    重庆农村低保医疗报销比例
    重庆市农村低保的报销比例为:一档报销比例40%,二档抵销比例45%,低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%
    南京农村低保医疗报销比例
    南京农村低保户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过4万元;低保边缘户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过2万元。
    不过,在非医保定点医疗机构发生的费用、在医保用药和医疗服务目录外的费用、违法违规所致伤害以及有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故等均不属于医疗救助范围。
    佛山农村低保医疗报销比例
    从7月1日开始,佛山市提高了农村低保医疗保险费用救助比例:一级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于90%,二级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于80%,在三级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于70%,市外医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于45%。年报销最高封顶线不低于6万元。
    农村低保医疗怎么报销?
    农村低保户医疗保险的报销流程是怎么样的呢?低保户的医保报销和普通市民一样,按照以下4步报销即可。
    1.住院时先自行缴纳住院押金。医院检查过程中自行门诊缴费,现金结账
    2.出院前,前往医院医保办公室办理医保手续,复印院病历、出院小结、诊断证明等材料
    3.办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单。
    4.拿到通知单后,再次在住院部办理结账手续,医院会将报销款从原住院押金中扣除,住院结余及之前自己缴纳的款项将退还给住院患者。

    扩展阅读:

  • 2021-10-10 19:54 黄益江 客户经理

    城镇户口只能参加城镇居民医疗保险。低保户可以,跟普通居民是一样的。按医院档次划分有所不同。
  • 2021-10-10 19:51 龚峻梅 客户经理

    城镇居民基本医疗保险报销分为两种,一是门诊医疗费用报销,二是住院费用的报销,你爱人生孩子应该是住院费用,只要是你爱人自己一直在交社保(包括医保险),就没有问题的,只要是不违反婚育政策,那肯定是按费用的百分比报销的。

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