请指点社会保险的大病保险之外,哪里有自己自...

请指点社会保险的大病保险之外,哪里有自己自愿买的大病保险,如果有两个报销的时候,会不会相互冲突啊
黄百煜 来自: 网页 2021-10-04 09:54

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2021-10-04 10:12最佳答案

一般职工医疗保险可以二次报销。

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

扩展资料:

具体算账:

假设某患者老张是一位参加了新农合的农民,2013年他看病总共花费了20万元,这其中在新农合报销范围之内的费用为16万元。假设新农合为其报销了60%,也就是报销9.6万元,自己支付了6.4万元。

由于2013年农村居民人均纯收入的数据没有出来,我们先以2012年的数据来估算,2012年农村居民人均纯收入16476元,我们以1.6万元进行估算,这1.6万元就是起付金额,6.4万元减去1.6万元,超过的部分为4.8万元,这4.8万元就是大病保险可报销的部分。

这4.8万元由于低于5万元按照50%的比例报销,可报2.4万元。也就是最终老张大病保险报销了2.4万元。如果老张2013年花费更多,纳入大病可报销的不是4.8万元,超过了5万元,超过部分将按照60%的比例报销。

参考资料来源:



其他回答(共7条)

  • 2021-10-04 10:15 龚家贱 客户经理

    二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。

    “分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

    扩展资料

    在北京,职工习惯将北京市总工会免费为会员推出的“在职职工医疗互助保障计划”称为“二次报销”。截至2018年5月,“二次报销”走过了整整6年。记者近日从北京市职工互助保障服务中心获悉,6年来“二次报销”已覆盖职工406万人,累计受助职工1058万人次,互助金额14.3亿元。

    北京市“在职职工医疗互助保障计划”2012年5月启动,开创了全国在职职工医疗互助保障门诊理赔的先河。该项目涵盖门诊、住院两方面保障,对北京市工会会员在基本医疗保险报销后的“自付一”部分,扣除起付线后,按比例进行“二次报销”,最高互助金额20万元。该项目在理赔过程中充分实现相关数据有效对接,不需要职工自己办理任何手续,互助理赔金直接打入职工的“工会会员互助服务卡”或相应个人银行账户。

    参考资料

  • 2021-10-04 10:09 齐景岳 客户经理


    已经买了一份大病医疗保险,还能再买一份吗?
    随着经济社会的不断发展,人民生活水平日益的提高,人民的生活品质也是得到了全面的提升 。现在的人越来越注重自己的健康,安全,同时也为自己的健康买了一份保障,买了一份保险 ,这样不仅给自己解决了后顾之忧,也给自己的家庭,给社会减少了一部分的压力 。

    我想大家都非常了解保险的作用,保险的目的就是你为人人,人人为你 。其实保险就是当你生病住院的时候 或者是你 发生意外事故的时候她可以为你提供一定的医疗 服务和进行有效的医疗报销为自己 减少一部分开支,也为自己的家人带来了福利 。

    下面我们再来回答一下这个问题已经买了你是大病医疗保险 我还能再买一份其他的保险吗 ?对于这个问题 ,他是肯定的 你可以购买其他的保险 , 两者并不冲突 。

    就如同一个买了医疗保险然后你又买了社会保险这两种保险他是不冲突的 ,因为社会保险是国家强制性购买的,而医疗保险是采用自愿的原则进行购买 。

    医疗保险是个不错的福利,但是社会保险和商业保险有着本质的区别 ,我们必须要仔细地进行分辨,因为如果你发生重大疾病或者是生病住院 医疗保险报销是需要发票的 ,没有发票是不能够进行有效的报销,而商业保险是不同的,只需要凭借医生的诊断证明就可以到保险公司进行申请报销 。

    而且商业保险和医疗保险它的报销额度也是不同的 ,社会 保险的报销额度是是根据你缴纳的时间以及金额来确定的 ,而商业保险是你购买的哪一种保险的类型,根据缴纳的金额选择哪一种保费 ,然后进行有比例的进行报销 。两种保险的好处各不相同,如果你需要哪一种,你就去购买哪一种 。

  • 2021-10-04 10:06 齐晓娟 客户经理

    一般职工医疗保险可以二次报销。
    “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
    二次报销报销条件:
    在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
    二次报销报销金额
    “分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
  • 2021-10-04 10:03 连书耀 客户经理

    一般保险是相互补充,不会双倍支付。
  • 2021-10-04 10:00 连丽花 客户经理

    各家商业保险公司的大病险都是自愿购买的,单是买的时候要先问清楚,因为有的大病加医疗跟社保是冲突的,也有一部分是和社保相互加强和补充的。购买前一定要详细了解保险责任和给付条件,看清楚免责条款。希望能帮到你!!
  • 2021-10-04 09:57 齐晓平 客户经理

    一般职工医疗保险可以二次报销。

    “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

    二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。

    农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

    扩展资料:

    产生原因:

    国家社会保险制度的建立,大多是从医疗保险起步的。医疗保险始于1883年德国颁布的《劳工疾病保险法》,其中规定某些行业中工资少于限额的工人应强制加入医疗保险基金会,基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。

    这一法令标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。特别是 1929~1933年世界性经济危机后,医疗保险立法进入全面发展时期,这个时期的立法。

    不仅规定了医疗保险的对象、范围、待遇项目,而且对与医疗保险相关的医疗服务也进行了立法规范。目前,所有发达国家和许多发展中国家都建立了医疗保险制度。

    参考资料来源:



  • 2021-10-04 09:56 梅金莉 客户经理

    第一 大病的医保就是相关的社会保险 但报销有比例限制不会很高
    第二 你可以问下相关的保险中心 社会保险中心 电话12333
    第三 你还可以买相关的商业保险作为补充和提高
    第四 祝福你工作顺利 事业发达 生活那康 家庭幸福

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