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  2021-10-01 19:54 齐春春 客户经理

  首先，综合医疗保险，不是综合哪几项保险，而是指医疗保险，养老保险，工伤保险等可以统称为综合保险，一般只针对外来户口的参保。
  其次，医保卡，只要有余额，就可以在指定药店或门诊的消费使用，对于优惠，比如你在医院就医，出示医保卡，可以优惠挂号费用或免除等。
  第三，这还是医疗保险，不过，不是所有人都可以这样操作的。
  比如有特殊病情的，可以申请门诊。
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  2021-10-01 19:51 黄生龙 客户经理

  1、首先要确定用药类型，属于医保用药范围内的用药全部承担，超过医保用药部分不承担。

  2、医保报销有个最低限额，一般是500元，这部分是不承担的，超过500元的部分按照比例赔偿。具体比例应当根据你投保的保险来确定，一般社保报销比例较低，大概在55%左右，如果同时投保商业保险的话医保为承担部分就可以在商业保险的限额内赔偿。

  扩展资料：　

  医保报销要注意六大规则

  第一条：注意在定点机构就医、买药

  医保是有定点机构的！大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里，只有去定点医院看病、住院才能够报销；去了非定点医疗机构的话，治疗费用是没办法报销的，只能自己承担。买药也是，医保定点药店才能够刷医保卡买药，其他药店也只能自掏腰包。

  第二条：不要私自转院

  假如有些疾病，在定点医疗机构看不了，要去更好的医院治疗，得先申请转诊，手续齐全的转诊才能报销；如果没申请转诊，还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构，仍然往往无法报销。报销的比例往往也有差距，一般来说去等级越高的医院就医，报销的比例就越低。

  第三条：医保有起付线过线才能报

  医保是有起付线的，只有自己先掏的钱到了那个数量之后，才可以报销。比如说X地规定门诊起付线是1800元，在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元，就都要自己出；而如果超过了1800元，则开始可以报销了。医保也有封顶线，就是说医保最多给你报多少钱，超过的钱也没法报销。

  第四条：有些药物不能报销

  医保报销的药物是特定的，只有在医保目录内的药品才能报销，而对于医保目录外的药物是不能报销的，比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好，如果要省钱就要用目录内的药。

  第五条：一些特殊的附加费不能报销

  常见的就是住院你包间了，或者要求了特殊的服务，比如专门的医生护士等等，这些是不能报销的，如果真的有特殊需要那就自己掏钱咯。

  第六条：注意报销时限不要超时

  出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好，如果特殊情况不能即时结算，可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。

  但是这个时候要抓紧了，因为往往有时间限制，比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算，过了时限就不能报销了。大家千万不要因为大意，忘了报销医疗费用，等到超过了时限只能自己承担这些费用了。

  参考资料1：

  参考资料2：

  　

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  2021-10-01 19:48 辛培兵 客户经理

  医保卡是这样的：每年初卡里会有一定的钱，一般是200、300，这个用光后，看病就要完全自费满1000元，满1000之后再看病才能享受每次只支付20%左右医药费的医保待遇。
  那么你问的是这自付的1000元怎么报销呢？还是问满1000后你支付的现金（20%左右）怎么报销呢？
  1，这1000元是不报销的，这是城市普通医保的一个程序，必须要自付满1000才能享受后面的每次只自付20%左右的待遇。
  2，满1000后，每次看病只需自付20%左右费用，这20%左右也是不报销的。因为本身医保就已经为你支付了其余的80%左右的费用啊，再报销这20%，那不变成完全不需自付的了吗。只有一些特殊人群，比如高级学者或劳模等，才能享受完全由国家支付的医保。
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  2021-10-01 19:45 齐晓彦 客户经理

  根据问题可以，假设你今年32岁个人交50元/月，可以计算出缴费基数为A=50/2%=2500元，
  

  按照单位缴费1.1%加上个人缴费工资的2%计入个人账户即：2500*0.011+2500*0.02=77.5元。所以你的医保个人账户每个月增加75元。

  基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中，用人单位统一按上年度职工工资总额的8%缴纳，职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。

  1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户。

  2、参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入个人帐户：

  职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数1.1％计入；

  职工年龄在35岁以上至45岁（含45岁）的，按本人缴费基数1.4％计入；

  职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7％计入退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入；

  退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1％计入。

  没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数；

  没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。

  退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的，以80％作为划入基数。

  扩展资料：
  

  医保的特点

  参保人员完成缴费年限后可以终身享受。具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；

  缺陷：甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别是：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。

  优势：按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。

  员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  特效药进医保

  人社部确认，医疗技术水平日新月异，医保药品目录未能涵盖所有肿瘤和罕见病的治疗药物。随着医疗保险筹资和保障水平的不断提高，以及对新药特药的安全有效性的认可度进一步提高，逐步将罕见病患者急需的特效药纳入医疗保险药品目录。
  

  参考资料：
  

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  2021-10-01 19:42 黎皇兴 客户经理

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。 简介 这里的在与病人看病时，医生经常会考虑到病人的医保情况。这里转贴一下社会医疗保险的基本知识。 社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入＋津贴。单位每年交纳8％M；员工个人每年交纳2％M； 单位缴费8％---6.6％至7％进入统筹账户（1％至1.4％进入个人账户）---住院费用； 个人缴费2％---2％进入个人账户（加上单位缴费1％至1.4％）---门诊费用。 假设：某单位一位30岁的员工年收入为2万元，办理社会医疗保险后，单位每年缴纳1600元；员工自己每年交纳400元。 个人账户由两部分组成：个人交纳的400元＋单位交纳的那两万的8%里的两万的1%，即1600元中的200元，共600元； （其中百分比按规定35岁以下为1％；35以上为1.4％） 统筹账户：单位交纳的那8%里其余的7%，即1400元。 注 ：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。 特点 具有"低水平，广覆盖"的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担，统账结合"的特点；以"以收定支，收支平衡"为原则。 优势 按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86％；1万至2万元费用三级医院报销88％；2万至4万元费用三级医院报销92％。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。 缺陷 每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。 医保个人帐户 医保个人帐户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用帐户。个人帐户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。 社会保障卡 社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人帐户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。 大学生医保 经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗，扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保，这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。 事件 在网上跟帖中，不少在读或往届的大学生坦言，在校医院看病，只能看最小、最常见的病，医生也是用最简单的诊疗，用最低廉的药物。这样的公费医疗，事实上和“无费医疗”差不多。 2004年，清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病，校医院诊断为肠炎并不同意转院，被拖了将近4个月后，张自费到北医三院确诊为肠癌晚期，在昏迷中离开人世。据医学资料显示：肠癌如果发现早，手术后有存活希望。校医院为什么不同意转院？是因为当时实施的一项政策：北京市大学生所享受的公费医疗，政府承担80%，直接划拨给学校，剩下的20%，由学校和学生负担，学校视自身经济情况，决定全额或部分报销。由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出，更由于政府承担部分只限于计划内招生，所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出，“低标准，全包式”的医疗保障体制，早就有了从根本上改革之必要。 实施 借助新医改方案的东风，大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多，高校也减轻了负担。但是，如果从保险费用的角度看，虽然还不知道“自己缴费”的额度是多少，一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生，恐怕又会因缴费负担，对纳入医保有所抵触。 观点 如果我们承认医疗是一个人的基本权利，那么也应该考虑如何解决大学生纳入医保后的这些新问题。纳入医保，只意味着保障平台的由小变大，而不是政府撒手不管的理由。因此，缴费政策也要有必要的灵活性。具体来说，一是缴费标准应该多种多样，让学子们有着充分的选择余地；二是政府要在不低于以往“大学生公费医疗” 投入的前提下，将这部分钱以医保补助金的方式，补给家庭困难的大学生，以保障其基本医疗的需要
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  2021-10-01 19:36 赵风莉 客户经理

  医疗保险是社会保险（五险一金）的一部分，要清楚的知道你交了多少钱，有什么利益，关系的每个人的重大利益。看完以后应该就了解了。
  具体的社保构成比例为:
  养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;
  医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块）；
  失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
  工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;
  生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴;
  住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%
  你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块
  暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果
  你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个
  月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱
  所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。
  话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险
  一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来
  说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一
  金说成五险一金其实只是说起来好听而已。
  ????除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可
  以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤呀生育呀失业呀公积金呀，你个人都交不起来的。
  下面介绍下什么是社会保险缴纳基数
  刚才大家已经知道了每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是413:190了,那
  么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎
  么确定的呢?
  大家可能没注意过,各个省市每年都会在7月初发布一个“社会保险最低缴纳基数”,这个基
  数是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后
  确定的,南京今年7月公布的最低基数是1189元,这是个什么意思呢,意思是说南京只要是正
  规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为1189×41.3%=491元,而职工每个
  月最少要交1189×19%+10=236元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。
  但是现在又出来了新问题,南京市职工工资差别很大呀,有人一个月拿1000,有人一个月能拿
  10000,难道叫拿1000和拿10000的都交同样的社保费?
  请注意,这1189是最低基数,在1189之上还有最高基数, 南京今年的最高基数好象是8000多,具体我也忘记了,反正如果你的工资每个月在1189元以下,单位也必须按照1189元为你交1
  189×41.3%= 491元,而你自己每个月最少也要交1189×19%+10=236元,这个就是1189作为社
  保最低缴费基数的意义之所在了:哪怕你一个月拿1000或者800块,你每个月最低也必须要按
  照这1189交钱!
  但是如果你工资比1189要高,比如你一个月拿3000块,那单位去劳动局给你交保险的时候(你单位和你缴纳的社保费用都是劳动局扣的喔~)就应该对劳动局说:”呀呀,我们这边有位同
  志一个月拿3000,请按照3000块钱的标准来扣社保费”.那么劳动局就会以3000块为缴纳基
  数来扣你单位和你的钱然后打到你的社保帐户上,你单位这时候每个月就应该为你交3000×
  41.3%= 1239元,而你个人每个月就该交3000×19%+10=580元
  就是说如果你的工资在1189元以下,那么每个月你就按照1189交;如果你的工资在1189元以
  上,那么每个月你就按照你的实际工资交,除非你的工资比最高基数还要高,如果你一个月拿
  10000而最高基数是8000的话,你和你单位就都按照8000交
  在这里要揭露一些公司的无耻做法, 这些公司每个月可能给你好几千的工资,但是他们去劳动局申报你的基数的时候并不会按照你的实际工资去报,比如你如果每个月拿3000块,他们
  去劳动局可能说你只拿1189块,然后劳动局每个月只扣你1189×19%+10=236元,你恐怕还高
  兴的很,因为你觉得扣你的钱少,你实际拿到手的钱多
  错! 如果这样你的公司就太无耻了!因为公司缴纳的钱是你的2倍多,所以你交的越少他们也交的越少!如果按照你的实际工资3000来算,他们每个月该给你交 3000×41.3%=1239元的社
  保费,而按照1189来算的话,他们每个月只为你交1189×41.3%=491元!所以实际上你吃了大
  亏!正规的公司只会按照你的实际工资去劳动局申报然后扣钱!只有那些下作的公司才会不
  管你工资多高都按照最低标准给你交!!千万别以为每个月你的社保费扣的越少越好!!可能
  你已经被公司无耻地欺负了而你还完全不知情!!!
  要确定单位为你到底缴纳的基数是多少很简单:如果你每个月扣300块的社保, 那你的基数
  差不多就是300÷19%≈1578元,你看看你工资是不是这个数,如果你工资明显比1578高,比如
  每个月你其实拿3000或者4000,那肯定你已经被公司给欺负了,被欺负以后你可以去当地的
  劳动监察大队告你单位,一般一告一个准,不过最好在离职的时候把证据(比如工资条等)找
  好了再告,否则你告了以后在公司一般混不下去了- -+
  要再次说明的是,各个地方的社保构成比例不一样,如果你不在南京那你的缴费比例很可能
  不是19%,但是肯定不会差太多,比如你的基数可能是20%或22%,但绝对不会是30%或40%!所以
  虽然19%是南京的比例,但是外地的同学也可以靠这个大概算出自己的基数
  下面介绍一下这些社保费具体是什么情况以及该怎么用
  前面已经说了, 社会保险=养老保险+医疗保险+工伤保险+生育保险+失业保险+住房公积金
  先说说养老保险好了
  这个保险一般都要交满15年以后到退休的时候才能终生享受养老金,所以想拿养老金的同学请务必在自己退休之前的15年以前就开始交,这个在南京以外差不多也是这样规定的
  如果你到退休年龄交养老保险不满15年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8
  %的养老金全部退给你。那你会问,单位给你交的21%到哪里去了?
  这个你就别指望国家会交给你了,你退休把你个人的钱拿走之后,国家就把单位为你交的21%的钱全部划到国家的养老统筹基金里了,从此这钱就和你再也没有关系了。你也许会说:我靠!那是我的钱为什么不给我因为国家就是这么规定的。退钱的时候只退给个人他自己扣的个人交的钱,单位为他交的钱全部都为国家做贡献了- -
  下面我们来看一下你退休时候的养老金是怎么算出来的
  养老金的算法很复杂,因为国家每年都会把缴费基数变一次,举例来说好了:如果你现在30岁
  ,你现在的缴费基数是3000元,而退休年龄如果是55岁的话,那你必须在你40岁以前就开始交
  养老保险了,而如果你现在从30岁就开始交,交到55岁是25年,那首先肯定你能享受养老金了
  ,其次,如果25年后你交的 3000块的缴费基数已经变成了6000块(我说的是如果),那你55岁
  的时候首先每个月可以拿到6000×20%=1200块的基本养老金,这是国家给你的,此外你的个
  人帐户上的钱在25年里也积攒了不少,把缴费基数平均一下好了,(3000+6000)÷2=4500,那
  么你这25年里个人帐户上应该有4500×8%(你缴纳的养老保险的个人比例)×25年×12个月
  =108000元钱,那么除了之前的1200块以外你每个月还能拿到108000÷ 120=900块,这样你5
  5岁开始每个月起码可以拿到1200+900=2100元的养老金,当然每年国家的基数还在往上涨,
  这样每年除了你自己的 900块,你退休以后每个月都会拿到比1200块更多的钱,那你的养老
  金当然也会越来越多的
  所以说交养老保险交得越多越好,你交得越多你退休以后享受的也越多,而且,国家每年调整基数以后你拿的钱也会越来越多,现在交1000十年之后拿1500都是有可能的。这里要介绍一个变态的政策,就是不管你在哪里交社保费,等你退休的时候你都只能回你的户口所在地享受当地的退休待遇,这么来看,在基数高的地方交社保但是退休回基数低的地方享受养老金的人那就亏大了, 为什么这么说呢?我来举个例子,如果你年轻的时候在南京工作,交了20年的社保然后退休了,但是如果你的户口在黑龙江,那你必须回黑龙江享受养老金.如果你在南京交了20年的平均基数是3000(我说的是如果),而当你退休的时候黑龙江的缴费基数才1000(我说的是如果),那么你退休的时候只能享受 1000的待遇!这是很亏的!一句话,如果你在富地方交社保但是退休的时候回穷地方享受社保,那你一辈子交的很多但是享受的很少!交3000 块可能只能享受1000块!这是很恐怖的事情,但是没办法,国家就是这个政策,所以请所有目前户口在西部等基数低的地方但是在北京或上海等基数高的地方工作交社保的同学注意了,你要么就在西部交社保,要么就在退休之前把户口迁到北京或上海,否则你就是在做人生一笔巨亏本的买卖
  那也许你会说,如果我的户口在南京,那我在黑龙江交20年不就好了嘛,在基数低的地方交钱,退休的时候回基数高的地方享受高福利.错!你以为南京市劳动局会随随便便就让你享受么
  ?!一般这种情况下南京会找个理由直接拒绝你转入!到时候你就聪明反被聪明误了:在黑龙
  江享受不了,在南京也享受不了!
  不过有些地方对这样的情况有了一些缓和的规定,比如南京允许你在退休前5年从基数低的地方转回南京,再在南京继续交5年南京的高基数,之后它才允许你回南京享受养老金.这个
  政策各个地方估计都不一样,今后打算转的同学最好现在就去你当地的劳动局把这个问题搞
  清楚,免得退休时候发生你意想不到的意外!
  下面说说医疗保险
  这个险国家的政策还算不错,重要的是住院报销的不少
  之前说了单位每月给你交的医疗保险是9%,你个人每月交的医疗保险大概是2%外加10块钱的
  大病统筹,这个大病统筹不管别的只管你住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打
  属于你自己的2%,如果你每个月按照1189元的最低基数交社保,那么1189×2%=23.78元就是
  国家每个月打给你个人的钱,这个钱你可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9%
  国家就拿去算到医疗统筹基金里了
  按照南京的规定,如果你从2007年1月开始缴纳医疗保险,那么从2007年2月起你就可以刷卡买药或者看门诊了,从2007年7月起你住院的费用就可以报销了,报的还蛮复杂的,举例说好
  了:
  如果你2007年8月1日住院了,住的是南京市最好的三级医院,住院期间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起
  步价,剩下的4000块医保中心可以报销4000×86%=3440元,你个人只要付4000×14%=560元就
  可以了,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以了,而且这1560元
  还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱
  医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重要多了,毕竟看病住院实在太他妈贵了,这也是
  参加社会保险最重要的意义之所在
  不过南京市规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后终生享受,所以如果你55岁退休,那
  最迟30岁起就必须开始交医疗保险了
  下面说说工伤保险
  这个险实践中一般用得少,我接触的也不多,需要提醒大家的是你如果在工作的时候或者上
  下班的时候出了什么事,这个险就用得上了
  但是在实践中很多人出了事不注意保存证据,导致自己无法享受工伤保险,这是很可惜的
  如果你下班的时候被车撞了,那你应该赶快报警,让警察来调查记录并拍照采集证据,警察处
  理完以后会给你开个事故什么鉴定书之类的东西,你就可以拿这个去单位要求报工伤了
  如果你出了事就随便让人跑了而且还不找证人还不报警什么的,那没证据的情况下一般不会
  被采纳为工伤的
  工伤还有个时效问题,如果你2007年7月1日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,叫单位拿着这些材料去
  做工伤鉴定,你的单位必须在2007年8月1日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心,如果距
  离你出工伤的日子超过了一个月, 那工伤可能就鉴定不起来了.如果你单位不去给你鉴定,
  那你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月,否则会很麻烦很麻烦
  下面说说生育保险
  这个也举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育
  保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2008年1月出院,那么你
  出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)
  +病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交
  到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公
  司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000
  块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的
  女生补贴的,只有女生报销才能拿的到国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1189,那么你还赚了呢？生育保险起码要交一年才能享受,切记切记
  此外还有个问题,男生也交生育保险呀~那么男生可不可以享受生育保险呢?
  如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已
  经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,但是以之前的例子为例,你只能报销500块检
  查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了
  !这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~
  同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视
  男性”的政策的说- -+
  所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢!
  而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她
  本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险呢,不过
  你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半。
  失业保险
  失业保险,这个也是要你交满一年才能享受,一般交1年拿2个月,交2年拿4个月,但一辈子最
  多拿24个月.举例说明好了:
  如果你2007年1月1日开始交保险,2008年1月你被公司辞退了,那你可以让公司给你拿2个月
  的失业保险,如果这一年你都是以1189的基数交的保险,那你2个月起码可以拿到800多块钱
  或者你2007年1月1日开始交保险,2008年1月你和公司合同到期了,你们都不想续签合同的话
  那你也可以在离开公司以前让公司给你去拿2个月的失业保险,也是800多块
  就是说合同到期或者公司辞退,你都可以按照一年拿2个月的失业金的比例去要求公司给你办,如果公司不给你办你可以去告它,一告一个准。但是如果你是合同没到期自己辞职走,那就算你交满了1年也享受不到失业保险，只要是自己辞职的,别说交1年了,就是交10年的失业保险到辞职的时候你也拿不到一分钱。住房公积金是个好东西啊
  这么说吧,如果你每个月为公积金交200块,那么公司每个月也往你帐户上打200块,你买房子
  的时候这就是400块了,如果你一辈子交了5万,那你帐户上就是10万了,这种好事大家一定不
  要拒绝啊。
  公积金可以用来买房子,还贷款,装修什么的,如果你自己家可以找到地皮盖房子,那盖房子的钱也可以从公积金里付如果你一直不用这钱,最后退休的时候貌似可以把钱全部取出来吧
  [进阶篇]各项补充说明 [5KB]
  来说说和南京不同的地方吧，魔都是不允许不缴医疗保险的，也就是说社保中心这一块包
  括养老医疗失业工伤生育一起问企业收的，倒是公积金可缴可不缴，因为这是隶属公积金
  中心的管辖范畴
  具体的社保构成比例为:
  养老保险:单位每个月为你缴纳22%,你自己缴纳8%;
  医疗保险:单位每个月为你缴纳12%,你自己缴纳2%;
  失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
  工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;
  生育保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;
  住房公积金:单位每个月为你缴纳7%,你自己缴纳7%
  补充住房公积金：单位每个月为你缴纳8%，你自己缴纳8%（这个只有一般效益很好的国企
  才会有的，且比例又公司自己定，一般公司缴个公积金就算很道义了）
  另外要说的是社保和个调税的关系
  在缴纳个调税的时候，是把个人扣金那部分扣除后再算应纳税基数的，但是有一点要注意
  ，公积金和补充公积金超过12%的部分（个人和企业缴纳部分）也需要算在应纳税基数中
  比如上面说的公积金7%、补充公积金8%，加起来就是15%，那么个人扣金那3%的部分就要算
  在应纳税额中，同时，企业的那3%，虽然不是从个人工资里扣除的，但还是要算在应纳税
  基数中，也就是说，个人要为这笔费用的个调税埋单。
  医疗保险使用这一块，各地对于划入个人账户的方式不同
  爱说的是南京那种按月划入的方式，还有很多地方是按年划入
  具体来说是这样的，医保年度是每年的4月1日至次年的3月31日，同时社保缴费基数变更也
  是在4月上中旬确定。
  医保局会在4月1日按照每人的社保基数预提1年的个人医保（也就是那2%）进入个人医保卡
  账户，但这时候就有问题出现了，4月1日的时候，当年的社保基数尚未确立，医保局只能
  按照上一年的基数来预计当年的个人医保金，那么这个差额该怎么办呢？那就是在第二年
  的4月1日来补足少算的或扣除多给的
  可能这么大段字看起来会觉得很麻烦，那我们举例来说
  某人2004年月平均收入5000元，2005年月平均收入4000元，2006年收入6000元
  医保局在2006年4月1日给个人账户打入金额的时候，社保中心还没有核准2006年的缴费基
  数（也就是2005年的月平均收入），所以医保局还是按照2005年的缴费基数（也就是2004
  年的月平均收入）来计算全年的个人账户数额，
  也就是5000*2%*12=1200，
  但实际上此人这一年的个人账户数额应该是
  4000*2%*12=960，
  那么这多给的240元会在2007年4月1日的时候扣除。同时2007年4月1日打入帐户的新一年个
  人金依然是960元（其实应该是6000*2%*12=1440元），少给的480元，会在2008年4月1日补
  回来。
  所以因为大部分人每年的缴费基数都不相同，所以几乎每个人每年3月的帐户总数和4月时
  看到的历年帐户的金额是不同的，这就是医保局在做每年的费用核算时产生的。
  工伤还有个时效问题,如果你2007年7月1日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的
  证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,叫单位拿着这些材料去
  做工伤鉴定,你的单位必须在2007年8月1日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心,如果距
  离你出工伤的日子超过了一个月,那工伤可能就鉴定不起来了.如果你单位不去给你鉴定,那
  你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月,否则会很麻烦很麻烦
  这点有个补充，申报工伤有两种途径，一个是单位申报，就和上面爱说的一样，30天内有
  效，还有一种是个人申报，一年内有效，但由于伤势或其他原因，拖得越久证据就越不足
  ，个人申报的话也会因为不懂得流程耽误很多时间和精力。
  生育保险方面，流产的、难产的、多胞胎的、早产的，可以具体看看下面这个链接，虽然
  是上海的政策，但各地都有相似性。
  可能上海和南京政策上有不同，公司绝对不会管这方面的报销，都是由医保直接和孕妇挂
  钩
  在生育检查生产住院期间，医保统筹范围之内的都是医保统筹支付，当然自费的项目（比
  如高级病房、自费药etc）还是要自己承担。
  生好孩子后，自己去医保局申请生育补助，医保局给3000块钱
  社保那块，再给3个月的缴费基数的收入
  晚育的加半个月，多胞胎的，多一个加半个月
  如果上一年月平均工资性收入是大于社保缴费基数上限的，那么社保只支付缴费基数那部
  分，剩下的由公司支付
  例如某人上一年月平均工资性收入为10000，社保基数封顶为7392。
  那么社保给的每月收入为7392，剩下的10000-7392=2608就是由单位支付。
  （虽然我觉得这种情况，在云中的各位看官不太容易碰到=。=。。）
  其实关键的地方有两点：
  1、生育前缴费满1年
  2、社保缴费基数正常申报
  所以说同学们，特别是女同学们，不要觉得公司给你申报的基数高低无所谓，甚至为了基
  数低些自己工资到手高而庆幸，到这时候就看出问题来了吧！
  这也就是为啥有那么多女职工宁可留在工资低但是社保足额申报的地方生完孩子再跳槽的
  原因，一来小地方不喜欢未婚未遇的女性员工，二来生育保险也是很大一笔收入补充。
  比如说，一个人正常工资3000，但是社保基数申报时算上她的年终奖等等其他奖金收入，
  那么月平均可能达到5000，这时候生孩子的那几个月拿的就是一月5000的收入。
  如果你一直不用这钱,最后退休的时候貌似可以把钱全部取出来吧
  不是貌似，是绝对可以！
  而且公积金贷款比商业贷款利息低的多，这也是一大好处
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  2021-10-01 19:35 龙川凤 客户经理

  按你工资计算缴费基数，比如月入8000，缴费基数就是8000，但不低于当地上年职工月均工资的60%，也不高于300%。然后根据基数乘以当地个人医保缴费比例，这个数额就是医保每月医保进账金额。
  

  基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中，用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳，职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。
  

  职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，小部分划入个人账户，大部分划入统筹基金账户，用于医保患者住院费用。
  

  划入个人账户的医疗保险费按职工年龄段确定，退休人员为本人基本养老金（机关事业单位为退休费）的5%；
  

  在职职工46周岁以上的为本人缴费工资的3.9%，这其中含个人缴纳的2%；46周岁以下的为本人缴费工资的2.8%，这其中也含个人缴纳的2%。
  

  扩展资料

  最近，北京市人社部门宣布，医保个人账户年底将封闭管理，届时，参保人员个人账户资金将打入社保卡中，仅用于看病就医，实现专款专用。
  

  记者了解到，北京医保个人账户在年底封闭之后，个人账户资金直接打到社保卡上，不再打到存折上。而已经打到个人医保存折上的资金属于个人，不会被封上。

  1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确，“个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承”。

  但同时指出，“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”，也就是说，个人账户是医保的一部分。基于这一点，全国大部分地区都对个人账户实行封闭管理，只允许在定点医院、药店看病买药。

  参考资料:

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