沭阳县刘集镇育民村收钱不开票,大病保险钱已...

沭阳县刘集镇育民村收钱不开票,大病保险钱已交,村里也承认已缴,就是拒开收据
齐晓娟 来自: 移动端 2021-10-01 08:16

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2021-10-01 08:22最佳答案

医疗保险断缴了一年多,现在住院不能报销。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

其他回答(共7条)

  • 2021-10-01 08:40 齐旭明 客户经理

    要看产品类型:分为消费型和储蓄型。
    消费型的性质是不能返还的,类似于车险,花钱买保障,约定保障期限内给予保障。
    储蓄型的性质是可以返还的,是一份主险寿险+一份附加险寿险,在约定期限内发生约定重大疾病可给付重疾险保额,反之,在约定年龄/保障到期后会返还寿险约定金额。
    还有一种“两全型重疾险”,也就是生病给钱,没病返钱,相对来说保障更全面。
    但是返钱的产品都会贵一些,相对来说消费型最大亮点就是便宜,可以根据自己的情况和需求选择。
  • 2021-10-01 08:37 连书耀 客户经理

    医疗保险已经停交,住院不能报销。
    医疗保险报销条件:
    (一)合作医疗指定医疗机构就医;
    (二)原始发票 ;
    (三)医保卡和本人身份证。
    医疗保险报销比例:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
  • 2021-10-01 08:34 车庆云 客户经理

    社会劳动保险内所有险种的缴费,只有缴费,没有退费之说,缴费的目的就是保你的险,保了你险最后再把钱要回去哪有这样好事。
  • 2021-10-01 08:31 齐晓娟 客户经理

    医疗保险都停缴了,住院的医疗费用肯定就是自己报销了。
  • 2021-10-01 08:28 龚少英 客户经理

    • 农村户籍的,直接到村委申请参保填表后缴费即可完成参保手续,申请人需要在参保的3个月内,持本人户口本(原件和复印件)、一寸免冠近照一张,农村户籍居民包括农转非人员建议由村委会或居委会统一组织办理;填完相关表格后领取《证历本》,填写登记;对参保人员的个人信息进行核查,符合免缴条件的办理免缴手续;符合免缴条件的人员在办理参保手续时还应按规定提供相关证件或证明(原件和复印件);缴费并领取发票凭证;从缴费的次月起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。

    • 农村合作医疗报销流程参保新农合居民到定点医疗机构治疗,定点门诊医疗机构按照新农合现有金额直接减免医疗费用,超出部分由新农合居民自付;参加新农合居民在定点医院住院治疗,由该定点医疗机构直接进行补助。定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,审核通过后直接进行补助。

    如果我是农村户口,而且没有工作单位,那该怎么缴纳社保呢?

    首先,如果想要自己缴纳社保,可以不用找代理公司挂靠缴纳,只需要选择“居民社保”缴纳。

    居民社保是个人缴纳社保中的一种缴纳方式。主要针对的人群有老年人、儿童、自由职业者或者无业居民。

    假如是农村户口,居民社保主要包括农村养老保险和新农合。如果是城镇居民户口,居民社保也可以叫做城镇职工保险。

    当然,即便没有工作单位,灵活就业也是一种参加社保的方式。不过,不同地区的设置方式都可能有些不同,所以也可以找代理公司方便缴纳社保费用。

    奶爸在此提醒一下,如果是缴纳了新农合,再缴纳社保中的医保,就会造成重叠的现象。

    这也意味着,你不能再享受农村的新农合保障了,只能享受城镇的医保保障。

    而且如果缴纳了新农合又把社保缴了之后,新农合是不给退钱的。

    有人可能就会问了,新农合和社保的医保有什么不同呢?

    其实,对于新农合来说,它是必须长期缴纳的,即活到老就得缴纳到老。但是社保中的医保是缴纳到一定期限之后,退休之后是不需要再继续缴纳医保的。

    虽然现在的新农合报销比例确实高了不少,但是还是比城镇的职工医保报有一定的差距,同时报销项目也没那么多。

    以上就是农村户口,没有工作是否可以自己交社保的全部内容了,希望能对你有所帮助。

    在配置好社保和医保后,奶爸还建议您根据自己的需求,结合,搭建起社保+商业保险的完整保险体系,这样才能最大限度地保障您和您的家庭。

    后续奶爸还将分享最新的社保文章,有需要的朋友敬请关注!



    文章来源:奶爸保

  • 2021-10-01 08:25 齐敦禹 客户经理

    在医保停缴期间住院不可以报销的,所以医保不能停,一旦中断就不能享受住院报销,建议在新单位尚未帮个人办理医保的这段时间,一定要自己缴纳不能中断。医保的特殊性决定要防范无病不参保、有病才参保的投机行为,所以对缴纳和使用医保有如下规定:

    1、参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。

    2、参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。

    3、停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。

    这里针对您个人的情况,已经参保一年是符合第一个条件的,如果停保已经超过三个月了,那就只能重新参保了,不够三个月的话赶紧自己先去补上以免耽误使用。


    关于医保报销范围:

    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
    报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

    4、大病保险报销,参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%。

    扩展资料

    关于个人最低缴费年限规定

    医疗保险最低缴费年限为男满30年,女满25年,其中本人按规定实际缴费年限必须满10年”,“缴满本人缴费年限并到达法定退休年龄的,不再缴纳医疗保险费(大额医疗保险继续缴纳),缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的,继续缴费至达到法定退休年龄”。就是说你的医保缴费最低年限在男满30年,女满25年的前提下,其中实际缴费不得低于10年,在满足基本缴费年限和实际缴费年限的条件下,但未达到法定退休年龄,仍需继续缴纳直到退休。

    参考资料来源:百度百科:

  • 2021-10-01 08:19 符翩翩 客户经理

    查询方法:

    1.社会保险基金管理局系统 (社保明细查询、详细缴纳历史记录 需注册)

    社会保险基金管理局网站,推出的社保个人服务网页,可以查询到详细的养老保险、医疗保险缴纳记录,并可以打印社保清单。

    通过社保卡号、**号、身份证号、手机号等信息注册账号密码,凭借身份证号和密码进入社保局系统查询。

    由于2010年12月住房公积金已经从社保局独立出来,住房公积金管理中心统一管理,因此公积金的查询不包含在内。

    2.社会保险基金管理局系统 (社保明细查询、详细缴纳历史记录 需注册)

    社会保险基金管理局网站全省个人养老保险查询,可以查询社保中的养老保险,不包括医疗保险等其他社保,养老保险数据也可以查询。

    3.拨打12333进行查询

    拨打12333,按2号键进入自助服务,根据语音提示可以查询到个人参保信息。

    4.打印社保明细

    ①持本人身份证及社保卡到社保机构打印缴费明细。

    ②也可以在社保局官网上进行打印

    值得注意的是:网上查询个人社保时,查不到生育保险明细,只能查到个人养老帐户和医疗保险金额,其他网上不显示。生育险、工伤险、失业险因为不设个人帐户,在网上查不到明细。

    养老保险缴费情况的查询有多种方法:
    1、直接登录当地人力资源和社会保障网站查询;
    2、凭本人身份证或社会保障卡直接到当地社保经办部门服务大厅查询或请大厅工作人员帮助查询;
    3、拨打当地社保咨询电话12333查询。

    您登陆所城市劳保障网或社保险业务网站点击社保信息查询窗口输入本身份证密码(密码社保证编号或者身份证月)即查询本参保信息

    补充:个人保障代码社保卡上是没有的,具体你可以询12333问,或者看一下去药店买药发票或者医院看病时候的收据,上面的8位个人代码就是你的社保号码

    社保转移如何查看打印基本养老保险参保缴费凭证

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      基本养老保险参保缴费凭证可以一目了然的呈现参保人的参保信息,包括参保人何年何月上交社保多少钱,单位上交多少钱等等信息很详细。这里以广东省韶关市的社保为例子,在网上查询社保的信息,缴费明细,还可以将基本养老保险参保缴费凭证打印出来保存,以便日后在异地工作时,退休时还记得当年缴纳了多少费用,异地社保。

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