上海大病医保有什么政策啊,急要,多发性骨髓瘤

上海大病医保有什么政策啊,急要,多发性骨髓瘤
齐晓娴 来自: 网页 2021-09-23 15:07

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2021-09-23 15:25最佳答案

不属于,不过这病引起的严重肾病和骨病到时可以、具体的情况可咨询当地社保医保部门。

其他回答(共5条)

  • 2021-09-23 15:22 龚安静 客户经理

    骨髓瘤职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。社会医保都是要住院才报销的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣。现在的门诊一般都是不报的,商业保险也要住院才给报销门诊部分。
  • 2021-09-23 15:19 龚小萍 客户经理

    你去问投保地的社保局吧。比如,我们这里有大病互助,如果交了这个费,那在基本医保报销后还可以在剩下部分再报85%
  • 2021-09-23 15:16 樊振生 客户经理

    没啥好政策,出来医保可以报销的范围,进口药物都是自费,万珂有援助计划,买三个疗程可以送六个疗程药物。
  • 2021-09-23 15:13 赖鹏举 客户经理

    骨髓瘤在很多医疗保险中都没有提及,所以极有可能不能用于大病保险,建议你还是去问当地社保部门。
  • 2021-09-23 15:10 龚巧云 客户经理

    2017上海大病医保新政:四类病自费报销比例提至55% 记者昨日从上海市人社局了解到,2014年6月,市发改委等六部门印发《上海市城乡居民大病保险试行办法》,文件有效期到2016年12月31日。近日,本市修订完善了《试行办法》,形成了《上海市城乡居民大病保险办法》,于今年1月1日正式实施,四类病自费报销比例从原来的50%提至55%。
    无需另行缴费
    据了解,按照新的办法,本市城乡居民基本医疗保险的参保人员均适用城乡居民大病保险。这也意味着,参保人员按年度参加居民医保后,无需另行缴费,就可以享受城乡居民大病保险待遇。
    市人社局表示,居民大病保险执行“社区定向转诊”制度。患四类大病的参保人员因病情需要转诊治疗的,须在社区卫生服务中心办理转诊手续后,再到二、三级定点医疗机构就医。
    报销比例提升至55%
    新修订的《办法》着力提高城乡居民大病保障水平,对因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗等四类疾病,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,城乡居民大病保险资金报销比例从原来的50%提高到55%,进一步减轻大病患者医疗费用负担。
    不仅如此,本市高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,也一并纳入了城乡居民大病保险范围。
    医保基金予以筹资
    城乡居民大病保险资金从城乡居民医保基金中划出一定比例或额度进行筹集,筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右,采取分期划拨方式。
    据了解,每年的实际筹资金额,由市人力资源社会保障局会同市财政局等部门根据本市经济发展水平、城乡居民基本医保基金筹资情况、基本医疗保险报销水平、大病保险补偿标准及大病保险资金运行等情况测算确定,报市政府批准实施。
    报销流程依然照旧
    考虑到《试行办法》实施以来,本市参保居民已经逐步适应原申请办理居民大病保险的经办流程,为避免政策衔接给参保居民办理居民大病保险报销造成不便,新修订的《办法》未对原经办流程进行调整,参保居民仍可按原流程申请报销。
    居民罹患上述大病后,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生、符合本市基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,参保居民在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销55%。
    城乡居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分。由参保人员先垫付医疗费用,之后再向承办城乡居民大病保险的商业保险机构申请大病补偿,承办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。

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