其他回答(共7条)

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  2021-09-15 17:10 齐晓威 客户经理

  一、异地医保报销的条件
  1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
  2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
  二、异地医保报销比例（最高90%）
  1、门诊报销的比例
  普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
  2、住院报销比例
  。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
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  2021-09-15 17:07 龚崇栋 客户经理

  异地社保就医，需要办理的手续如下：
  第一步，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
  第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!
  第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方。
  第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。
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  2021-09-15 17:04 辛培兵 客户经理

  以北京为例：
  

  1、查定点医疗机构。

  查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

  2、阅读知情同意书并填写备案登记表。

  阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》；填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》(以下简称“直接结算备案登记表”)一式两份。

  3、住院卡激活。

  参保人员所在用人单位持参保人员社会保障卡到参保地所属的医保经办机构办理社保卡的“住院卡激活”手续。参保人员曾经持社保卡在本市办理过住院结算手续的，无需办理“住院卡激活”手续。

  4、备案办理。

  参保单位持“直接结算备案登记表”一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。

  5、办理完成。

  异地就医住院费用直接结算备案完成后，次日生效。

  扩展资料：

  范围及标准：

  1、直接结算的住院医疗费用，执行就医地规定的支付范围及相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)；

  2、医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行本市医疗保险政策；

  3、直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。

  参考资料来源：
  

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  2021-09-15 17:01 边友康 客户经理

  首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
  第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！
  第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢~
  第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了~
  报销的申报程序如下：
  1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；
  1） 医疗保险卡的正反面复印件；
  2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；
  3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；
  4） 医疗费用开支明细清单；
  5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；
  2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：[1]
  1） 参保人单位证明；
  2） 医疗保险卡正、反面复印件；
  3） 出院或诊断证明；
  4） 医疗费用开支明细清单；
  5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；
  6） 住院病历复印件。
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  2021-09-15 16:55 齐晓庆 客户经理

  参保人员带有效报销材料单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。

  报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。 市城乡居民医保经办机构完成报销手续后，将报销款直接打入相关银行账户内。

  扩展资料

  学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资：

  1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

  2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

  3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

  参考资料来源：

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  2021-09-15 16:52 辛国江 客户经理

  北京作为我们国家的首都，不仅拥有着非常发达的经济，而且相应的医疗条件，也走在全国的前列。

  在这样的情况下，便有很多人，从全国各地来到北京就医。然而大医院虽然医疗水平高，但相应的就医人数也很多。

  所以很多人在来到北京以后，仅仅是为了挂号见医生，可能就需要很长的时间，在这期间也就会多出来很多额外的开销。

  就我个人看来，我们外地人去北京看病时候，应该提前做好下面这些准备。

  一、网上预约挂号

  现在随着互联网的发展，我们的生活也变得越来越便利，很多的医院都接入了网络挂号系统。

  对于那些想要来北京就医的患者来讲，只需要提前在网络上挂号预约就可以了。这样的挂号方式，让我们坐在家中，也能够提前排上号；而且还可以根据专家的坐诊时间，选择合适的时间去就诊。

  所以我们在去北京之前，就应该提前在网上预约挂号，一定不要到现场以后，相信那些所谓的内部人士，然后给推荐的一些小门诊专家。

  在挂号成功以后，在根据我们的就诊日期，计算好相应的行程，按时到达北京就好了。

  二、提前预定住宿

  当我们来到异地之后，最大的问题在于住宿；如果我们能够提前解决好住宿的问题，我想其他的问题，也就迎刃而解了。

  现在的交通非常方便，而且时间也很精准；所以在我们动身之前，就需要提前预定好住宿地方。

  这样到地方以后，才会有一个目的地存在；不至于让我们拉着大包小包的物品，四处的奔波行走。

  提前挂号预约，以及提前预定酒店，就是我个人看来，在去北京就医时候，需要我们提前做好的准备。如果有可能情况下，尽量选择里就诊医院近的地方住下。

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  2021-09-15 16:49 连东英 客户经理

  异地医保报销手续：
  在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
  另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。
  医疗保险异地报销流程：
  参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。