其他回答(共7条)

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  2021-09-09 14:40 赵马元 客户经理

  退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
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  2021-09-09 14:37 黄盛洁 客户经理

  诊报销保障：门诊大额医疗支付费用:职工1800元以上费用,报销50%(社区卫生服务机构门诊医疗费用报销比例为70%)70周岁以下退休人员1500元以上的费用,报销70%.70周岁以上退休人员1500元以上的费用,报销80%以上最多累计报销2万元/年举例：王先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为1800元，则其费用不能报销；刘先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为3000元，则他的报销费是（3000-2000）*50%=500元；赵先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为50000元，则他的报销费是20000元（（50000-2000）*50%=24000元大于报销上限20000，所以只能报销20000元）；刘大爷65周岁，退休，门诊大额医疗支付费用为3300元，则他的报销费是（3300-1500）*70%=1260元，报销覆盖率为1260/3300=38%张大爷72周岁，退休，门诊大额医疗支付费用为27000元，则他的报销费是（27000-1500）*80%=20400〉20000，则报销费是20000元
  住院保障：主要支付住院医疗费用，另外还可以支付急诊抢救留观并收入住院治疗的费用、血液透析，恶性肿瘤放化治疗和肾移植服抗排异药的门诊医疗费用。起付线：1300（一年内第二次即以后住院，650元）大病互助：报销70%，一个年度内累计最高报销数额为10万元社保统筹基金：按比例报销住院费用，最高报销7万元统筹基金支付比例： 一级医院 二级医院 三级医院 起付标准至一万元 85% 82% 80%1万元至3万元（含） 90% 87% 85%3万元至4万元（含） 95% 92% 90%4万元以上 97% 97% 95%
  不纳入医疗保险的医疗费用：在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外；在非定点零售药店购药的费用因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人负担的（如急救车费）
  举例：某公司一在职员工（女，30岁）07年第一次住院（三级医院）花费5000元，其中包含1000元社保外部分，实际个人负担多少？可报销部分：4000-1300=2700元社保报销：2700*80%=2160元报销总额：2160元个人承担总额：5000-2160=2840元个人承担比例：2840/5000=56.8%医疗报销比例：100%-56.8%=43.2%
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  2021-09-09 14:34 管火金 客户经理

  退休人员医保报销比例：

  1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

  2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

  3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

  4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

  5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

  6、退职职工，其医疗药费报销75%。

  7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

  扩展资料：

  退休人员医疗费结算：

  1、病人入院前由医疗保险机构凭入院手续支付住院费，每一次预支款最高限额不得超过300元。如继续住院治疗预支款不足时，应由医疗单位出具催交通知单，提前一天通知医疗保险机构付款，并在再次支付预交款时收取前一次预付款的自费部分，否则，保险机构拒绝承付继续住院的费用。

  2、患者病愈出院时，应由医疗单位和本人在出院前一天通知医疗保险机构，按三方规定共同办理出院医疗药费结算，如不按时办理出院医疗药费结算，本次住院的医疗药费不予报销，并将开支的费用从退休费用中扣除。

  3、患者病愈出院时，因病情需要继续服药的，按规定慢性病用药量不得超过7至9天，急性病不得超过3至5天，否则按自费处理。

  参考资料来源：

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  2021-09-09 14:31 连佩忠 客户经理

  按国家的医疗保险政策，公务员也必须参加城镇职工医疗保险的。所以不管是退休的或在职的公务员也参加基本医疗保险，按当地的医疗保险政策报销费用，与其他企业职工的同类别人员（退休或在职）报销比例是一样的。（由于各地的医疗政策不一样，请详细查询当地的医疗保险政策。）
  你说你父亲，应该是转业到地方后，才退休的吧，所以不能享受部队离退休干部的医疗费用报销办法了（按国家的规定，部队的各种社保政策与地方是不一样的，如果真的是在部队退休的，那么肯定不会参加医疗保险了，政策也是不对外的。），既然是在地方退休的，就享受地方 的医疗保险政策了。
  当然有的地方为了平衡财政全额拨款的人员在参加医疗保险后，个人负担加重的现象，出台了相应的公务员医疗补助办法，对个人自付或承担的医疗费， 按一定比例予以补助。这个政策主要是看当地的财政情况，有的地方可能没有此项政策
  回答补充问题：
  如果确实是在部队的退休的，不适用地方的医疗保险政策。 建议你去咨询你父亲所在部队管理离退休的部门，他们才知道部队的政策。
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  2021-09-09 14:31 符翠红 客户经理

  退休职工医疗费用报销比例要结合当事人所住医院级别（社区？二甲？三甲？）和当地规定的退休人员在该等级医院住院费用报销的规定来确定其具体的报销比例。并不能一概而论。
  当事人可以结合自身具体情况向当地社保机构具体咨询当地规定，也可以上班时间拨打12333电话咨询当地政策。
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  2021-09-09 14:28 连丽艳 客户经理

  退休人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：小于等于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；大于3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；

  退休人员住院费用报销比例（年度内）：小于等于10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；大于10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%。

  按国家的医疗保险政策，公务员也必须参加城镇职工医疗保险的。所以不管是退休的或在职的公务员也参加基本医疗保险，按当地的医疗保险政策报销费用，与其他企业职工的同类别人员（退休或在职）报销比例是一样的。（由于各地的医疗政策不一样，请详细查询当地的医疗保险政策。）

  报销
  

  退休人员住院费用报销比例（年度内）：

  ≤10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；

  >10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%；

  享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。

  离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

  以上内容参考：
  

  以上内容参考：

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  2021-09-09 14:25 齐景嘉 客户经理

  公务员医保报销比例：
  (1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算)：小于等于3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%;大于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内)：小于等于10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%;大于10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%;
  (2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算)：
  小于等于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%;大于3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内)：小于等于10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%;大于10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%;
  (3) 享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%;住院费用报销95%，个人负担5%。
  (4) 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。