长春学校办的社区医保卡在长春一大医院住院能...
赵飞虹
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2021-09-09 13:48
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2021-09-09 14:03最佳答案
药费的报销需要看医保条款,有些进口或高档药品是不予报销的。
报销额度跟病的重不重没关系,别怪我挑字眼。因为医疗保险必须要进行医疗才可以报销,如果病的太重,只住院一天就......报销的额度也是非常小的。
也就是说,报销的多少跟你看病的花费有关,跟得什么病没关系。
其他回答(共7条)
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2021-09-09 14:09 符翩翩 客户经理
据劳动保障部门介绍,参保学生可享受居民医保提供的“四重待遇”:住院,门诊特定项目,指定慢性病和普通门诊医疗待遇。学生可以选定“一大一小”两家医院为指定医院,门诊大医院报销40%,小医院报销70%,每月最高报300元。住院方面,一,二,三级医院的起付线分别是150元,300元,600元,起付线以上的,居民医保基金最高支付85%(一级医院,且在新办法实施后3个月内参保缴费或连续2年以上参保缴费)。 -
2021-09-09 14:06 龙峰晓 客户经理
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你好,
吉林省医保异地就医报销,这属于异地报销。
出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。
报销分农村居民和城镇职工:
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 -
2021-09-09 14:00 黄相柏 客户经理
同一个地方的,两个报销上限和比例差不多
不同地方的没有办法比较。
你可以分别咨询,重点比较支付比例和上限。
差不多的话,建议用实际就医的医保卡,可以直接压卡报销,会方便很多 -
2021-09-09 13:57 龚峰毅 客户经理
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1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。 -
2021-09-09 13:54 龙家铸 客户经理
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医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。
3、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、处方;
3、门急诊病历本;
4、出院诊断证明书;
5、出院小结;
6、费用总清单;
7、住院病历复印件;
8、发票。 -
2021-09-09 13:54 米塞林 客户经理
社区医疗医疗保险分为两种一种是在社区交一年一百来元,有的在劳动局基础上交的,通常报销比例是百分之35% ~45% 。但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的,但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担 。
用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例。比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元。另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元。
医保住院结算都是电脑算的。知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右。职工医保的报销比例在50%-80%左右。社区医院报销比例高一些,大概在 75%--90%之间。
拓展资料:
起付标准最低为250元 。
起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。
起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:
1、城镇非从业居民 城镇非从业居民社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。
2、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销 。据介绍,门诊大病包括:门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。
门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。
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2021-09-09 13:51 赵骏凯 客户经理
医保卡住院不需要任何手续,学生的报销比例在65%左右,
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