其他回答(共7条)

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  2021-09-07 14:09 龚富贵 客户经理

  可以。

  经出了险，那么带上所有的单据去找学校的保险业务员或者直接到投保公司的办事点上办理，注意意外险的门诊部分是可以报销的，所以，带上从孩子出险以后医疗单据去。

  学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院医疗补贴三个方面。

  1、意外人身报销：包括意外事故和意外伤残，其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时，给付残疾保险金;

  2、意外医疗报销：包括门急诊费用的补贴，此项保障范围较大，体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;

  3、住院医疗补贴报销：孩子因病住院，只要不属于有限的责任免除之列，就可以申请理赔。以年缴保费50元平安的学平险为例，其保障包括两方面：基本人身保障———疾病身故、意外身故及残疾。保险金额为一年定期寿险1万元、意外残疾1万元、意外医疗2000元、住院医疗10万元。

  扩展资料

  首先先看下保险责任范围，有没有规定校内。报案时一定先咨询好代理人。因为每个保险公司的学平险责任范围不同。我所了解的学平险大部分保障范围，校内，学校到家的路上，回家的的路上发生意外是给赔付的。也有个别条款只限定校内。

  明白学校统一买的险种保的是什么，一般保险公司都会根据你所买的保险来确定是不是在赔偿范围之内，还有，你这个意外摔倒所花的钱对应的险种是意外医疗，可以注意下，实在不明白的，最土最有效的办法就是找学校咨询。

  可以直接打保险公司电话进行报案，他会告诉都需要哪些手续，或者直接去找学校相关负责人帮办理。

  参考资料来源：

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  2021-09-07 14:06 符耀精 客户经理

  先报农合，然后学平险
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  2021-09-07 14:03 黄盛润 客户经理

  不合理的，但是不能报销两份。孩子在学校应该有意外保险，因为保险有一个原则就是补偿原则，是不能额外获利的哦！不然有些人就会钻这个赚钱哦！报销的顺序是先新农合，再学平险。你可以打电话到学校购买学平险的公司询问，讲明详细情况，因为一般会要社保部门提供一个报销比例的清单的
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  2021-09-07 14:00 齐晓峰 客户经理

  您好！如果是利用学平险进行小学生意外险报销，家长首先要联系学校总务处，然后将就诊材料（病例原件、发票、身份证复印件、事故说明等）递交至学校对应的负责部门，接着学校会进行受理，然后保险公司进行赔偿。如果您所说的小学生意外险是指单独购买的商业险，可按照以下流程进行报销：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证；
  2、向保险公司提交被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续（住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级（含二级）以上医院住院就诊）、医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据（发票）、本人身份证或户籍证明复印件、本人银行存折复印件等材料。3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7个工作日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。需要注意的是，学平险和商业意外险的赔偿比例有所不同。其中，学平险的报销比例通常在80%-100%之间；而商业意外险的报销往往存在一定的免赔额，比例在60%-100%之间。
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  2021-09-07 13:57 贾黎黎 客户经理

  新农合先报销报，如果商业险是意外险含意外门诊和意外住院的话，可以报社保没报的那部分比例再报。意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。
  意外险报销：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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  2021-09-07 13:54 龚巧云 客户经理

  不合理。

  在学校发生了意外，是有意外险来承担的，新农合报销的是生病的种类，所以都是这样执行的。

  新农合是基本医疗保险，不包含意外伤害，不给报销是按规定办事。

  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  扩展资料：

  是由在学校保的学生险报销。如果是第三方外力所导致其学生受伤，就应该由其第三方赔偿。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  参考资料来源：

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  2021-09-07 13:51 黄盛沛 客户经理

  小学生暑假在家摔伤属意外险,学平险能报销。
  学平险报销范围：
  身故保障
  根据国家规定，若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡，保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡，保险公司需赔付10000元。
  意外残疾保障
  如若被保险人因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，保险公司应按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
  意外伤害医疗保障
  各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的，主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴，但最多不会超过一个限额。
  学平险报销比例：
  大部分的学平险的身故保障，从1万元到8万元不等，一般医疗保障的额度会高于身故的赔付，根据国家的规定，未成年人的身故保额不能超过10万元(部分地区不能超过5万元)。因此，学平险的身故责任也不能超过这一限制。