退休医疗保险转移人在北京长期居住,单位在外地

我母亲是北京人,有北京户口,但是年轻时因为工作调动,在江苏连云港工作数年,退休后,返回北京居住。现在想办理退休医疗保险转移,怎么去办理,是在北京办理,还是在工作单位当地办理?具体都有什么步骤,和需要什么条件?请大家告之,谢谢。
赵顺起 来自: 移动端 2021-08-24 19:19

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2021-08-24 19:28最佳答案

在北京退休,医疗保险关系不可以转到外地。
根据《社会保险法》的规定,医疗保险关系的转移,仅限异地就业的在职职工,已经退休的人员,基本医疗保险关系不可以转移。在病假退休,基本医疗保险关系不可以转移到外地。
但对长期异地居住的退休人员,可以在基本医疗保险关系所在地医疗保险事务管理中心报备,选定定点医疗机构(急诊除外),发生的医疗费用由先行全额结算,持单据回京报销。
《社会保险法》
第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
北京市朝阳区医疗保险事务管理中心>问题解答
离休统筹人员如何在异地就医?
答:离休统筹人员在异地就医应到个人选定的定点医疗机构(急诊除外),发生的医疗费用由离休统筹人员与定点医疗机构全额结算,定点医疗机构应为离休统筹人员出具相关单据。对于离休统筹人员在异地发生的医疗费用,离休统筹人员应将费用明细、处方、原始收据及相关证明交到所在单位,单位汇总后,于每月1-20日向单位所在区县经办机构申报、结算。

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其他回答(共7条)

  • 2021-08-24 19:43 黄盛昌 客户经理

    不能,退休人员不能办理关系转移。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

    (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

    (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

    (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

    扩展资料

    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

    参考资料来源:

  • 2021-08-24 19:40 车广伟 客户经理

    已经办理退休的,医保关系不能办理转移,如果你母亲长期在北京居住,需要办理医疗保险异地安置手续。到你母亲退休地医保中心领取异地安置申请表,在北京当地选择三家医院,以后如果在北京需要住院,必须要在你选择的三家医院住院才可报销医疗费。三家医院医保办盖章,北京医保中心盖章后,带着异地安置申请表,本人身份证复印件、医保证复印件、一寸照片3张、异地长期居住证明或者户口本原件(如果没有原件可以用复印件,但是复印件需要加盖当地派出所的公章),本人异地安置申请,单位证明,到连云港医保中心办理异地安置手续。办理完后就可以在你选择的三家医院住院,产生的费用个人先垫付,每年回连云港报销一次。
  • 2021-08-24 19:37 粱俊芳 客户经理

    已经在北京办理退休手续的退休人员,医疗 保险是不能转移的。如果长期在异地居住可以在北京的医疗保险部门办理异地就医手续这样就可以在异地就医回北京报销。
  • 2021-08-24 19:34 齐春影 客户经理

    一、到自己原所在医疗保险机构去,说明情况,领取医疗保险退休异地安置人员登记表,并且复印几份(复印是防备填错了还有备用的表格)
    二、到现在居住地的医疗保险机构,在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表(表上要填几家指定的医院),并盖公章
    三、再拿到自己退休前的工作单位盖章
    四、再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核
    通过审核以后,在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的发票和身份证在原医疗保险机构报销了。但是医保目前还不能转移。
    不同的地方可能有一点区别。在进行第一步的时候,有什么问题都可以向原医疗保险机构办事人员问清楚,尤其是要问问哪些事可以委托亲戚朋友办。
  • 2021-08-24 19:31 樊扬诗 客户经理

    不可以!
    已经退休的人员,社会保险关系不可以转移的,医疗保险关系不可以从外地转移到北京。但在北京市居住的,可在基本养老保险关系所在地医保局办理退休人员异地居住就医备案手续。之后在北京市医疗保险定点机构住院就医的费用,直接在北京市居住地经办机构结算。
    根据
    人力资源社会保障部、财政部
    《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
    人社部发〔2016〕120号
    一、目标任务
    2016年底,基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
    二、基本原则
    (一)规范便捷。坚持为参保人员提供方便快捷的结算服务,参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。
    三、规范异地就医流程
    (五)规范转出流程。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
    (六)规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算,区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。
  • 2021-08-24 19:25 粱俊芳 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    在北京退休,医疗保险关系不可以转到外地。
    根据《社会保险法》的规定,医疗保险关系的转移,仅限异地就业的在职职工,已经退休的人员,基本医疗保险关系不可以转移。在病假退休,基本医疗保险关系不可以转移到外地。
    但对长期异地居住的退休人员,可以在基本医疗保险关系所在地医疗保险事务管理中心报备,选定定点医疗机构(急诊除外),发生的医疗费用由先行全额结算,持单据回京报销。
    《社会保险法》
    第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
    北京市朝阳区医疗保险事务管理中心>问题解答
    离休统筹人员如何在异地就医?
    答:离休统筹人员在异地就医应到个人选定的定点医疗机构(急诊除外),发生的医疗费用由离休统筹人员与定点医疗机构全额结算,定点医疗机构应为离休统筹人员出具相关单据。对于离休统筹人员在异地发生的医疗费用,离休统筹人员应将费用明细、处方、原始收据及相关证明交到所在单位,单位汇总后,于每月1-20日向单位所在区县经办机构申报、结算。

  • 2021-08-24 19:22 龚岩琳 客户经理

    不可以,目前退休人员的医疗保险关系暂时不能转移接续。你公公婆婆目前只能通过异地就医的方式享受医保待遇。

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