外来务工人员可以在上海办理慢性病医保吗?如...

外来务工人员可以在上海办理慢性病医保吗?如果可以请问怎么办理,目前全国哪些城市可以办理慢性病医保。
赵飞行 来自: 移动端 2021-08-09 18:01

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2021-08-09 18:04最佳答案

办理医保后是不分急性慢性病的,只要属于医保范围的都可享受医保待遇。
上海有两种类型的保险适合外来就业人员,一种是外地城镇户籍、45岁以下的可以缴纳城镇职工保险(俗称城保),有单位和个人按比例共同缴纳费用,享受的待遇与本市职工一样,门急诊住院都可以享受医保待遇。但这项政策不是强制性的,还的看单位愿不愿意。
另一种是参加综合保险(俗称综保),有单位全额缴费,员工不承担费用,但只能在住院治疗时才能享受医保待遇,报销的金额也要低很多。详细请参考以下链接:

其他回答(共7条)

  • 2021-08-09 18:25 连书耀 客户经理

    参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。
    办理程序:
    1、受理。
    2、费用审核:
    (1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
    (2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
    3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
    需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
    4、等待报销款发放。
  • 2021-08-09 18:22 龚安静 客户经理

    可以在大连办理。

    按照医疗保险政策规定,慢性病补助申请审批下来后,患者可在选定的医院、药店进行就诊,所产生的费用达到当地规定的门坎标准,就可以享受慢性病补助了。

    慢性病补助申请材料:

    居民身份证原件及复印件;社会保障卡原件及复印件;近期一寸免冠彩色照片一张;与申请病种相关的近期三级医院住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)及相关辅助检查材料(包括影像学资料及检查检验报告单等)。

    慢性病补助申请流程:

    1、咨询:参保人可就近到指定医院的慢性病申报鉴定咨询台,咨询相关政策、申报病种及诊断标准。

    2、初审:专家对申报患者提供的病情证明材料进行初审并指导申报病种,对诊断不明确,病情不符合标准的患者予以劝退,以免增加个人负担;对患多种疾病的患者,指导其有选择的进行申报。

    3、填报:申报人认真比照诊断标准,认为符合申报病种和诊断标准的,完整填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定表》,并在申报人或代办人“确认栏”签字确认。

    4、交费:经审验合格的申报人,根据申报病种的不同,交纳相应的体检费用。

    5、录入:申报人持交费收据到录入窗口进行信息录入,录入人员根据申报信息打印“慢性病鉴定告知单” 及“慢性病鉴定信息标签”。“慢性病鉴定信息标签”粘贴在档案袋上,建立鉴定档案并交于申报人或代办人,供鉴定时使用;“慢性病鉴定告知单”为申报人今后查询个人鉴定信息的凭证,应妥善保存。

    扩展资料

    医保规定的慢性病病种

    包括一下几类:

    1、肾衰竭透析治疗;

    2、恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者);

    3、器官移植依赖抗排异药物治疗;

    4、再生障碍性贫血;

    5、急性心肌梗塞介入治疗术后(须长期治疗者);

    6、糖尿病伴并发症;

    7、重症帕金森氏病;

    8、慢性心力衰竭;

    9、支气管哮喘(当年有住院记录者);

    10、脑卒中后遗症;

    11、血友病;

    12、丙型肝炎。

    慢性病门诊医疗待遇

    慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。

    门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。

    慢性病医保报销比例

    慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额

    参考资料中华人民共和国政府官网-防治慢性病 中长期规划

  • 2021-08-09 18:19 赵飞虹 客户经理

    只能申请户籍地的定点医院,必须是本市的。

    以广西柳州市为例,参保人员可选择本市不超过3家定点医疗机构作为门诊慢性病治疗定点机构。3家定点医疗机构分别为1家三级医疗机构、1家二级医疗机构、1家一级及以下医疗机构。鼓励参保人员与所选医疗机构开展家庭医生签约服务。

    五县及柳江区参保人员凭本人参保证或身份证(户口簿),可在县级及以下定点医疗机构办理选点登记;其余市区参保人员须在一级及以下定点医疗机构(含社区卫生服务机构)办理选点登记。

    办理选点登记即可按新的城乡居民医保门诊特殊慢性病政策享受待遇。2017年度封顶线从7月1日起重新计算。参保人员所患疾病不在29种门诊特殊慢性病范围的,将不再享受城乡居民医保门诊特殊慢性病待遇。

    扩展资料

    办理申请门诊慢性病手续

    根据本人申请,填写申请表,凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单,报县医保中心,经县医疗保险专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种,一年审定二次。

    慢性病门诊医疗待遇

    慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。

    门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。

    参考资料人民网-广西城乡居民医保设29种门诊特殊慢性病 应定点就诊

    参考资料人民网-广州医保定点明起可以重新选点

  • 2021-08-09 18:16 车广义 客户经理

    一、外地户口个人办理社保

    个人名义办理社保,只要去社保局申请社保关系转移即可。需要提供的证件包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。不过个人办理社保只能办理养老,医疗保险两种。

    二、外地户口单位办理社保

    如果是外地户口在另一个城市上班,则可以通过单位办理社保转移后继续缴纳社保。单位办理社保不但可以承担很大一部分费用,进而减轻自己的交费压力,而且参保范围广,五险一金都可以缴纳。

    【拓展】注意事项

    不要轻易中断社保缴费

    对于北京、上海等城市的外地户口来说,不要轻易中断社保缴费。这是因为北上广买房有一定的社保要求,比如在北京,需要连续上满5年的社保才能在买车摇号和买房。

    外地户口个人办理社保流程

    (一)个人申请

    申请人持身份证、户口本及其复印件、社区开具的居住证明,两张近期一寸免冠彩色照片(非本市户籍人员还应提供本市居住证及复印件),填写《xx市个人身份人员参加企业职工基本养老保险情况登记表》,向其户籍所在地或居住地的区、县公共职介机构和人才交流中心申请参保。

    (二)公共职介机构受理

    经审核符合灵活就业人员参保规定的,由公共职介机构或人才交流中心为申请人建立参保档案。

    (三)经办机构办理参保登记

    建档后,公共职介机构或人才交流中心向养老保险经办机构申请办理参保手续,经办机构应及时为申请人办理参保登记和建立个人账户手续。申请人按规定缴纳养老保险费,由公共职介机构或人才交流中心代理缴纳。

  • 2021-08-09 18:13 辛培刚 客户经理

    当然能办了
    具体办理时间你得咨询下当地医保中心才能知道的,不是全国统一规定的
  • 2021-08-09 18:10 齐旺梅 客户经理

    在上海有工作单位或者注册有企业就可以
  • 2021-08-09 18:07 边友康 客户经理

    可以,但是上海外地户籍办理上海市城乡居民医保需要符合以下条件才可以。

    依据市政府【沪府办(2008)61号】《关于进一步完善本市市民社区医疗互助帮困计划意见》的通知,市民社区医疗互助帮困计划的参保对象是具有本市常住户口的支内人员、支疆人员、异地安置干部、文革期间知青、文革前知青以及上述人员的外省市籍配偶。

    扩展资料:

    上海市新版社保卡申领说明:

    1、上海市新版社保卡申领需提供的材料:申请人本人有效居民身份证(16周岁以下未办理居民身份证的,可以凭户口簿)。

    2、参与新版社保卡换发的服务银行有:上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国工商银行上海分行、中国农业银行上海分行、中国建设银行上海分行、中国邮政储蓄银行上海分行、中国交通银行上海分行、中国银行上海分行、中国招商银行上海分行、中国光大银行上海分行等11家银行。

    3、申领周期:市民从申请到拿到卡,周期大概需要30天,新卡将通过邮政快递直接点对点发放到申请人手中。

    4、换卡费用:新版社保卡免费换发,同时免收银行管理费、年费及开卡费等。如有其他金融功能相关收费,服务银行应按有关规定标准实施。

    参考资料来源:


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