其他回答(共7条)

• 

  2021-08-09 05:07 齐晓姝 客户经理

  不行，交通事故和刑事案件，医疗保险都是不能报销的。不管是对方的还是你自己的都不能走医疗保险。只能走交通事故赔偿。你是全责，给对方造成的损失，有你的交强险和商业险赔偿。你自己的损失，只能由你的商业险赔偿。要是没有商业险的话，只能是自己成担所有费用。因为交强险是只赔偿对方，不赔偿自己。
• 

  2021-08-09 05:04 赵顺铃 客户经理

  代理人理解错误吧
  医保报销分2部分，一个是个人账户部分，一个统筹账户部分。
  个人账户部分，即你看到的 医保账户余额。可以理解为你自己的钱，现金。如果用到这部分钱，相当于自己没用医保卡，保险公司应该赔偿。
  而统筹部分，为住院的时候才能用到，统筹部分报销后，保险公司不报销这部分钱。
  例如： 一个人住院用了 1万块， 社保报销了6000块，2000块自费药，自费项目，还有2000块因为社保起赔线和赔付比例影响不能报销。
  如果这个人用社保卡结算后，一分钱现金没出，保险公司应该怎么赔。
  保险公司的责任金额为 1万 - 6000=4000元
  扣除自费项目 4000-2000=2000元
  按照80的报销比例 2000*80%=1600
  即 保险公司赔偿金额为1600元。
  建议有社保的人，还是购买一些可以报销自费项目的保险，要不报销情况的确很惨不忍睹的。
• 

  2021-08-09 05:01 龚小莲 客户经理

  您好！我查到吉祥卡D，但保险费是100元
  保障内容如下：
  意外伤害保险金额 60000元 意外医疗保险金额 2000元
  搭乘机动车意外伤害保险金额 30000元
  搭乘水上交通工具意外伤害保险金额 90000元
  搭乘轨道交通工具意外伤害保险金额 120000元
  搭乘飞机意外伤害保险金额 420000元
  意外伤害住院日定额给付金额 20元/日
  您可以得到赔偿的是：1、医疗费用2000元；2、伤残费用(伤残等级比例X60000）；3、住院20元/日，如果您买了3份，每一项再X3，就是您的到的赔偿金。希望能帮到您。
• 

  2021-08-09 04:58 赖鹏华 客户经理

  职工医疗卡是属于社保，先看后报销。吉祥卡一般在一家只能买一张，具体要看该公司规定。下次意外险想多买点最好不要在一家买。
• 

  2021-08-09 04:55 樊振生 客户经理

  医保卡是用来应对你门诊购药的，卡里有多少你就可以用多少。你说的应该是住院报销的问题，因各地政策差异，住院报销要看您所在地具体的医保规定。建议直接向单位或者医疗保险部门咨询。
• 

  2021-08-09 04:52 齐春春 客户经理

  社保中是包含了医保的，很多人对医保的报销范围不太了解。因交通事故引发的一连串的费用，主要有医疗费、残疾辅助器具费等等，发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗?社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

• 

  2021-08-09 04:46 齐显影 客户经理

  可以报销。

  医保报销项目

  1、普通医疗保险

  包括门诊费用、医药费用、检查费用等

  2、住院保险

  每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等

  3、手术保险

  提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用

  4、综合医疗保险

  费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用

  扩展资料：

  一、医保报销条件

  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品

  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付

  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付

  二、不属于医疗保险报销范围

  1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销

  2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费

  3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销

  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用

  参考资料来源：

  参考资料来源：