生育保险要交多长时间才能报销

生育保险要交多长时间才能报销
符育明 来自: 移动端 2021-08-04 08:57

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2021-08-04 09:12最佳答案

1、连续缴纳六个月可以报销。

2、参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。

3、参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。

4、连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付。

5、连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。

扩展资料

生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;

1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

3、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-08-04 09:18 齐晓天 客户经理

    要满一年。

    生育前要缴费满1年的生育保险。即使您没有交满,但是如果您爱人交满一年的社保也是可以报生育的费用的。但是没有女生特有的4个月的工资补贴。

    一般规定

    1、生育医疗费。

    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

    2、生育津贴。

    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

    1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同;

    2、已办理参保备案,并在当地生育;

    3、当地人社局要求的其他条件。

    扩展资料

    办理程序

    (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

    (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

    (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

    (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

    生育保险基金不予支付的费用:

    1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

    2、因为医疗事故发生的费用;

    3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

    《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。”

    《社会保险法》第五十四条规定:“用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”

    上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工,并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是,我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的,具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。

    参考资料来源:

  • 2021-08-04 09:15 龚宁静 客户经理

    一年。

    生育前要缴费满1年的生育保险。即使您没有交满,但是如果您爱人交满一年的社保也是可以报生育的费用的。但是没有女生特有的4个月的工资补贴。

    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

    1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

    2、已办理参保备案,并在当地生育;

    3、当地人社局要求的其他条件。

    扩展资料

    生育保险报销范围:

    1、生育医疗费。

    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

    2、生育津贴。

    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

    参考资料来源:

  • 2021-08-04 09:09 齐旭明 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    1.孩子出生前12个月必须连续缴纳才能享受,一个月也不能断开。
    2.除了按额度报销之外,社保会给几个月的工资,按照缴纳保险的基数给。
    3.公司是否给你补助这个要看公司的规定和良心了,不给你也没有任何办法。
    4.单位如果缴纳保险的话,应该是五险合一一起交,没有只交两险的道理
    你可以给市社保办打电话询问,甚至去找劳动仲裁和劳动稽查部门。
    社保办的网站里面有很多相关知识和联系电话。

  • 2021-08-04 09:06 米增强 客户经理

    生育保险,属于职工社保之一,是我们常缴纳的“五险一金”中的一险,是国家用于保障我国公民在生育的情况下,能够依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    不知道生育保险怎么买?交多少钱?社保小白看过来,这篇文章肯定帮到你:

    生育险由单位缴纳,不需要个人出一分钱。单位每月会按照职工的社保缴费基数(即工资数)的1%左右为我们缴纳生育险。

    想要享受生育保险待遇,需要满足以下几个条件:

    (1)符合国家和省人口与计划生育规定

    (2)确认妊娠的参保女职工(不含灵活就业人员)

    (3)生育险累计缴满12月或连续缴满9月

    (4)怀孕与生育当月仍在缴纳

    如果生育的时候累计缴纳时间不满12个月,那么在之后18个月内缴够12个月也是可以的。

    确认妊娠后,要办理哪些手续呢?

    需要先按规定办理生育服务登记表或生育服务证,之后在生育住院前一至两周,携带预产期证明、社保卡、本人银行卡到医院医保服务站或省医保中心办理产前登记(生育备案)。

    按照上述步骤办理好产前登记后,职工在定点医疗机构进行产前检查、住院分娩的费用实行直接刷卡结算。

    符合条件的话,在生育之后,带着这些材料去社保局申请报销:

    1、职工及配偶身份证原件及复印件;

    2、户口簿原件及复印件;

    3、结婚证原件及复印件;

    4、生育报销审批表:需要在当地有关部门咨询申请领取,办理时需要两份,并加盖公章;

    5、计划生育服务证(即生育服务证或准生证)原件和复印件;

    6、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;

    7、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;

    8、医保卡:持医保卡门诊就医可以实时结算,直接缴纳自费部分就可以。

    不知道医保卡如何使用的小伙伴,点击这篇文章,正确使用姿势get起来:

    报销流程根据地区的不同,有的需要自己带好材料去当地的社保网点,有的则只需要将资料交个公司人事,由人事上交给当地社保部门。

    由于不同地区具体政策有出入,保险起见,建议就医之前拨打当地社保服务热线:区号+12333询问清楚。

    以上就是我的回答,希望可以帮到你~

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    资料来源:

  • 2021-08-04 09:03 赵风蕊 客户经理

    生育前要缴费满1年的生育保险。即使您没有交满,但是如果您爱人交满一年的社保也是可以报生育的费用的。但是没有女生特有的4个月的工资补贴。

    举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,

    2008年1月出院,那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)+病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,

    一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的女生补贴的,只有女生报销才能拿的到。

    国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1189,那么你还赚了呢。

    生育保险起码要交一年才能享受,切记切记

    此外还有个问题,男生也交生育保险,那么男生可不可以享受生育保险呢?如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险。

    但是以之前的例子为例,你只能报销500块检查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了!这是只有女生报销的时候才可以享受的。

    同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视男性”的政策的说。所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险。

    扩展资料:

    生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。

    一是生育津贴,

    二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

    2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。

    生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。 2017年2月24日,人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议,计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。

    人社部强调,两险合并并不是简单地将生育保险并入医保,而是要保留各自功能,实现一体化运行管理。

    参考资料:

  • 2021-08-04 09:00 樊成钢 客户经理

    生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%;如果说你现在中断已超过3个月,也就是说之前已缴纳的社保视作中断了,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。

    生育保险的用法如下:

    1、要符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

    2、要在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按照有关的规定享受生育保险待遇。

    3、用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。

    4、至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

    扩展资料:

    生育保险办理程序:

    (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

    (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

    (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

    (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

    参考资料来源:

  • 2021-08-04 08:59 赖鹏华 客户经理

    生育保险要交多长时间才可以报销?

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