北京社保的报销比例是多少?

请说的详细一点,我脑子笨
辛在柱 来自: 网页 2021-06-27 10:05

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2021-06-27 10:14最佳答案

首先你要确定,并不是所以门诊或者手术的费用都属于医保的范畴。只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。
在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。
3医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,45岁到退休前是4%。
4你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万,住院的话根据病不同上限也不同。
5在北京那医保卡看病,属于医保报销的部分,会直接实时结账,不需要单独去报销,缴纳医保暂时没有拿到的可以事后拿着病例和缴费单据到医保中心报销。

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其他回答(共5条)

  • 2021-06-27 10:23 赖鹏博 客户经理

    北京医保门诊报销限额2万
    每年1月1日至12月31日为一个计费周期,超过1800元起付线后按比例报销,最高报销2万
    社区医院报销比例90%,其他医院报销比例70%

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  • 2021-06-27 10:20 黄益汉 客户经理

    这个是根据你可报销的,费用按比例算的,a类100%报销,B类90%,c类自费的,不给报销。
  • 2021-06-27 10:17 龚安静 客户经理

    1、首先,“welcome211”到处在忽悠人的,好多人都上当了,完全是胡说八道的,他的回答十有八九是不可信的,可不用理会。
    2、再则,主要是医保一般还分为不同层次,享受的待遇当然也就不同了,如有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等类型。由单位参保的职工医疗保险,门诊、住院费用都是可以报销的;个人参保的话,北京新规定,门诊待遇也可以报销了,其它城市,一般也只享受住院医疗待遇。而居民医保、农村合作医疗,就是主要针对住院的,门诊报销就很少,或者不能报销,根据当地规定为准。
    3、通常我们所说的医保,主要指单位参保的职工医保,门诊、住院都是可以按规定享受报销待遇的,北京的报销待遇参照“友邦精灵”。
    有关北京医疗保险的更多更详细内容,你可以登陆“北京网”——劳动就业——医疗保险专栏,进行查看;也可以直接上北京社保网(官方网站)进行了解,

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  • 2021-06-27 10:11 符耀精 客户经理

    有人打架?看来只能由本人来一锤定音了。
    foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000,不是2000.
    城镇职工基本医疗
    基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>
    门诊报销
    在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%
    最多只能报销20000元
    70周岁以下退休职工起付标准1300元以上部分报85%
    住院报销
    在职工首次住院1300元以上部分报销以后650以上报销
    3万以下报85%3-4万报90%4万以上报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万
    退休人员首次起付标准1300以后650
    3万以下91%3-4万94%4万以上97%
    然后回答你的疑问:
    1:“医保”就是“院保”?
    对于大多数的城市而言,这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市,比如北京,上海,天津等,是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人,没听说过这些,你不用太在意他想当然说的话。
    2:友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保,而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字,因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。(ps:foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保,也是因为他的计算加入了退休人员补充医保)
    3:小张今年感冒十次,花销超过1800元,难道超出的部分也可以报50%?无论是否住院??
    在北京是可以赔偿的,不需要住院。只要去门诊,积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市,几乎只有住院才能获得报销。

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  • 2021-06-27 10:08 黄盛洁 客户经理

    不是社保卡报销比例,社保卡算个屁,仅仅是参保缴费的凭据,一个社保的工具。
    是医疗保险(医保)报销比例,只要是缴纳的“社会劳动保险”(社保),在职人员与社会人员都一样,医疗保险报销比例70%以上。

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