意外伤害保险赔偿需要什么材料
连丽萍
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2021-06-20 11:25
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2021-06-20 11:31最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-06-20 11:49 齐晓彤 客户经理
1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;
2、被保险人的身份证明;
3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;
4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;
5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;
6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。
人身意外险,即人身意外伤害保险,是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。保障项目分死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。
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2021-06-20 11:46 齐景娥 客户经理
您好!意外险报销主要分为意外身故报销、意外伤残报销和意外医疗报销这三种情况,不同情况所需的材料不同。以下是具体情况:
1、意外身故报销:投保单原件;保险金给付申请书;受益人身份证明;丧葬火化证明;国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
2、意外伤残报销:投保单原件;保险金给付申请书;申请人的有效身份证件;有资质的鉴定机构或国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的被保险人残疾程度鉴定证明文件;所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
3、意外医疗报销:投保单原件;保险金给付申请书;医疗费用收据原件及诊断证明书;门诊病历/住院病历及出院小结;医疗费用清单/处方;有关部门出具的意外事故证明。 -
2021-06-20 11:43 赵风蕾 客户经理
无论是个人还是团体意外伤害保险,“意外伤害”都必须符合以下要件:
1、“外来因素造成的”,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。
2、“突发的”,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。
3、“意外发生的”,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等。另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。
4、“非疾病的”,如果是疾病所致伤害,虽非本人事先所能预料,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。
5、“身体受到伤害”,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立(如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立)。 -
2021-06-20 11:40 齐晓姝 客户经理
要按照索赔的保险责任项目提供相应的材料,具体分析如下:
1、所有索赔项目需提供的材料
索赔申请书;保险凭证(电子保单);被保险人身份证件;护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);相关部门出具的意外事故证明(如有)。
2、身故保险金需提供的材料
完整的病历、诊断证明;被保险人死亡证明、户籍注销证明、火化证明;受益人的身份证及与被保险人的关系证明。
3、残疾保险金需提供的材料
保险单或保险凭证;用以确定受益人身份的相关证明;受益人银行存折(卡)复印件;意外事故证明、残疾鉴定书;
4、意外医疗保险金需提供的材料
完整的门急诊和住院病历、诊断证明、检查报告单;医疗费发票和收据;医疗费用明细清单。
5、旅行行程延误需提供的材料
承运人出具的延误证明文件,注明延误时间及原因;机票/登机牌,车、船票;因延误而发生的合理必要的住宿、膳食及交通费用票据。
6、行李延误或遗失需提供的材料
承运航空公司或机场出具的行李延误或遗失证明文件;行李票;购买必需品的单据凭证。
7、旅行证件重置需提供的材料
事发当地海关、警方等相关机构的证明文件(须事故发生后24小时内报案);重置旅行证件的费用发票或收据。 -
2021-06-20 11:37 赵顺铃 客户经理
千万不要在发生理赔事件后才急急忙忙去了解保险赔偿的知识,买保险之前就要知道啦,现在不知道也没关系,整理了一篇关于理赔的知识,赶紧看!
一、意外险报销
1、理赔报案
投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时拨打电话通知保险公司。
2、准备材料
病历、原始收费凭证、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,具体可看:
有一些保险公司对就诊的医院也有限制,所以就医时也要注意。
二、就诊须知
1、若发生意外伤害事故,请立即到合同约定的医院(二级或二级以上的公立医院)进行就诊治疗。
2、如果急诊情况可以到就近的医院进行先行处理,24小时之内在转到合同指定的医院,确实需要在非指定医院就诊时,请及时拨打电话与保险公司取得联系。
如果怕在理赔过程中发生纠纷,可以看看这份攻略做好准备。
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2021-06-20 11:34 赖鹏举 客户经理
意外报销都带什么资料?专家解答:意外伤害险理赔流程:1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保 -
2021-06-20 11:28 黄盛洁 客户经理
意外伤害保险理赔需要的材料如下:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明
【拓展资料】
关于保险理赔的索赔时效,我国保险法第二十七条对保险索赔时效做了以下规定:
人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
这也就是说除了人寿保险的索赔时效是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭外。人身意外险、健康保险和财产保险的索赔时效都是被保险人或者受益人自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。扩展阅读:
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