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  2021-06-18 16:35 黄睿多 客户经理

  做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂，这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染，一定要注意预防受凉感冒，并定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标，还有免疫复合物的血药浓度，调整药物剂量。肾移植首先进行肾源的匹配，目前我国的肾源还是相对比较充足的，每做一次肾移植的费用大概在15-20万元左右，但是做完这个手术以后，还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应，每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。最常见的治疗方式有三种：血液透析、腹膜透析和肾移植，其中以肾移植这种治疗方式最理想。当肾脏疾病发展到终末期，也就是尿毒症的时候，这时候可以选择肾脏替代治疗。
  肾移植的患者在术后饮食应该遵循如下原则：首先，应当补充适量的优质蛋白，在肾移植手术后增加蛋白质的供给，可以最大限度的减轻激素引起的副反应，可以适量食用蛋、鱼、奶、禽、瘦肉等。其次，应当注意低脂、低糖、低胆固醇，由于肾移植术后高脂血症的发病率达到60%，由于使用糖皮质激素会导致糖代谢异常，应当注意控制饮食，避免摄入高脂、高糖的食物。然后，注意补充矿物质和维生素，在肾移植手术后应当注意补充各种营养，包括矿物质和维生素，可以食用白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆等食物，上述是患者进行肾移植手术后的饮食注意事项。
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  2021-06-18 16:32 连保军 客户经理

  做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂，这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染，一定要注意预防受凉感冒，并定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标，还有免疫复合物的血药浓度，调整药物剂量。肾移植首先进行肾源的匹配，目前我国的肾源还是相对比较充足的，每做一次肾移植的费用大概在15-20万元左右，但是做完这个手术以后，还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应，每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。最常见的治疗方式有三种：血液透析、腹膜透析和肾移植，其中以肾移植这种治疗方式最理想。
  肾移植费用属于医保范围内。
  基本保险不予支付费用的诊疗项目范围如下：
  （一）服务项目类
  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；
  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
  （二）非疾病治疗项目类
  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
  2、各种减肥、增胖、增高项目；
  3、各种健康体检；
  4、各种预防、保健性的诊疗项目；
  （三）非疾病治疗项目类
  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
  2、各种减肥、增胖、增高项目；
  3、各种健康体检；
  4、各种预防、保健性的诊疗项目；
  5、牙科整畸、牙科烤瓷；
  6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
  （四）诊疗设备及医用材料类
  1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；
  2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；
  3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
  （五）治疗项目类
  1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；
  2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；
  3、近视眼矫形术；
  4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  （六）其他
  1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；
  2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；
  扩展资料：
  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
  (一)诊疗设备及医用材料类
  1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；
  2、体外震波碎石与高压氧治疗；
  3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；
  4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
  (二)治疗项目类
  1、血液透析、腹膜透析；
  2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；
  3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
  4、助听器等康复器具；
  5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
  (三)治疗项目类
  1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；
  2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；
  3、近视眼矫形术；
  4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  (四)其他
  1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；
  2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；
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  2021-06-18 16:29 樊振玲 客户经理

  一）门诊报销比例
  1 、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为 25%。
  2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。
  3 、县级医院门诊报销比例为 30%。
  4 、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。
  （二）住院报销比例
  1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%， 300元以上报销比例为 55%。
  2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%， 300元以上报销比例为 40%。
  3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%， 20000元以上报销比例为 35%。
  4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的，补偿 200元。
  未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
  5 、 Ⅱ 期以上高血压病（含 Ⅱ 期）、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿
  期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透
  析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的
  按村级门诊报销比例报销，在乡镇及以上医疗机构就诊（县外就诊需转诊）的，凭《就诊证》按不同
  医疗机构的住院报销比例报销。
  6 、年度个人补偿总金额封顶线为 6万元。
  （三）参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费；
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  2021-06-18 16:26 黄益民 客户经理

  门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
  由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药，经过特殊病审批后，可以选一家作为特殊病定点医院，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医，减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高，现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。
  参加新农保医保政策特殊病报销需要的资料：
  携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张
  参加新农保医保政策特殊病报销的流程：
  1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;
  2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;
  3、每年7月和次年1月，持《特殊病种证》到市农医办报销窗口，当年门诊费用按住院标准结报。
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  2021-06-18 16:20 黄真强 客户经理

  一般来说的特殊疾病主要是指三种，也称为“特殊疾病”，即：

  1、肾功能不全需长期透析治疗;

  2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;

  3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

  扩展资料：

  “特殊病种”定点医院的选择与变更：

  参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构，经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准，就可以去特殊病定点医院就医。

  批准期限为360天，一年内不得无故变更。审批期限到期后，参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医。

  减轻了患者个人负担，因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构，审批手续同本市。

  参考资料来源：

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  2021-06-18 16:17 龚孝雄 客户经理

  你好：
  根据文件规定，特殊病种门诊医疗费用在起付标准以上，支付限额以下的（目前统筹基金城镇职工基本医疗保险参保职工个人每年的支付限额为32000元），由统筹基金支付的比例是：恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗；
  肾功能衰竭病人的透析治疗；肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝脏移植术后的抗排异治疗按90%支付，其他特殊病种按80%支付。
  关于报销明细问题：如果你要了解具体的报销情况可告知单位，在领取报表的同时打印一份基本医疗保险特殊病门诊费用结算表，或打电话咨询医保中心经办人员了解报销的具体情况。
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  2021-06-18 16:14 车小霞 客户经理

  特殊病：门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
  特殊疾病医保的报销：
  特殊疾病门诊治疗发生的医疗费，一年内，起付标准为500元，超出500元以上的部分，甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。
  从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算，一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。
  城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊包括：
  恶性肿瘤的放、化疗;
  慢性肾功能衰竭的腹膜透析血析;
  器官移植的抗排异治疗;
  白血病;
  再生障碍性贫血。
  以上5病种年度内门诊医疗费用视作一次住院医疗费用。其中恶性肿瘤及白血病的药物治疗、定期检查(复查)费用报销80%，最高报销额为10000元。
  糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症之一者);
  高血压Ⅱ期(伴有心、脑、肾并发症之一者);
  脑血管意外后遗症;
  精神病(精神分裂症);
  系统性红斑狼疮(伴有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);
  重症帕金森病;
  重症肌无力。
  后面7病种符合统筹基金支付范围的门诊医疗费用报销80%，一个结算年度最高限额为2000元。