河南农民,男,58岁在杭州打工,在单位买了...
黄皖生
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2021-05-27 13:01
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2021-05-27 13:10最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-05-27 13:22 齐晓娟 客户经理
农村户口,家里买了农村医疗保险,现在公司买社保不冲突。只不过医疗报销只能保险一次,可以把家里的医疗保险停交了,社保里包括的有医疗保险,只保留一个就行。
社保 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。农村合作医疗和政府的社保是完全不同的两套体系和账户,可以同时参保,我家就是这样的。看病时只能在两者中选择使用一种医疗卡,使用农村合作医疗卡的,从农村合作医疗的账户中报销医药费,使用社保卡或者医保卡的从社保账户中报销医药费。
目前国家实行新的医疗保险制度,基本上仍然是建立在保险运作机制上的,即先缴保险费,再享受医疗保险待遇,权利与义务对等。覆盖范围也基本上是国有企业或正规就业部门的职工,属于在职保险。即便如此,一些困难企业职工仍然被排除在医保范围之外,虽然在职,却不一定能享受到医疗保障。而那些其他弱势群体成员,就更不可能获得社会医疗保险待遇。
传统医疗保险制度弊端尽显我国传统的医疗保险制度,即所谓的“公费医疗”和“劳保医疗”,它创建于1951年,曾是我国医疗保障体系的主要支柱。这种医疗制度,在过去相当长时间里,对保障我国职工的健康、维护社会稳定发展起到过极其重要的作用。但随着改革开放,特别是社会主义市场经济向纵深发展,这种传统的医疗保险制度已经落伍、弊端尽显,其不足有三:
(一)实施范围不广传统的医疗保险制度不能体现社会保险的普遍原则,也存在着社会保险资源分配不公的问题。传统医疗保险制度适用对象主要是全民所有制单位,连同职工家属在内,其覆盖面仅为全国人口的20%左右;而占全国人口约80%的农村人口和一部分非全民所有制单位职工,基本上没有享受到这种医疗保险待遇。据调查,在城乡居民中需住院而未住院的原因中,农村居民约有58%是因家庭经济困难而放弃住院。这种覆盖面狭窄的保障制度已明显影响了社会经济的进步和人民生活的改善。
(二)筹资渠道不宽传统医疗保险制度实施所需费用由国家和单位包揽,个人几乎不承担支付义务。近年来,受人口老龄化、环境污染、医疗技术进步、药品价格和医疗收费标准调整等因素的影响,加上一些人为因素的作用,医疗费用急剧攀升。据劳动部的统计资料,1980年我国职工医疗费用仅为60亿元,1993年上升至465亿元,1995年达653.8亿元,1997年高达773.7亿元,它以年均20%的速度剧增。另据统计,仅上海市1994年的医疗经费就高达60亿元,超过美国最大城市纽约的一倍!如此巨额的支出和增长速度,使得国家和单位不堪重负,并使得医疗费用的收支亏空难以及时平衡,医疗保险基金筹资难畅。甚至在部分企业经营困难时,职工的基本保障都得不到。
(三)管理体制不顺传统医疗保险制度,在管理体制上存在“管钱的不管医,管医的不管钱”现象。在财务、诊断开方和药品管理上缺乏有效控制机制。管理机构不健全,某些医药单位为了片面追求经济收入,大搞精包装;某些医疗机构缺乏必要的经济责任和节约意识,提供过量“服务”,开“人情方”、“大处方”;而企业单位对医药处方的合理性和规范性缺乏严格的审核,随意报销。这些现象进一步加剧国家和企业医疗费用支付的压力,并致使一些亏损企业在内部搞起了医疗“改革”,减少或缓报退休职工的医药费,或简单采取将现有医疗费平摊到人、超支不报的“死包干”办法。这种不受法律保护的所谓改革,大大损害了职工的医疗权益。新医疗保险制度势在必行
传统医疗保险制度的种种弊端使其正常运行难以为继。在这一大背景下,国务院于1994年在江苏省镇江市和江西省九江市,率先进行社会医疗保险制度改革的试点,并于1996年扩大试点。 -
2021-05-27 13:19 梅金莉 客户经理
不冲突。
1.农村户口,家里买了农村医疗保险,现在公司买社保不冲突。只不过医疗报销只能保险一次,可以把家里的医疗保险停交了,社保里包括的有医疗保险,只保留一个就行。
2.城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险。城镇职工医疗保险是由职工所在单位和职工个人两方共同承担,城镇居民医疗保险是由城镇居民个人承担。
3.户口在农村,可以在户籍所在地参加农村合作医疗和农村养老保险。但医疗保险是不能转移的,养老保险可以转移。
4.医保待遇上没什么大的区别,农村相对来说更合适,因为国家财政有专项资金来补贴,所以缴的钱比较少,但待遇不比城镇的差;而养老保险相对来说城镇的比农村的就高多了。
拓展资料:
新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
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2021-05-27 13:16 黄益汉 客户经理
买了社保就不用买新农合了吗?如果买的社保中既买了养老保险,也买了医疗保险,那肯定是没有必要再买新农合的。新农合属于农村的医疗保险,现在已经改为城乡居民医疗保险。
目前我国的社会医疗保险分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个类型,每个类型针对的参保对象、缴费方式、待遇享受方式都是不一样的。作为在岗职工来讲,只要在单位上班,用人单位就需要为其办理职工养老保险、医疗保险等五险,其中职工医疗保险的报销比例一般都可以达到80%左右,缴费也是比较高的。
总体的缴费比例为8%,作为在岗职工是用人单位承担6%,职工个人承担2%,单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户。一般来讲,个人缴费部分要全部返到个人的社保卡,单位缴费部分也要根据本人的年龄结构返还部分到个人社保卡;作为灵活就业人员缴纳了职工医保的,是按照当地上一年度职工社会平均工资来作为缴费基数,可以在60%到300%之间选择缴费档次,缴费比例仍然为8%,全部由个人承担医疗费用,计入个人账户的部分同样需要返还到个人社保卡。
缴纳了职工医保的人员,除了要享受当期的医疗保险待遇以外,还有一个比较重要的作用,就是可以享受退休后的医疗保险待遇。也就是我们大家所说的医保退休。参加职工医保人员,只要达到法定的退休年龄,养老保险缴费最低年限达到15年,就可以办理养老退休。在办理养老退休以后如果医疗保险缴费年限,达到当地政府部门规定的缴费年限,办理退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医疗保险待遇,这也是城镇职工医疗保险最显著的优势之一。
新农合现在已经和城镇居民医疗保险整合为城乡居民医疗保险,但是缴费方式还是和以前的新农合一样。新农合由于缴费标准比较低,每年只有200多元钱,所以报销比例也比较低,缴费年限不能累计计算,退休后还需要继续缴纳医疗保险,没有医保退休待遇,适合城乡没有参加职工医疗保险的其他居民。由于职工医保和新农合都属于我国的社会医疗保险,如果开始办理了新农合的人员,在办理职工医保以后,就不能再缴纳新农合。
由于目前我国的医疗保险实行地市级统筹,如果跨统筹区缴纳的,对于重复参保的现象很难发现。如果参加了职工医疗保险,同时缴纳了新农合,这是没有任何实际意义的,只是白白浪费自己的钱财。参保人在生病住院时,都是凭本人社保卡到医院看病或是住院,那么我们在住院时,肯定要选择报销比例高的医疗保险来住院。
职工医保的报销比例在80%以上,新农合的报销比例在50%左右,如果既缴纳了新农合又缴纳了职工医保的,我们在肯定是选择按照职工医保来住院报销。而且住院报销都是在医院进行实时结算,只能报销一次,不可重复报销。
综上所述,如果已经买了职工社保,由于职工社保中已包含了养老保险和医疗保险,所以没有必要再购买新农合。如果办理职工医保再继续购买新农合,就属于重复参保,重复参保不能重复报销,所以在办理了职工医疗保险以后,新农合最好停缴。
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2021-05-27 13:16 樊振玲 客户经理
社保公司和个人按照各自承担的比例缴纳,社保承担比例会随着政策法规的变动而调整,具体可以到当地社保中心咨询了解。
养老保险单位承担20%,个人承担8%;医疗保险单位承担6%,个人2%;失业保险单位承担2%,个人1%;生育保险1%全由单位承担;工伤保险0。8%也是全由单位承担,职工个人不承担生育和工伤保险 -
2021-05-27 13:13 齐景岳 客户经理
可以,沪杭两地职工基本医疗保险有互相委托结报的协议,不过需事先办理相关手续。 -
2021-05-27 13:07 齐晓彬 客户经理
你好,这种情况最好咨询杭州城镇职工基本医疗保险办公室,如果不行的话,最好回来做心脏搭桥手术。
12月20日起河南参加新农合农民出院就能报销费用,河南省“新农合直补”政策实施后,全省的157个县(市、区)参合农民,再到任何一家省级定点医疗机构就诊时,需要报销的费用,由医院直接补助给农民。“12月20日,全省所有省级医院将全面推行新农合直补工作。”这种举动,在全国属于创新之举。省级新农合定点医院有40家。省卫生厅规定,所有省级定点医疗机构执行的新农合补偿起付线为800元,补偿比例为50%。
希望以上答复对你有所帮助,祝病人健康。
另外,虚机团上产品团购,超级便宜 -
2021-05-27 13:04 龚巧丽 客户经理
1、 五险一金公司和自己缴纳的比例
1.养老保险单位缴费费率为20%,个人缴费费率为8%;
2.医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%;
3.工伤保险单位缴费比例为0.2-1.9%,个人不缴费;
4.生育保险单位缴费比例为1%,个人不缴费;
5.失业保险单位缴费比例为1%,个人缴费比例为0.5%;
6.住房公积金单位和个人缴费比例各为7%。
扩展资料
2、企业缴费单位新增参保职工申报手续为:
1)企业缴费单位新增参保职工申报手续为:
2)办理凭证:《杭州市社会保险新增参保职工申报表》;
3)根据情况还需提供以下材料:
(1)新参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍全日制应届生:
(2)毕业证书原件、复印件或毕业分配报到证;新参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍转业、复退军人。
(3)转业、复退相关材料;参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍六级以上残疾军人、二级及以上残疾人员、持有效期内《杭州市困难家庭救助证》人员
(4)提供相应原件及复印件;参加农民工双低养老保险、农民工医保的人员:《农民工双低养老保险、农民工医保参保申请表》农民工参保变更为职工养老保险、城镇职工医疗保险的人员:《农民工参保缴费办法变更表》;
4)受理部门 :部省、市属参保单位由市社保局业务大厅企业保险窗口受理。区属参保单位由所在区社险办受理。
5)受理时间 :法定工作日。
(1)办理结果 :申报资料齐全,经审核无误的,经办人员当即受理。《杭州市社会保险新增参保职工申报表》一式二份,其中一份由经办人员盖章后返还企业保存;
(2)因各种原因未通过审核,及时告知不能办理原因。每月12日前(含12日)申报的,在当月结算期内处理,12日后申报的,在次月结算期内予以处理。
参考资料:
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