换牙齿可以用医保卡报销吗?能报百分之几

换牙齿可以用医保卡报销吗?能报百分之几
龙山红 来自: 移动端 2021-05-25 04:44

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2021-05-25 04:50最佳答案

拔牙是可以医保报销的。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;

拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不属于。

拔智齿也是可以使用医保报销的,一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的,但是要看输的是不是医保范围的水。

而且医保报销部分外,也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500)。

扩展资料

拔牙可以用医保卡报销流程:

1、医保报销的材料如下

①门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;

②住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

③各种检查化验报告单都必须附明细。

2、医保报销的流程如下

门诊报销流程

住院报销流程

3、最后,医保报销注意事项

不在报销范围内的费用有:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费、医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。

异地就医费用报销方法:城镇职工基本医疗保险参保人员,除异地安置人员外,其他人员只有在出差或探亲期间在外地发生的急诊费用可以按照北京相关规定予以报销,由所在单位经办人到区县医保中心办理报销手续。

同时还需提交异地急诊费用单位情况说明(单位盖章)。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-05-25 04:56 黄皖生 客户经理

    补牙医保只能对当中的一部分进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畴则可进行补牙医保报销。

    参保人在看牙医时,属于医保目录范围内的诊疗用药的药品是有医保待遇的,如果不属于医保目录范围内的则需自费。

    我国的医保体系在不断的发展完善,医保所涉及的范围及人群也在不断增加,因此补牙其实也属于医保范围之一。

    扩展资料:

    医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。

    1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

    2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

    3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销。

    参考资料:

  • 2021-05-25 04:53 辛国江 客户经理

    补牙医保卡是可以报销的。像镶牙、种牙这种,虽然不是美容,但由于这些费用主要是材料费用,钱基本都砸在了24k氪金上了。这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,不能通过医保报销。更多报销理赔内容可以看看这篇文章 。

    关于牙科医保注意事项

    1、医疗保险只保障门诊和住院开支,洗牙是否在保障范围内,不同地区也有不同的政策。若您本地规定洗牙不可报销,即使您去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。

    2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。例如,北京市口腔专科医院以及中医医院都在报销范围之内。

    3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。

    4、北京三甲医院里面一般非专科医院使用国产产品,报销比例很大(如307医院),专科医院许多进口产品、报销比例很小(如北大口腔);非三甲技术不高使用也是国产产品,大多都可以报销。

    5、现在大部分城市医保卡的历年账户余额可用于支付牙齿治疗的费用,但由于各个地方政策不同,大家去医院之前也可以先拨打12333咨询当地的人社部门。

  • 2021-05-25 04:47 贾黎黎 客户经理

    参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。

    补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。

    但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

    部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。

    牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

    扩展资料:

    医疗保险如何报销以及什么情况下能报:

    参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。

    关于报销比例和支付范围:

    (1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。

    (2)城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销,个人不支付。

    (3) 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。

    (4) 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。

    (5) 三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日,一级医院15元/床日。

    参考链接:社会医疗保险卡-百度百科

  • 2021-05-25 04:43 连书纳 客户经理

    换牙是不可以报销的。
    1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
    2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
    3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账, 报销比例: 一般在70%左右浮动。
  • 2021-05-25 04:40 龚岩琳 客户经理

    拔牙是可以用医保报销的。
    单针对于保障范围来讲,医保是不够的,需要搭配上商业保险才能构建完善的保障体系。推荐您看看这篇文章
    有哪些保险能报销牙齿治疗费用
    (1)医保
    一般来说,如果是一般的拔牙,或者如牙周炎、牙龈上火肿痛等的一般治疗,在符合医保报销医院就诊,就可以报销一部分费用。
    但如果是洗牙或者花费比较多的种牙、牙列不齐、义齿修复等,就属于医美或矫形治疗的项目,医保无法报销。
    从而也可以看出医保虽然覆盖面广,但报销的范围以及比例也带有局限性。
    (2)意外险
    意外险的保障主要分为意外医疗和意外伤残,二者的赔付方式不同。
    意外医疗:如果牙齿因意外造成损伤,可以报销治疗费用,但对于牙齿的修复和整形是免责的。
    意外伤残:按照《人身保险伤残评定标准》,可以按照伤残等级获得赔付。如果因意外导致脱落8颗牙,就属于10级意外伤残,一般来说赔付10%基本保额。
    由此看来,意外险对于牙齿遭遇意外损坏的保障并不够。
    (3)医疗险
    普通的医疗险,一般不保对于牙齿的治疗,但会保意外导致的牙科治疗。
    除了普通的医疗险外,有些常见的中高端医疗险能附加牙齿保障,但性价比并不高。加之其能够报销的额度相对来说比较低,实在没有必要附加。

  • 2021-05-25 04:37 童裕孙 客户经理

    你好,在门诊拔牙和牙齿治疗费用医保是不给报销的,只有办理住院手续才能够按一定比例进行报销,而住院患者报销是有规定的基数以上的,这几年医保管理特别规范严格,有许多项目是不允许报销的
  • 2021-05-25 04:34 齐昆明 客户经理

    弄牙齿医保可以报账。
    参保人带医保卡或社保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
    温馨提示:
    去口腔科看牙、补牙可以用医保报销的,镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。
    刷牙小知识(来源:人民日报)
    1、不要一直只用一种牙膏
    长时间使用同一种牙膏,容易让口腔中的细菌产生抗药性,可以准备两支不同的牙膏交替使用。
    2、牙膏对牙齿疾病并没有治疗效果
    功能性牙膏请慎选。
    3、刷牙后记得刷舌头
    刷舌能够起到缓解口臭,预防口腔疾病,提高味觉的作用。

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