本人北京户口,私企上班,准备怀孕,请问孕前...

本人北京户口,私企上班,准备怀孕,请问孕前检查,生育险报销吗?所有费用如何报销啊?请姐妹们指点迷津
黄睿多 来自: 网页 2021-05-09 19:04

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2021-05-09 19:16最佳答案

保险小编帮您解答,更多疑问可。

您好!您的老婆现在快要生孩子了,而您所在单位有投保生育险,对此,提醒您,是可以通过您投保的生育险来获得报销的,但是报销的额度有一定的限制。
老公投保生育险,老婆生孩子可以报销吗据了解,参加生育保险男职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。第十六条符合本规定第十条、第十五条规定条件的职工,可以持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇:(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;(二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明……;(三)施行计划生育手术的,提交相关医学证明;(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。从中我们可以看出,生育险的报销额度十分有限,为了提高您老婆以及您即将出世的宝宝的保障,建议您再投保一份合适的母婴保险。
如何投保母婴保险目前,保险公司为孕妇和新生儿提供保障的母婴险主要有两种形式,即附加母婴险和专门的母婴险。附加型母婴险通常在投保女性健康险和寿险后附加投保,保险期限和缴费期限相对较长,投保年龄限制较小。而专门的母婴险可以单独投保,准妈妈作为第一保险人,新生儿作为第二保险人,保险期限一般都只是一年或截止至产妇分娩后出院。您可以结合您的实际情况,投保一份适合的母婴保险产品来提高保障水平。
为您老婆投保一份合适的母婴保险,建议您可以根据您老婆的实际投保需求,到上进行综合对比选择。根据您提供的信息,为您推荐:泰康e康妇婴疾病保险(

其他回答(共7条)

  • 2021-05-09 19:19 连书耀 客户经理

    说说生育保险
    这个也举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育
    保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2008年1月出院,那么你
    出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)
    +病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交
    到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公
    司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000
    块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的
    女生补贴的,只有女生报销才能拿的到
    国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅
    不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1189,
    那么你还赚了呢
    生育保险起码要交一年才能享受,切记切记
    此外还有个问题,男生也交生育保险呀~那么男生可不可以享受生育保险呢?
    如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已
    经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,但是以之前的例子为例,你只能报销500块检
    查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了
    !这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~
    同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视
    男性”的政策的说- -+
    所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢!
    而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她
    本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险呢,不过
    你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半。
  • 2021-05-09 19:13 赵骆伟 客户经理

    1、现在是自费,但你要留存好检查的原始收费凭证,在产后3个月内予以报销。
    2、把相关资料给你们人力资源部的人就行,他们会去公司所在区县的社保中心办理报销业务的。
    3、北京规定生育保险上限为1400,也就是说只能给你1400元,剩下的自己负担。
    4、生育保险保险与基数没关系。
  • 2021-05-09 19:10 樊成钢 客户经理

    怀孕期间的检查费走生育保险报销待小孩子出生后三个月内办理报销手续
  • 2021-05-09 19:07 黄盛润 客户经理

    首先把这篇文章分享给你,你想知道的与生育险的问题,在里面都能找到答案:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。

    如果你老婆没有生育险,而你的生育险满足了报销条件,那也是可以用的,只不过用男方的生育险就没有生育津贴这一项福利待遇。如果你对生育险还不是很了解,可以看看我下面的介绍。

    生育保险,是国家和社会保险机构对因为怀孕、生育问题中断上班劳动的在职女性职工给予必要的生育医疗费用补偿和生育津贴的保险制度。 生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

    生育险的报销要求与别的保险相比有些不一样,参保人要报销,还必须同时满足以下条件:

    1.遵守国家、省、市的计划生育规定。

    2.参保人在剖宫、自然分娩或者流产之前(以排胎或胎儿娩出当日为准), 已连续交社保且满6个月以上。

    对这点,各个地方的要求都不太一样, 像广州和北京的规定就不一样,北京规定至少要连续缴纳9个月,而广州需要累计缴纳一年。

    3.当地人社局要求的其他条件。

    在同时符合上列条件的基础下, 生育险对女性在职员工和男性在职员工而言, 享有的保障内容是不同的。

    在职的女性职工可以同时享有生育险的两项福利待遇。然而对在职的男性员工,要是其妻子也是在职工,则只享受15天的带薪陪产假期; 要是他的妻子尚未就业,那就能够同样享有生育医疗报销福利。

    生育保险是社会保险的内容之一, 关于社保的其他内容,想了解的快来看看这篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源: 学霸说保险官网

  • 2021-05-09 19:05 齐新玉 客户经理

    生育险得累计缴费满9个月才能申报生育津贴,申报生育津贴后,社保信息库里你是生育人员了,接下来就可以报销相关生育医疗费用了。
    具体的相关政策如下:
    关于贯彻实施《北京市企业职工生育保险规定》有关问题的通知(京劳社医发[2005]62号)
    2007-10-26 10:08
    各区县劳动和社会保障局,各市属及行业社会保险代办机构,各定点医疗机构:
    为做好《北京市企业职工生育保险规定》(2005年1月5日北京市人民政府第154号令,以下简称《规定》)的贯彻实施,现就有关具体问题通知如下:
    一、按照《规定》应当参加生育保险的单位,应当在2005年7月15日前到社会保险经办机构办理参加生育保险手续,并自2005年7月起开始缴费。
    2005年7月1日后成立的单位,应当自批准成立或取得营业执照之日起30日内,办理参加生育保险手续并开始缴费。
    二、生育保险费与养老保险费、工伤保险费、失业保险费实行统一征缴。每年的生育保险缴费工资基数核定工作,与其他险种缴费工资基数核定工作一并办理。
    三、初次就业、失业后再就业、复员和转业退伍人员,以本人工作后第一个月的工资收入作为当年的缴费工资基数。
    四、产假时间按自然天数计算。女职工妊娠不满12周(含)流产的产假为15天; 12周以上16周(含)以内流产的产假为30天;16周以上28周(含)以内流产的产假为42天。
    怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天,其中包括产前休假15天。
    五、女职工生育同时符合难产、多胞胎生育、晚育条件的,增加的产假天数累加计算。
    六、《规定》第十四条所称难产,是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的。
    七、《北京市人口与计划生育条例》规定的晚育奖励假由夫妻双方一方享受。女职工享受晚育奖励假的,生育津贴按女职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人;男职工享受晚育奖励假的,其奖励假的津贴按男职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。男职工享受的晚育奖励假津贴为本人同期休假的工资,其晚育奖励假津贴低于本人工资标准的,差额部分由男职工单位负责补足。
    八、生育保险基金支付的医疗费用,采取按限额、定额、项目付费的方式支付。
    九、女职工产前检查医疗费实行按照限额方式支付。发生的医疗费用在限额以内的,生育保险基金按实际费用支付;超出限额的,生育保险基金按照限额标准支付。
    十、住院自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的医疗费用,按照定额标准支付。住院分娩出现严重并发症的医疗费用,按照项目付费方式支付。
    住优质优价、特需病房分娩发生的医疗费用,按照不同分娩方式的定额标准支付。
    十一、职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按照规定的限额方式支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。医疗机构原则上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
    住院发生的计划生育手术费用按照定额标准支付。
    计划生育复通手术,宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用,生育保险基金按项目付费方式支付。
    十二、生育保险执行本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准的规定,其中医疗保险规定需个人先部分负担的费用,全额纳入生育保险支付范围。
    十三、职工生育、实施计划生育手术执行本市基本医疗保险规定的定点医疗机构就医办法,就医时应当出示《北京市医疗保险手册》。
    十四、职工在市计划生育行政部门批准的计划生育生殖健康技术服务中心(名单见附件)发生的计划生育手术医疗费,生育保险基金按照一级定点医疗机构的限额标准支付。
    十五、定点医疗机构应当使用基本医疗保险处方,开药量执行本市基本医疗保险有关规定。定点医疗机构应当为生育或流产职工开具规范的医学诊断证明书,注明妊娠起始时间、妊娠终止时间、胎儿数、是否顺产等相关情况。
    十六、女职工在终止妊娠后将产前检查费用单据一次性交单位,由用人单位负责到社会保险经办机构办理报销手续。
    十七、职工在外地发生的生育、计划生育手术医疗费用由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续,报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。
    十八、职工因生育和计划生育手术办理转诊的,执行本市基本医疗保险转诊的有关规定。
    十九、职工因生育或计划生育手术住院办理转院的,在实施生育或计划生育手术的医疗机构发生的医疗费用,按照生育保险规定结算;没有实施生育或计划生育手术的医疗机构发生的医疗费用,按照基本医疗保险规定结算。
    二十、医疗机构对定额付费项目,除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取其他费用。参保职工要求医疗机构提供另外收取费用的医疗服务项目或药品时,医疗机构要与职工签定自费协议。
    二十一、实施人类辅助生殖术(如试管婴儿等)发生的费用,生育保险基金不予支付。
    二十二、职工的生育、计划生育手术医疗费用及生育津贴,用人单位要及时到社会保险经办机构办理申报手续。用人单位应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和原始收费凭证、医疗费用明细单、处方;职工要求享受晚育奖励假津贴的,需按规定提交该职工第一个子女的《北京市生育服务证》(红色证)等有关证明。
    二十三、职工参保后发生的生育、计划生育手术医疗费用及相关待遇,按照《规定》执行;参保前发生的医疗费用及相关待遇由原渠道解决。
    二十四、用人单位未按《规定》参加生育保险的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付,用人单位参保后生育保险基金不予补支。
    用人单位参保后未按时足额缴费的,在欠缴期间职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付;单位按有关规定补足全部欠缴的生育保险费后,生育保险基金予以补支。
    用人单位漏报、少报职工的缴费工资,给职工生育保险津贴造成损失的,由用人单位负责赔偿。
    二十五、退休人员、非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用,参加基本医疗保险的由基本医疗保险基金按规定支付,没有参加基本医疗保险的由用人单位支付。
    二十六、职工领取生育津贴期间,用人单位和职工应当按照国家和本市有关规定缴纳社会保险费。
    二十七、本办法自2005年7月1日起施行。
    附件:北京市人口和计划生育委员会批准的计划生育生殖健康技术服务中心名单
    北京市劳动和社会保障局
    二○○五年五月二十四日
    主题词:生育保险 实施细则 通知
    抄送:市财政局、人口和计划生育委员会、卫生局、发展和改革委员会、审计局、总工会、妇女联合会
    北京市劳动和社会保障局办公室 2005年5月25日印发
  • 2021-05-09 19:02 辛培刚 客户经理

    孕前检查就是在准备怀孕之前进行的一系列的检查,一般在准备怀孕前3-6个月进行孕前检查 。孕前检查所需要耗费的时间,根据检查的具体内容不同而不同,孕前检查的具体内容在不同的夫妻之间也是不完全一样的,价格自然不同。
  • 2021-05-09 18:59 辛培刚 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    产前检查费用手工报销所需资料如下:
    1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;
    2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;
    3、医学诊断证明书(住院分娩当次);
    4、原始收据,例如北京市医疗保险专用处方底方,检查、治疗明细等;
    5、《北京市生育服务证》/《北京市外地来京人员生育服务联系单》;
    6、婴儿出生证明或死亡/引产证明。
    一、我跟老婆都是湖南人,但是在北京上班多年。老婆已经怀孕8个月了,过一两个月就要生育了,我们想知道之前产前检查费用报销如何手工报销?需提供哪些资料?
    【回答】:可以由企业经办人代办,您只需将如下资料递交给经办人即可:《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》、医学斩断证明书、原始收据、北京市外地人来京人员生育服务联系单及婴儿出生证。
    二、本人北京户籍,老婆也是北京人。老婆已经生下小孩一个月了,但是现在产检费用都还没有报销。应该怎么办?要哪些资料?老婆单位帮其买了3年社保的。
    【回答】:北京户籍人员办理产检费用手工报销需提供《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》、医学斩断证明书、原始收据、生育服务证及婴儿出生证明。如果还没有报销可以催促单位经办人尽快帮你办理产检费用报销。
    三、北京产前检查费用可以保险手工报销吗?一般需提供哪些资料?咨询电话是多少?
    【回答】:可以的,北京产前检查费用可以办理手工报销,一般需提供手工报销申报表、费用申报结算汇总单、医院诊断证明书等资料。详情咨询010-12333。

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