其他回答(共7条)

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  2021-04-30 09:17 齐明柱 客户经理

  你好，对于医疗费用的报销，通常遵循补偿原则。
  如果被保险人的医疗费已经在一个地方，比如社保、或是单位报销、或者其他的保险公司，获得补偿之后，就不能再从保险公司获得超出实际支出的超额补偿，保险公司只补足实际医疗费的差额。
  您需要了解的是，商业保险理赔遵循以下四大事项：
  您可以参考：
  1、商业医疗保险报销属于实报实销型的，如被保险人在申请理赔前，已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用，那么，已报销费用在核算时就予剔除。
  2、商业医疗保险在报销时通常需要提供原始发票。
  3、部分商业医疗保险中的医疗报销往往会设有免赔额的限制，一般来说，低于免赔额部分的医疗费用保险公司是不予报销的。
  4、商业医疗保险投保时应主动履行“如实告知”义务，若投保人故意隐瞒疾病事实，保险事故发生后保险公司可不承担赔付责任，也不退还保费。
  希望对您有所帮助
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  2021-04-30 09:14 齐春影 客户经理

  意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别，具体的流程如下：
  1. 事故发生后，需要及时通知保险公司报案，并将相关的事故详情告知保险公司，包括时间、地点、经过等内容。
  2. 在处理意外事故的过程中，被保险人需要收集准备相应的报销资料，再将报销申请和报销资料交给保险公司，申请报销。
  3. 保险公司审核申请人提交的资料，审核通过后，保险公司将报销金额赔付到被保险人相应的银行卡内。
  招商信诺提醒大家在报销过程中，报销申请人需提供保险金申请书、保险单、被保险人身份证明、有关部门的事故证明、医药费原始单据、医院诊断证明书、医疗费明细表、若被保险人身故，还需提供死亡证明等一系列的报销资料，以确保报销能够顺利通过。
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  2021-04-30 09:11 连亚玉 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  小诺解答：

  您好！

  如今大部分人都喜欢给自己或家人买意外险，因此意外险成为最受欢迎的险种之一，至于像你的这种情况要申请意外险报销是可以的，一般意外险怎么报？下面是一些意外险报销的流程，希望可以帮助到你。

  1、报案：发生意外后或住院应该及时联系保险公司的客户服务，向客服人员了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，一般应在3日内向保险公司报案。

  2、收集单证：被保险人办理理赔时所须手续，如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。

  3、保险公司审核：保险公司在所有单证齐全的情况下，在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

  4、领取赔偿款：被保险人或受益人接到支付通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

  希望你在关注意外险怎么报销的过程中，也应该对险种内容加以全方位的关注，这样才能得到更完美的保障。

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  2021-04-30 09:08 赵顺财 客户经理

  一般情况下， 发生意外之后，其所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束之后向保险公司申请理赔，经过保险公司调查和审核之后，确定保险责任，符合理赔条件的，保险公司会给予理赔。其办理流程如下：
  1、发生意外伤害或住院后应及时向保险公司报案，并了解需要准备的单证，以便于保险公司的快速理赔。
  2、报销需要的材料？意外报销主要可分为三种情况，即门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人保单原件和被保险人身份证件之外，还需要根据不同的种类提供不同的资料，具体如下：
  （1）意外医疗（门诊）：提供的材料是门诊手册原件、医疗费用明细清单、医疗费用收据原件、意外事故证明。
  （2）意外医疗（住院）：提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、出院小结、意外事故证明。
  （3）意外医疗（手术）：提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明、出院小结、手术证明。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，经过调查和审核，会在7个工作日内作出结案通知，被保险人或受益人接到通知之后可以凭本人身份证到保险公司领取赔款。
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  2021-04-30 09:05 黄盛林 客户经理

  你好！很高兴为你解决问题！

  意外保险报销范围仅限于因意外所致的财务损失，如：第一种，被保险人的意外死亡事件，当被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付，通常赔偿的保险金额也比较高。第二种是被保险人因意外而导致伤残的事故，被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付往往是根据伤残等级来确定赔付金额。第三种是医疗赔付，被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额。第四种是误工损失赔付，被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付误工期间的工资损失。

  意外保险报销范围包含哪些呢？包括意外死亡、意外伤残、意外医疗以及意外误工损失保障，大家在购买意外险之前不仅要对此有所了解，同时还要认真查看条款中的报销比例规定，这点很重要，可以减少在后期理赔时和保险公司之间发生不必要的纠纷，减少纠纷可以减轻理赔障碍。

  哥们就帮你到这里了，你如果想了解更多可以点击这个：，其实很多东西我也是在这里学到的。

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  2021-04-30 09:02 樊振生 客户经理

  意外保险大概分为两大类，一个是意外伤害类，一个是意外医疗类。
  意外伤害只对因意外导致的残疾或身故赔付，和医疗无关，不死不残不赔钱。
  意外伤害医疗是对因自己的责任导致的意外产生的医疗费用进行报销。
  这两类意外险都有很多的细分类别，各有不同，主要是保险责任上的区别，还有理赔金额的区别。具体要看购买险种的合同条款约定。
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  2021-04-30 08:59 米国连 客户经理

  1.人身意外险的理报销流程：
  要仔细查看所投保的意外险的承保范围，如果发生的意外事故在您所投保的意外险的承保范围内才可以获赔。要在意外事故发生以后的3天内拨打所投保的保险公司的电话或直接到保险公司进行报案，之后需要根据保险公司的要求准备理赔所需的材料。如果发生意外伤残事件，需准备门诊或者是住院的相关病例、意外事故证明、伤残鉴定报告等，因为只有伤残达到您所投保的人身意外险的规定范围内才可获赔。如果是意外医疗赔偿，您需准备门诊或住院的病例、门诊或住院相关费用的收据原件。材料齐全的情况下约一周时间可获得赔款。
  2.交通工具意外险的报销流程：
  要查看所投保的产品的承保范围是否包括所发生的事故，只有在保障范围内才可以获得赔偿。如果是保险事故的话，那么一定要在交通意外事故发生后的第一时间内报案。随后保险公司会派出工作人员前来定损，定损以后可以按照保险合同中列明的要求准备相应的理赔材料。如果是航班延误类的意外保险事故，需出具航空公司开出的延误证明。另外，意外残疾类的交通事故是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明，并且残疾需达到所投保的交通意外险的伤残等级标准才可获得赔付。
  3.旅游意外险的报销流程：
  需确保您所投保的旅游意外险涵盖当下所发生的旅游意外事故。在旅游保险事故发生后的第一时间内联系保单所属的保险公司，异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。然后按照旅游意外险的保单准备相应的理赔材料，大致包括：保险凭证(电子保单)、被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明、门诊或住院病历、门诊或住院费用收据原件、明细清单、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明、户口注销、殓葬证明、伤残鉴定报告(应由具有资格的伤残鉴定机构出具)。最后获得赔款。