其他回答(共7条)

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  2021-04-20 21:36 齐显峰 客户经理

  按照医保制度的规定，这种意外事故的费用，不应由医保支付。如果你是肇事责任方，由你自己支付，如有商业保险，走保险报销。如果对方被判全责，全部费用由对方支付。
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  2021-04-20 21:36 桑风月 客户经理

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  如果车祸有责任人的话，应该由责任人来赔偿，医疗保险不负责，否则的话就变成保险替他人过错买单了。如果是伤者自己的责任的话就可以用医疗保险。责任人是伤者近亲属的话也可以用医疗保险。

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  2021-04-20 21:33 黄相森 客户经理

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  不能，因为大多数人入得在单位的保险是自身发生疾病才给报销的，而且还有一部分免保的最低额，其实报销下来没有多少了，我建议还是要入一分商业保险如果条件允许的话，弥补社会保险所报不了的那一部分，你的属于意外不属于医疗保险的部分，我经历过同样的事情，最后还是没给报，是我入得平安的商业保险给报销的，建议入一分意外保障型的保险

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  2021-04-20 21:33 黄盛权 客户经理

  1、社保中，如果事故是第三者造成，而且第三者有责任，是不能报销的。；如果是意外事故，并没有第三方责任，则可以报销。
  2、如果是上下班的时间段发生交通事故，可以算工伤，工伤需要到当地劳动局申报，需要工伤认定。

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  2021-04-20 21:30 黄盛杨 客户经理

  发生车祸首先要报交警，由交警划分事故责任，如果是对方的责任无论对方是否有保险，也不论自己是否有保险，
  都应由车辆所有人承担医疗费，误工费，护理费等，如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。
  社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
  在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，
  在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：
  1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
  2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
  【法律依据】
  《道路交通安全法》第七十五条规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。
  肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
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  2021-04-20 21:30 齐景宪 客户经理

  医疗保险是不给报销的，只有商业险才能报销！
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  2021-04-20 21:27 赵骥万 客户经理

  受到非因工的意外事故伤害的医疗费，是属于医疗保险的报销范围的，属于特殊情况产生的医疗费用，这个报销有相关规定要求，不能直接在医院享受医保待遇。
  1.特殊情况不能通过异地就医系统实时结报的异地就医医疗费用，先由参保人员个人直接向定点医疗机构支付，再回参保地社保经办机构按相关规定办理医疗费用结算手续。
  2.这个属于特殊情况产生的医疗费用，需要单位提供没有给予工伤申报报销的证明，属于交通事故的，还要交警队提供没有得到第三方赔偿的证明，那样才可以去社保中心办理可以使用医保的证明，凭这个证明也可以直接在定点医疗机构使用医保卡结算。
  3.但是有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
  (1)、应当从工伤保险基金中支付的；
  (2)、应当由第三人负担的；
  (3)、应当由公共卫生负担的；
  （4)、在境外就医发生的医疗费用；
  (5)、超出基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围的药品和超出基本医疗保险医疗服务项目目录范围的服务项目；
  (6)、以不列入基本医疗保险医疗服务项目目录的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程发生的医疗费用；
  (7)、在非职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店等发生的相关费用。
  

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